维吾尔药玫瑰花口服液结合西药治疗44例心血管疾病的疗效观察

冠心病、高血压、心律失常等心血管疾病作为现代社会的多发病和常见病，已经引起医学界的广泛关注和高度重视。维吾尔医药基于维吾尔医药的特有理论和丰富的经验，借助现代医学先进的诊疗技术和科学手段，对部分常见的心血管疾病进行了大量的临床观察和深入的研究，取得了许多独具特色的成功经验和科研成果。我院在临床上自1991年开始应用玫瑰花口服液治疗心血管疾病，疗效显著。现仅在2005年治疗心血管疾病中随机抽样进行疗效观察。     

妊娠合并阵发性室上性心动过速的处理

目的:总结妊娠合并阵发性室上性心动过速的处理经验。方法:回顾性分析16例妊娠合并阵发性室上性心动过速患者(无器质心脏病)的资料。结果:在16例妊娠合并阵发性室上性心动过速患者中,14例(87.5%)应用三磷酸腺苷终止首次室速发作,仅2例分别应用维拉帕米,普罗帕酮终止室速发作。结论:对于无器质心脏病的妊娠室上性心动过速,应首选三磷酸腺苷静注。     

西妥昔单抗联合化疗治疗结直肠癌的疗效分析

目的:探讨西妥昔单抗联合不同化疗一线治疗K-Ras野生型转移性结直肠癌(m CRC)的效果及安全性。方法:选取58例K-Ras野生型m CRC患者,随机分为观察组和对照组,每组29例。对照组采用单纯化疗治疗,观察组采用西妥昔单抗联合化疗治疗,两组均完成8周期治疗。比较两组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR),观察两组中位无进展生存期(PFS)、中位总生存期(OS),比较两组皮疹发生率。结果:两组ORR差异无统计学意义(P>0.05),观察组DCR显著高于对照组(P<0.05),观察组中位PFS和中位OS显著长于对照组(P<0.05),观察组皮疹发生率显著高于对照组(P<0.05)。结论:西妥昔单抗联合化疗一线治疗K-Ras野生型m CRC较单纯化疗方案能够显著提高近期疗效,延长患者中位PFS和OS,不良反应以皮疹为主。     

新疆一枝蒿药材高效液相色谱指纹图谱研究

目的 研究新疆一枝蒿药材的高效液相色谱指纹图谱, 为科学评价及有效控制其质量提供可靠方法 . 方法 色谱柱：Inertsil ODS-3柱（4.6 mm×250 mm, 5 μm）; 流动相为甲醇-0.2%的甲酸水溶液, 梯度洗脱; 流速：1 mL&#8226;min-1; 检测波长：245 nm; 柱温：32 ℃. 结果 该 方法 可使新疆一枝蒿中各成分得到较好的分离, 并根据检测 结果 确定了14个共有指纹峰.结论 该指纹图谱检测 方法 简便、重复性好, 可作为新疆一枝蒿药材质量控制的重要 方法 .     

心功能不全患者血浆N-末端脑钠肽前体及血清尿酸浓度的相关性

目的：探讨慢性充血性心力衰竭（CHF）患者血浆N-末端脑钠肽前体（NT—proBNP）浓度及血清尿酸（UA）浓度变化及其相关性。方法：65例心功能不全患者,按左室射血分数（LVEF）分两组,即LVEF〉40％组（32例）,LVEF≤40％组（33例）;30例健康体检者作为正常对照组。所有入选者人院后常规检查NT—proBNP,UA,超声心动图测定LVEF。结果：LVEF≤40％组NT—proBNP[1102．3（276．34,1483．3）pg／ml]和UAE478．0（351．5．576．7）μmol／L]水平较LVEF〉40％组[91．5（22．07。165．6）pg／ml;344．7（264．6,424．6）μmol／L]和正常对照组[14．6（5．4,54．1）pg／ml;289．7（214．6,326．3）μmol／L]显著升高．P均〈0．01;LVEF〉40％组NT～proBNP水平显著高于正常对照组（P〈0．01）,UA水平差异无显著性（P〉0．05）;心功能不全患者NT—proBNP与UA呈正相关（r为0．46,P％0．01）;LVEF与NT—proBNP和uA均呈负相关（r=-0．63、-0．42,P均〈0．01）。结论：慢性充血性心力衰竭患者血NT—proBNP浓度和UA浓度升高,且两者呈正相关。测定NT—proBNP和UA浓度有助于判断病情,早期治疗,改善预后。     

新疆4种动物骨质和骨髓蛋白中常量微量元素比较分析

目的:测定新疆特色羊、牛、马、骆驼4种动物腿骨骨髓粉末,骨髓油,骨髓蛋白及骨质蛋白中常量微量元素含量及骨髓蛋白相对分子质量,为传统动物药质量标准完善提供参考。方法:用电感耦合等离子发射光谱法(ICP-OES)测定Ca,K,Na,B,P,Ba,Cr,Cu,Fe,Mg,Mn,Ni,Sr,Zn,Si 15种元素含量,并用一位电泳查看骨髓蛋白相对分子质量。结果:4种骨髓蛋白条带均显示在66 kDa处,各元素线性关系良好,检出限在0.13~3.99μg·L~(-1),精密度RSD在0.2%~2.7%,回收率在92.5%~101.4%,大量常量、微量元素均富集在骨质和骨髓蛋白中,其中马骨髓蛋白有益元素最丰富,其中Ca,P质量分数分别高达24.92,10.83 mg·g~(-1)。Na,K,Ca,P,Mg等5种元素含量为骨质蛋白骨髓蛋白骨髓粉末骨髓油;Fe,Cu,Zn,Mn等其他元素含量为骨髓蛋白骨质蛋白骨髓粉末骨髓油。结论:建立的ICP-OES适用于各类动物骨质和骨髓样品中常量微量元素比较分析,灵敏度高。建议以蛋白、多肽为重点对动物药骨髓和骨质进行开发利用,既能够提高其综合利用率,也为相关功能食品、药品的研发提供理论依据。     

维医学埋沙疗法对膝关节骨性关节炎兔股骨骨力学特性的影响

目的 探讨维医学埋沙疗法对膝关节骨性关节炎（OA）兔股骨骨力学特性的影响。方法 16只新西兰大白兔经右后股骨关节腔注射木瓜蛋白酶建立OA模型后分为沙疗组和对照组（n=8）。沙疗组在模拟的吐鲁番沙疗场给予沙疗,2次/d,每次30 min,连续4周;对照组不给予沙疗。CT扫描股骨并采集数据,采用交互式的医学影像控制系统（MIMICS）进行分析,比较两组各骨质层（软质骨、密质骨和硬质骨）的体积。对两组动物的左右后股骨进行离体三点弯曲试验,获得负载-挠度曲线,对比承载载荷和挠度,计算骨横截面惯性矩、最大弯曲正应力和最大剪切应力。归纳和对比两组CT扫描数据和三点弯曲试验结果。结果 各骨质层的CT扫描数据分析结果显示：对照组硬质骨有向密质骨和软质骨转化的趋势,沙疗组软质骨向密质骨和硬质骨转化较为明显。三点弯曲试验结果显示：沙疗组股骨断面的形态学参数均显著低于对照组（P〈0.05）,沙疗组股骨断面的最大承载载荷、最大弯曲正应力及最大剪切应力均显著高于对照组（P〈0.05）,两组间横截面惯性矩和挠度的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 维医学埋沙疗法对成年OA兔股骨的骨质层体积分布及力学性能有良性影响。     

川芎嗪联合乌司他丁治疗多发伤合并肺挫伤疗效及对患者炎性因子与血管内皮生长因子的影响

目的 探讨川芎嗪注射液联合乌司他丁治疗多发伤合并肺挫伤疗效及对患者炎性因子与血管内皮生长因子(VEGF)的影响,为临床治疗提供依据.方法 收集新疆医科大学第一附属医院2012年7月-2013年7月收治的110例多发伤合并肺挫伤患者,随机将其分为对照组与观察组,每组各55例,均给予常规治疗.对照组在常规治疗基础上给予乌司他丁治疗;观察组在常规治疗基础上给予川芎嗪注射液联合乌司他丁治疗,观察并比较两组患者疗效、血气分析、患者血清炎性因子及VEGF水平.结果 观察组治疗有效率高达100.0％,显著高于对照组患者89.1％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组机械通气率、SIRS发生率、ARDS发生率及肺部感染率均显著低于对照组患者,差异均具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者血气分析指标PaO2、PaCO2、SaO2和PaO2/FiO2等改善程度均显著优于对照组患者,差异均具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗后血清TNF-α、IL-6、Hs-CRP以及VEGF水平均显著低于对照组患者,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 川芎嗪注射液联合乌司他丁治疗多发伤合并肺挫伤疗效确切,炎性因子与VEGF水平显著降低,值得临床上进一步研究.     

培美曲赛与多西他赛单药二线治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效对比

目的:对比培美曲赛与多西他赛单药二线治疗局部晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效。方法:将98例晚期NSCLC患者根据入院顺序按随机数字表法分为培美曲赛组与多西他赛组,每组各49例。培美曲赛组给予培美曲赛化疗,多西他赛组给予多西他赛化疗。对比两组近期疗效、生存质量及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组总有效率、疾病控制率、躯体、角色认知功能及整体生活质量方面比较差异统计学意义(P>0.05)。培美曲赛组1年生存率为25.57%(14/49),多西他赛组1年生存率为18.36%(9/49),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应方面,培美曲赛组白细胞减少、恶心呕吐及脱发的发生率明显低于多西他赛组(P<0.05或P<0.01),放射性食管炎、放射性肺炎、血小板减少及皮疹的发生率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:培美曲赛单药治疗局部晚期NSCLC的临床疗效与多西他赛相当,但毒副作用较小,安全性更高。     

选择性淋巴结区域照射和累及野照射治疗胸段食管癌患者的临床观察

摘要： 目的 研究选择性淋巴结区域照射 （ENI） 和累及野照射 （IFI） 在根治性放射治疗胸段食管鳞癌中的疗效、失败模式及不良反应, 探讨合理的靶区勾画方法。方法 采用前瞻性、 随机、 对照设计, 选取 2012 年 11 月—2016 年 2 月我院收治的 86 例胸段食管鳞癌患者, 随机进入 ENI 组 （39 例） 和 IFI 组 （47 例）, 患者均接受同步放化疗, ENI 组在 IFI 组的基础上对高危淋巴引流区进行预防照射。治疗结束后对所有患者进行 3~33 个月的随访, 中位随访时间 15 个月。计算 2 组的近期有效率 （治疗后 3 个月）, 1 年生存率、 无进展生存率和局部控制率, Kaplan-Meier 法绘制生存曲线, Log-rank 法比较生存率差异, 同时分析 2 组的治疗失败模式及不良反应发生情况。结果 ENI 组和 IFI 组的近期有效率比较差异无统计学意义 （92.3% vs. 95.7%, χ2 =0.460, P＞0.05）。2 组 1 年生存率分别为 66.7% 和 68.1%, 1 年无进展生存率为 56.4% 和 53.2%, 1 年局部控制率为 92.3% 和 87.5%, 差异均无统计学意义 （P＞0.05）。随访结束时 ENI 组和 IFI 组的中位生存时间均为 15 个月, 生存率比较差异无统计学意义 （Log-rank χ2 =1.520, P= 0.218）。全部 86 例患者中共有 35 例治疗失败, 其中 ENI 组 17 例, IFI 组 18 例。ENI 组和 IFI 组区域失败率为 35.9% 和 27.7%, 远处转移率为 20.5% 和 14.9%, 放射野内失败率为 30.8% 和 23.4%, 放射野外失败率为 4.3% 和 5.1%, 差异均无统计学意义 （P＞0.05）。不良反应方面, 2 组骨髓抑制、 消化道反应、 放射性肺损伤、 放射性食管损伤的发生率比较差异无统计学意义 （P＞0.05）。结论 胸段食管鳞癌行根治性放疗时, ENI 在近期疗效、 失败模式、 不良反应及预后等方面与IFI 相似, 为了尽可能减少正常组织的受照剂量, 建议选择照射范围较小的IFI 治疗。