免疫缺陷小鼠肿瘤模型的建立及其肿瘤相关免疫机制的探讨

目的　观察不同免疫缺陷小鼠中的人肝癌细胞生长情况以及 T,B淋巴细胞的免疫作用 ,探讨免疫缺陷小鼠肿瘤模型制作的意义 .方法　将体外培养的人肝癌细胞接种到四种免疫缺陷小鼠 ,分别为 :B细胞缺陷的 CBA/N,T细胞缺陷的 BAL B/c- nu,T,B细胞缺陷的 SCID及免疫重建的 SCID小鼠 ,观察其生长特点 ;作鼠脾细胞毒试验 ,测定外周血 CD4 + ,CD8+ 数分数和荷瘤鼠血清 Ig含量的变化 ;作肝癌细胞凝集试验 .结果　 CBA/N和用 BAL B/c鼠外周血淋巴细胞重建的 SCID(B- PBL- SCID)鼠不成瘤 ,nude,SCID和用 CBA/N鼠外周血淋巴细胞重建的 SCID (C- PBL - SCID)小鼠全部成瘤 ;SCID鼠的瘤体比裸鼠瘤体长的更快 ,肝内接种转移率更高、转移范围更大 .接种瘤细胞的 BAL B/c和 CBA/N鼠脾细胞对癌细胞杀伤力较强 ,免疫重建的 SCID鼠脾细胞毒杀伤较小 .接种瘤细胞的鼠 CD4 +数分数都下降 ,CD8+变化不大 ,CD4 + /CD8+比值下降 .具有 B细胞的实验鼠均测得 Ig在 mg· L- 1 水平 ,并能使癌细胞产生凝集反应 .结论　 SCID鼠是建立肿瘤模型和免疫重建研究的理想小鼠 ;小鼠成瘤率与 T细胞相关 ,T细胞在异种瘤移植排斥中起主要作用 ;B淋巴细胞及其产生的抗体在抗肿瘤中起着不可忽视的作用     

重症脑室出血的临床治疗

重症脑室出血是一种较为常见的急症，其致残率及病死率都相当高。我院自1998年7月-2003年12月共收治脑室出血病人37例，均采用早期脑室穿刺引流及尿激酶液灌注等措施治疗后，取得了较满意的效果。现将我院治疗体会总结如下。     

食管鳞癌中ABCG2和V-ATPase的表达及其临床意义

目的:探讨APT结合转运蛋白G家族2(ABCG2)、囊泡型H+-ATPase(V-ATPase)蛋白在食管鳞癌及其病理分级、TNM分期中表达的差异性和两蛋白表达相关性临床意义.方法:采用免疫组化免疫法检测ABCG2和V-ATPase在66例食管鳞癌中的表达,统计学分析表达的差异性及2蛋白表达相关性.结果:CG2和V-ATPase表达主要定位于胞膜和胞质中.ABCG2、V-ATPase总阳性率分别为66.67%、68.18%,在分级、TNM分期各三组间差异性均非常显著(P<0.01);ABCG2在分级、TNM分期各两组间比较除Ⅱb与Ⅲ分期组间外(P=0.341)差异性均显著(P均<0.01);V-ATPase在分级、TNM分期各两组间比较除Ⅱ与Ⅲ、Ⅱb与Ⅲ组间外(P>0.05)差异性均显著(P均<0.05).ABCG2、V-ATPase在转移组与非转移组间表达的差异性均很显著(P=0.000).在总的食管癌及其分级、TNM分期中ABCG2和V-ATPase的表达均有很好的相关性(P均≤0.001),相关系数rs均高于0.7.结论:ABCG2、V-ATPase在食管鳞癌中高表达,表达的高低与病理分级、TNM分期高低及转移与否有关联性,可能与耐药、转移有关;两种蛋白表达存在相关性,可能有相互作用的现象.     

全肺切除术对非小细胞肺癌患者术后肺功能及生活质量影响的临床研究

目的研究非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者全肺切除术后的长期生活质量。方法采用生活质量测定量表核心量表(QLQ-C30)调查从2008年1月至2010年12月在我科治疗的60例全肺切除术后NSCLC患者,将其分为两组,A组:年龄<60岁的患者;B组:年龄≥60岁的患者。对其术前和术后3、6和12个月的QLQ-C30得分进行比较。结果术前、术后生活质量相比较:①功能方面:两组术后体力均显著下降,但两组间比较无统计学差异;②症状方面:两组术后第3、6个月疲乏、呼吸困难均加重,B组患者术后第12个月呼吸困难与术前比较仍有统计学差异(P<0.05);B组患者疼痛、呼吸困难症状,在术后3、6个月较A组明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者疲乏症状,在术后3、6、12个月较A组明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);其余症状指标评分均无统计学差异。结论年龄<60岁的NSCLC患者行全肺切除术后的生活质量优于年龄≥60岁的患者。     

以示指近节指掌侧固有动脉为蒂的双叶皮瓣修复拇指末节缺损

目的探讨以示指近节指掌侧固有动脉为蒂的双叶皮瓣修复拇指末节缺损的临床应用。方法自2015年1月至2018年12月,应用以示指近节指掌侧固有动脉为蒂的双叶皮瓣修复10例拇指末节缺损,其中男8例,女2例,左手4例,右手6例,年龄27~60岁,平均40.2岁。致伤原因:机器压砸8例,绳索勒断2例,缺损程度在I°~II°,其中3例为再植后坏死。10例均为择期手术,手术距受伤时间3~5 d,平均3.8 d,均采用以示指近节指掌侧固有动脉为蒂的双叶皮瓣修复拇指末节缺损,术后门诊随访。结果本组10例皮瓣全部成活。术后均获得随访,随访时间6~12个月,平均10.4个月。皮瓣质地柔软,外形满意,2-PD为6~8(平均7)mm,移植髂骨均未见明显吸收。手功能按手指关节总活动度法(TAM)评定,结果优8例,良2例。结论以示指近节指掌侧固有动脉为蒂的双叶皮瓣是修复拇指末节缺损的一种理想方法,切取供区损伤小,修复效果佳,值得临床推广。     

抗生素诱导的肠道菌群失调加重小鼠肺炎支原体感染

目的初步探讨抗生素诱导的肠道菌群失调对肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,Mp)呼吸道感染的影响。方法C57BL/6J小鼠口服万古霉素和庆大霉素21 d后滴鼻感染Mp。实时荧光定量PCR(qPCR)分析抗生素处理前后小鼠粪便中5个主要菌门的菌量;qPCR检测感染后3 d和7 d肺组织中Mp载量;病理切片和HE染色分析肺组织炎症病理改变;流式细胞术分析小鼠脾脏T淋巴细胞分泌的IFN-γ和IL-4;间接ELISA检测Mp特异性IgM和IgG。结果口服万古霉素和庆大霉素后小鼠粪便中拟杆菌门菌量显著减少,厚壁菌门菌量增多,δ,γ变形杆菌门、放线菌门和软壁菌门菌量亦发生改变;口服抗生素小鼠感染Mp后3 d和7 d肺组织Mp载量和炎症病理评分增加,7 d小鼠脾淋巴细胞中分泌IFN-γ的CD4+T细胞减少。结论抗生素诱导的小鼠肠道菌群失调可加重Mp呼吸道感染。     

650 nm低能量半导体激光对兔耳皮肤全层损伤修复的作用

目的探讨650 nm低能量半导体激光对兔耳皮肤全层损伤的修复作用及机制。方法在SPF级兔耳制作2 cm×2 cm正方形全层皮肤损伤模型,造模第11天开始:对照组每天用生理盐水清洗伤口,试验组生理盐水清洗创面后进行650 nm的低能量半导体激光照射治疗。观察两组的创面愈合时间、挛缩指数、白细胞计数、组织形态学改变及血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)的表达差异。结果试验组和对照组创面愈合时间平均是(23.79±3.75)d和(26.68±4.35)d;挛缩指数分别为0.09±0.43和0.22±0.25;对兔耳皮肤全层损伤后不同时间点检测白细胞计数结果统计分析,第20天、第30天试验组的白细胞计数低于对照组;HE染色提示试验组毛细血管密度更高;试验组和对照组VEGF的阳性表达率分别为71.43%和35.71%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论低能量半导体激光照射治疗,可通过降低白细胞计数、促进创面血管新生及上调VEGF的表达而有效缩短兔耳皮肤全层损伤的愈合时间、减轻创面挛缩程度。     

3D打印聚醚醚酮胸肋骨置入物在胸骨浆细胞瘤外科治疗中的初步探索性研究

目的:探索使用胸骨全切或部分切除术治疗胸骨孤立性浆细胞瘤的有效性及使用3D打印聚醚醚酮(PEEK)置入物对胸壁缺损进行重建的可行性。方法:本研究共纳入胸骨孤立性浆细胞瘤患者6例,其中男5例,女1例,年龄(57.7±9.4)岁(42～71岁),所有患者接受了胸骨全切或部分切除术治疗胸骨浆细胞瘤,并在切除后使用3D打印PE...     

英语语言训练在减轻精神分裂症患者精神残疾中的作用

目的探讨英语语言训练在减轻精神分裂症患者精神残疾中的作用。方法采用随机方法抽取我院62例精神分裂症患者,研究组32例,对照组30例。采用《住院护士观察量表》进行评定。研究组患者进行初级英语的听、读、说、写的教授和训练,每次30分钟,每天上午、下午各1次,时间6个月。结果训练后研究组积极因素较对照组显著增加(88.53±7.30 vs 83.19±6.78,P0.01);消极因素显著减少(9.53±3.88 vs 12.50±4.82,P0.05)。结论精神分裂症患者进行英语语言训练,对减轻精神残疾有较好的效果。     

短暂性脑缺血发作脑血管造影102例临床分析

目的观察短暂性脑缺血发作(TIA)患者的脑血管造影特点及脑动脉狭窄分布情况。方法回顾性分析本院102例短暂性脑缺血发作患者住院期间行数字减影全脑血管造影(DSA)的影像学特点及脑动脉狭窄分布情况。结果 102例患者中存在脑动脉狭窄或闭塞的85例,占83.3%;仅前循环受累占52例,占61.1%;仅后循环受累占18例,占21.1%;前后循环均受累15例,占17.6%。结论 TIA的主要原因之一是脑血管狭窄,前循环病变较后循环多,颅内病变较颅外多。