社区及医院感染中常见细菌的耐药性分析

目的探讨社区和医院感染中细菌耐药谱的特点。方法药敏试验用KirbyBauer法,根据2003年美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)标准判定结果,应用WHONET-5软件对临床分离细菌的药敏结果进行数据分析。结果医院感染480株,常见细菌依次为:铜绿假单胞菌(19.37%),肺炎克雷伯菌(15.83%),大肠埃希菌(11.87%)。社区感染726株,常见细菌为:金黄色葡萄球菌(14.05%),大肠埃希菌(12.67%),凝固酶阴性葡萄球菌(11.43%)。医院感染的金黄色葡萄球菌,凝固酶阴性葡萄球菌,铜绿假单胞菌,大肠埃希菌耐药率明显高于社区感染,差异有统计学意义(P<0.01)。而肺炎克雷伯菌和不动杆菌属差异无统计学意义。结论重视细菌耐药性监测,合理使用抗生素。     

40例人工动静脉内瘘术的手术体会

目的 探讨与总结自体人工动静脉内瘘术的手术方法和注意事项。方法 对本院40例尿毒症患者采用钛轮钉血管吻合法和外科血管缝合法进行桡动脉和头静脉端端吻合。结果 40例人工内瘘术中，钛轮钉动静脉内瘘吻合法36例（90％），外科血管缝合法4例（10％），吻合成功率100％。1例吻合后血管杂音小，第2天杂音消失，改作长期皮下留置导管进行血透；1例鼻咽窝内瘘因伤口肿胀，术后第2天发生内瘘堵塞，重作前臂内瘘成功；1例切口感染，但血管仍保持通畅，经抗感染治疗后切口愈合良好；术后轻度手背肿胀18例（25％），数天后肿胀自行消失。结论 钛轮钉动静脉内瘘吻合法成功率高，内瘘成熟快，血管通畅率高，不易形成动脉瘤和静脉血管曲张。     

存底超声图片质量提高与复制方法

拜读存底超声图片质量提高与复制方法的初步研究（熊亦等，中国超声医学杂志，１９９９，１５（９）：７１５～７１６页）一文，对其中的方法：想到用扫描仪把存底图片存入电脑的思路感觉很好。但对于有些问题想提出与作者讨论与商榷。１、图片输出之方法。既然使用电脑，可以把资料备份到软盘，或录入光盘，这是比较安全快捷而且节约的，文中有主要方法是通过电脑再由视频打印机输出，这要对于较多的资料的存储也要用去不少的打印纸不算，这些输出的图片过了些时日则观看质量可不好讲了，明知热敏图片质量不可靠，还要绕着圈输出它？其实，…     

急性有机磷农药中毒198例临床分析

急性有机磷农药中毒(AOPP)是基层医院常见的农药中毒,起病急,病情重,如不及时诊治,预后差.现将本院2003年4月至2011年4月收治的198例AOPP患者的临床资料报道如下.     

超声去脂72例临床小结

超声去脂术是 90年代意大利Ｍ .Ｚｏｃｃｈｉ博士创立的形体美容整形新技术。统计我科 1999年度用ＮＴＹ 30 0型多功能超声手术装置开展 72例局部脂肪堆积的患者的超声去脂术 ,认为该法和其他去脂法相比具有安全可靠 ,损伤小 ,疗效好等优点[1 ] 。1　临床资料该组 72例患者 ,女性 70例 ,男性 2例。年龄 19～ 5 5岁 ,平均 37岁 ,体重 5 0～ 70ｋｇ ,平均 6 0ｋｇ ,均为局部脂肪堆积 ,影响体形 ,去脂部位 72个 ,其中腹部 (包括上腹部和 (或 )下腹部 ) 5 0个 ,髂腰部 8个 ,大腿 6个 ,小腿 4个 ,男性乳房发育 2对。平均作用时间为 :上腹部约 90…     

超声引导下穿刺引流治疗重度梗阻性黄疸（附62例分析）

梗阻性黄疸是肝胆外科中较常见的疾病之一,由于胆汁淤积导致特异性和非特异性细胞免疫功能的损害,对肝脏、肾脏及机体免疫系统带来较大的损害。经皮肝内胆管穿刺引流（PIED）是一种针对梗阻性黄疸患者术前降低胆道压力、引流胆汁、减轻黄疸症状和姑息性治疗的有效方法。近年来,随着高分辨率超声仪器的使用和导管技术的改进,     

也谈超声引导下心包积液穿刺

拜读《超声引导后下４５度进针心包穿刺的探讨》一文（韩建明,杨小兰．中国超声医学杂志,１９９８,１４：５：６９）有关术前检查的充分准备,穿刺前的体检准备,负压进针等,确有耳目一新的感觉,值得学习。但就文中一些观点方法提出与韩医师商确。（１）进针与胸壁为...     

超声诊断子宫角妊娠破裂出血1例

患者,25岁。正常生育顺产过一女,现停经76天,突发右下腹痛4小时,门诊拟诊为阑尾炎。B超所见:子宫切面径为:126mm×114mm× 78mm,轮廓形态失常,包膜显示欠清,纵横切面见阴道、子宫颈呈单一状,显示清楚,宫体左偏,子宫体内膜清楚可见,右侧子宫角处可见孕囊及孕囊内活体胎儿,并见胎儿原始心管     

光量子血疗后患者衣物出现“红染”1例报告

光量子血疗后患者衣物出现“红染”１例报告６３７６００四川省仪陇县人民医院谢家国，黄志春肖××，男，６０岁，住院号Ｌ－１２１０７。因长期头昏、阵发性心悸、心绞痛入院，诊断为脑动脉硬化、冠心病。入院后经常规治疗３ｄ无异常发现，随后用光量子血疗法（光量子血...     

儿童急性骨髓炎的早期诊断及治疗

儿童急性骨髓炎的早期诊断及治疗河南省新乡市中心医院骨科（４５３０００）蒋振刚，王保中，谢国瑞，窦领群，黄志春儿童急性骨髓炎易误诊误治，现报告１２例。临床资料本组共１２例，男４例，女８例，年龄５个月～１１岁。除１例外余均为单发，病变在胫骨下端９例，肱骨...