肝脏的临床检查方法:搔抓试验

已经证实临床上用触诊和叩诊法确定肝下界的位置不如普通 X 线、锝扫描和超声检查准确。有一种临床检查方法叫搔抓试验,本文作者比较了搔抓试验与超声检查的差异。搔抓试验方法:将听诊器软膜置于锁骨中线肋缘之上的肝区表面,用一手指沿锁骨中线从腹部朝头部方向轻轻向上搔抓移动。当手指尖刚到达肝脏下缘时,搔抓的声音即通过实质性肝脏传播。随机选择24例住院病人做腹部超声检查,排除近期做过腹部手术的患者。皮肤上划出锁骨中线,并在肋缘处作一标记,作超声检查期间于平静呼气时测出     

巨大卵巢囊肿引起肾图异常

女,18岁。1983年10月患者无意中发现腹部有一拳头大肿块,无自觉症状及压痛,以后逐渐增至儿头大,感轻微腹胀。1984年7月,无明显诱因出现腹部剧痛,无尿频尿急尿痛及血尿,疼痛持续两天后减轻,腹胀加剧,肿块迅速增大,占满整个腹部。于1984年8月20日入院。既往体健,否认肝炎、结核等病史。体查:体温36.5℃,脉搏84次,呼吸22次,血压110/70,一般情况尚可,皮肤巩膜无黄染,     

食物脂肪酸与炎性皮肤病

口服补充脂肪酸可减轻某些类型的皮肤炎症,是近年来重新提出并获得重视的观点。必需脂肪酸(EFA)缺乏亚油酸和α-亚麻酸是哺乳动物所必需的两种脂肪酸。用     

叠氮胸苷所致的着色过度酷似原发性肾上腺机能不全

最近有人报道服叠氨胸苷(zidoVudine, azidothymidine, AZT)患者可引起甲着色过度。本文作者报告1例口服该药的患者出现进行性甲改变、弥漫性斑状皮损及着色过度的口腔粘膜斑。患者女,32岁,黑人,因携带人类免疫缺陷病毒(HIV)、     

Cisapride对糖尿病性胃轻瘫的长远疗效

近年研究表明,约50％的门诊糖尿病患者胃排空延迟。Cisapride是一种新近研制的促进肠肌丛释放乙酰胆碱的化合物,本文报道1例糖尿病伴重度胃瘫患者长期服此药的疗效。 患者男,64岁,患Ⅰ型糖尿病22年,已知的并发症有严重的周围神经病(神经病性右躁关节)和眼底视网膜病。1985年1月起患者反复低血糖发作,常伴神志突然丧失,通常需住院治疗。当时糖基化血红蛋白浓度为10.2%(正常<6.5％)。经特殊提问,患者承认有轻度厌食、恶心及饭后过饱症状。但无呕吐。标准化心血管反射试验结果异常,     

彩色多普勒超声对子宫切口妊娠的诊断价值

随着剖宫产率的逐渐提高,子宫峡部切口妊娠的发病呈上升趋势,且临床诊断困难,处理不当易致大出血,甚至危及生命.为提高对本病的认识,现对本院近年来经临床及病理证实的12例子宫切口妊娠患者资料行回顾性分析,旨在探讨彩色多普勒超声在诊断子宫切口妊娠和判断治疗效果中的价值.     

利福平和苯巴比妥对胆汁性肝硬变瘙痒的疗效比较

瘙痒是慢性胆汁郁积特别是原发性胆汁性肝硬变(PBC)患者的一种痛苦症状,其治疗有消胆胺、苯巴比妥、雄激素类、去血浆法、光疗、组胺拮抗剂和维生素 P 类。近年观察表明对肝脏微粒体功能有增强作用的抗生素利福平也能减轻 PBC 的瘙痒。本文作者比较了利福平和苯巴比妥对 PBC 患者的止痒疗效。方法选22例女性患者,平均年龄49.7岁,临床、生化、免疫及组织学均具有 PBC 特征。两药各用14天,其中间隔30天,服药先后次序随机安排,利福平剂量为10mg/kg,苯巴比妥为3mg/kg。服药开始和结束时均用标准方法测定血清胆红素、丙氨酸转氨     

超声测定子宫内膜厚度对子宫内膜增生症的诊断价值

子宫内膜增生症(endometrial hyperplasia,EH)是出血性子宫疾病中最常见的病因之一。文献中有关它的超声表现报道尚不多。本文把11例组织学上证实为EH病人与19例对照者的超声表现进行了比较,旨在探讨结合临床表现,超声检查能否可靠地诊断EH。     

疱疹样皮炎患者与HLA-B8/-DR3对照者甲状腺机能异常发病率

疱疹样皮炎(DH)是一种慢性免疫介导性囊泡样皮肤病,大量病例报道表明它与甲状腺疾病有关。本文研发旨在观察DH患者甲状腺机能异常发病率,并与单倍型为HLA-B8和-DR3的正常自愿对照组进行比较。甲状腺机能异常与否根据有无明显的甲状腺疾病,甲状腺机能检查结果有无异常以及抗甲状腺抗体检测进行衡量。 病人和方法 对象为56例DH患者,根据临床表现,皮损组织学、正常或病变周围皮肤直接免疫荧光检查出现乳头状颗粒性IgA沉着确立诊断。甲