米索前列醇致子宫疤痕不全破裂1例报告

患者 2 4岁 ,孕 2产 1,(剖宫产术后 8个月 ,哺乳期 )。因药物流产后腹痛、腰胀 ,阴道不规则流血 11天 ,于 2 0 0 0年 6月 3日 11∶0 0急诊入院。该妇于 5月 2 0日因停经 3 8天到我院就诊 ,拟诊“早孕” ,予药物流产。服米索后腹痛、腰胀明显 ,阴道少量流血 ,未见胚囊排出。入院后查 ,Ｂ超报告 :药流不全 ,诊断 :药流不全于 6月 3日下午行清宫术 ,术前查子宫后倾后屈位 ,如拳大小 ,质软 ,轻压痛 ,以右侧为甚 ,术前宫腔 10 .5ｃｍ ,术中因宫颈内口狭窄 ,几乎呈嵌顿状 ,仅能通过宫腔探条 ,而行导尿管插管 ,次日上午 10∶3 0行清宫术 ,查子宫位…     

舒适护理在颈丛神经阻滞麻醉下甲状腺手术中的应用效果观察

目的探讨舒适护理对甲状腺手术患者应激反应的影响,总结经验,提高护理质量。方法将100例23～52岁甲状腺手术患者随机分为干预组和对照组各50例,在术中对照组实施一般常规护理;干预组在围手术期实施舒适护理。分析两组干预结果。结果干预组患者术中血压、心率的波动幅度明显低于对照组(P<0.05),干预组术后调查满意度明显优于对照组(P<0.01)。结论舒适护理的实施对稳定颈丛神经阻滞麻醉下甲状腺手术患者的生理指标起积极作用,有利于提高手术患者的术中的舒适度和对护理工作的满意度。     

34例胎盘早剥的临床分析

胎盘早剥是妊娠中、晚期的严重并发症,具有起病急,病情发展快等特点.如果得不到正确、及时的救治处理,可引起弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰及产后出血等严重后果,危及母婴的生命安全.早期识别、正确处理该病是降低母婴死亡率和并发症发生率的关键.为了提高对胎盘早剥的早期诊断和治疗水平,我们对34例该病患者进行了临床诊治分析,现总结报道如下.     

阿司匹林对缺血性脑梗死神经元细胞凋亡的影响及机制

目的:探究阿司匹林对缺血性脑梗死大鼠神经元细胞凋亡的影响及其机制。方法:90 只健康 SD 大鼠随 机分为 3 组,分别为对照组、模型组、阿司匹林组(50 mg·kg-1),每组各 30 例,除对照组外,其余两组均采用颈总动脉 阻断的方法建立大鼠缺血性脑梗死模型。阿司匹林组造模前 5 天连续给予 50 mg·kg-1 剂量的阿司匹林灌胃,第 6 日处死 3 组大鼠,TUNEL 法检测大鼠脑组织神经元细胞凋亡情况;Western blot 技术检测大鼠脑组织神经元 Bcl-2、 Bax 蛋白表达及 Cyt-C 释放情况。结果:TUNEL 法检测结果显示阿司匹林组大鼠脑组织神经元细胞凋亡率明显少 于模型组,Western blot 技术检测结果显示阿司匹林组大鼠脑组织神经元 Bcl-2 蛋白表达量显著高于模型组,而 Bax 蛋白表达及 Cyt-C 释放量显著低于模型组,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:阿司匹林能够有效减轻因 缺血性脑梗死引发的脑组织神经元细胞凋亡从而发挥神经保护作用,其机制可能与减少线粒体 Cyt-C 释放,同时升 高 Bcl-2 蛋白表达量以及降低 Bax 蛋白表达量有关。     

新生儿乳糜胸7例临床诊治分析

目的分析新生儿乳糜胸的临床特点。方法对2005年1月至2013年6月本院新生儿科收治的新生儿乳糜胸病例进行回顾性研究,分析患儿病史、临床表现、相关检查、治疗方法、疗程、治疗效果及不良反应。结果研究期间共收治7例新生儿乳糜胸患儿,生后40 min至13天起病,其中1例于产前超声即提示有胸腔积液。患儿均有气促、发绀、呼吸困难进行性加重、患侧胸廓饱满及肺部听诊呼吸音减低,5例有肺部湿啰音。经胸部X线、胸部CT或胸部超声证实胸腔积液,左侧4例,右侧2例,双侧1例。胸水白细胞（150～72 000）×10^6/L,乳糜实验均阳性,血总蛋白、白蛋白均明显降低。7例均予胸腔闭式引流,部分患儿予奥曲肽、红霉素、沙培林治疗,疗程7～48天。5例患儿完全吸收出院;1例好转出院,3个月后随访完全吸收;1例因败血症、肺炎死亡。结论新生儿乳糜胸应早期予以胸腔闭式引流,并联合使用红霉素针胸腔注射和奥曲肽针静脉滴注。难治性乳糜胸经家属同意后可用沙培林治疗。     

噻托溴铵联合大容量全肺灌洗术治疗尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病患者的效果

目的：观察噻托溴铵联合大容量全肺灌洗术治疗尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的效果。方法：回顾性分析2020年1月至2023年3月赣州市第五人民医院收治的82例尘肺病合并COPD患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组40例和观察组42例。两组均予以常规治疗,在此基础上,对照组采用大容量全肺灌洗术治疗,观察组在对照组基础上联合噻托溴铵治疗,比较两组临床疗效,治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)]水平、血气分析指标[动脉血二氧化碳分压(Pa CO₂)、动脉血氧分压(Pa O₂)、p H值]水平,以及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为97.62%(41/42),高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FEV₁、FVC、PEF水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组Pa CO₂水平低于对照组,Pa O₂     

共同参与式护理管理对提高内科护理质量的影响观察

目的:探讨共同参与式护理管理对提高内科护理质量的影响观察。方法:选取2016年1月~2017年1月在岗的120名内科护理人员作为对照组,对其采取常规护理管理模式,并将2018年1月~2019年1月在岗的120名内科护理人员作为观察组,实施共同参与式护理管理模式,分别对两组护理人员的护理文书书写达标情况、护理人员的自我效能水平及护理人员对管理工作满意度进行客观比较。结果:观察组病例书写优秀率和达标率等护理文书书写达标情况显著优于对照组(P<0.05);观察组自我效能评分及其对护理管理工作满意度显著优于对照组(P<0.05)。结论:共同参与式护理管理有利于提高内科护理人员的整体质量,且增强了护理人员的自我效能感,具备推广优势。     

Ⅳ期膀胱癌应用吉西他滨和顺铂化疗的护理

膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,浸润性膀胱癌治疗上首选膀胱全切术.部分不能耐受手术及转移的膀胱癌患者可以行保留膀胱的综合性治疗[1].吉西他滨是一种新型抗嘧啶核苷酸代谢化疗药物,具有抗肿瘤谱广、毒性反应低、与其他化疗药物无交叉耐药且无毒性叠加等优点[2-3].2010年2月至2011年2月我科49例晚期膀胱癌患者行吉西他滨联合顺铂方案化疗,通过精心的观察和护理干预,取得满意效果,现报告如下.     

剖宫产致脾破裂1例报告

1病例简介 冯某，女，21岁，已婚，因停经9月余，下腹疼痛不适11h于2006年2月513入院。末次月经时间为2005年5月1513，预产期2006年2月22日，G4P0。查体：生命征正常，心肺听诊正常，腹隆起如孕足月大小，肝脾触诊不满意，脊柱四肢及神经系统检查无异常。专科检查情况：宫高33cm，腹围96cm，胎头位，半入盆，跨耻征阳性，有不规则宫缩，胎心率146次／min，律齐，宫口开大1cm，S^-3，胎膜未破。