急性视网膜坏死综合征全玻璃体切除的治疗效果

目的 探讨急性视网膜坏死综合征(ARNS)全玻璃体切除手术的治疗效果.方法 对2003年3月至2006年10月,共连续17例(17只眼)ARNS患者在我科做了玻璃体手术.伴有视网膜脱离13例,无视网膜脱离4例.所有患者均采用全玻璃体切除术,剥离视网膜前膜和坏死视网膜,部分病人做了松解性视网膜切开或切除,用重水压平视网膜后眼内光凝或直接眼内光凝,气液交换后,用C3F8填充2例和用硅油填充15例.取出以前环扎带1例和做环扎1例.结果 追踪时间至少半年,除膨胀气体填充的2例手术失败外,其余15例患者在术后1～12月顺利取出硅油,视网膜保持复位.最后一次随访最好矫正视力:光感至指数4例,0.2～0.3者5例,0.5～0.7者5例,≥1者3例.结论 全玻璃体切除术、眼内光凝和硅油填充治疗ARNS具有良好地手术效果.     

名医学术传承研究新思路

名老中医代表了一个时期中医药学术和临床发展的最高水平。他们的学术思想和临证经验是名老中医一生或几代人的智慧结晶。他们鲜活生动、理论与实践紧密结合的学术思想,易于我们原汁原味地学习和继承。中医药学术只有不断积累、整理、总结、升华和传承才能向前发展,而传承和创新是中医学不断提高     

胸腰椎骨折后路内固定术的围手术期护理

目的 探讨胸腰椎骨折后路内固定术围手术期的护理.方法 对158例病人进行后路内固定,同时做好术前术后护理及术后功能康复训练.结果 158例胸腰椎骨折病人,切口甲级愈合,各种功能恢复良好.结论 通过手术复位内固定及精心护理,配合术后功能锻炼,病人康复快,并发症少,取得满意治疗效果.     

现代中医师承与临床医学专业学位衔接培养模式的探索与实践

2009年4月,国务院发布了《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》（国发[2009]22号）。在加强中医药人才队伍建设中,该文件明确提出,要总结中医药师承教育经验,制订师承教育标准和相关政策措施,探索不同层次、不同类型的师承教育模式,丰富中医药人才培养方式和途径,落实名老中医药专家学术经验继承人培养与专业学位授予相衔接的政策。     

蔡小荪学术思想及临床经验简介

海上名医多,妇科尤众,但以蔡氏女科历二百余载,代代精英,则无出其右者。蔡小荪教授为蔡氏女科七代传人,其秉承家学,博采众长,对女科辨证论治颇有建树,学术上主张气血为女子生身之本,创立了一整套按周期节律调治妇科病的学说和方法。提出痛经辨证四异新见解,治疗痛症主张“求因为主、止痛为辅”。强调调理冲任,以通为用,用药宜醇正,辨证与辨病相结合的学术思想。     

冠脉造影剂肾病水化干预护理探讨

造影剂（Contrast media,CM）是应用最广泛的心血管药物之一。造影剂在心血管冠脉介入领域中的主要作用就是增强放射显影的对比度,提供有用的诊疗信息。含碘造影剂有一定的肾毒性,严重时可以导致造影剂肾病,后果不能低估。以往对造影剂肾病的认识不是很高,     

巩膜穿刺孔玻璃体嵌顿是玻璃体手术失败的首要原因

目的探讨巩膜穿刺孔玻璃体嵌顿与玻璃体手术失败的关系。方法对连续49例(49只眼)玻璃体手术后视网膜脱离患者,根据术中探查,将巩膜穿刺孔内口玻璃体嵌顿分为5级:0级:无任何玻璃体嵌顿;Ⅰ级:穿刺孔内口玻璃体嵌顿,但对视网膜无牵拉;Ⅱ级:玻璃体嵌顿,对视网膜产生牵拉,表现向前移位;Ⅲ级:视网膜嵌顿在穿刺孔内口处;Ⅳ级:玻璃体嵌顿牵拉形成视网膜裂孔。Ⅲ和Ⅳ级定为是手术失败的主要原因,Ⅱ级判为手术失败的次要原因,0和Ⅰ级为非巩膜穿刺孔并发症引起的手术失败。结果患者原发疾病为裂孔性视网膜脱离22例,眼外伤21例(包括取眼内异物8例);分支静脉阻塞和化脓性眼内炎各2例;糖尿病性视网膜病变和急性视网膜坏死综合症各1例。做过1次玻璃体手术37例,2次以上12例。前段增生性玻璃体视网膜病变分级:单纯视网膜环形收缩2例;视网膜前移位31例(合并环形收缩11例)。主要因巩膜穿刺孔并发症引起的手术失败占57.2%(28例),巩膜穿刺孔并发症为次要原因占20.4%(10例),二者占77.6%。非巩膜穿刺孔并发症引起的手术失败占22.4%(11例)。结论巩膜穿刺孔玻璃体嵌顿的并发症是玻璃体手术失败的首要原因。