颅内表皮样囊肿显微手术疗效及并发症分析

目的 总结颅内表皮样囊肿的显微手术疗效与并发症防治经验.方法 回顾性分析18例颅内表皮样囊肿的临床资料,均行显微手术切除.结果 病变全切12例,次全切2例,少量囊壁残留4例.术后出现并发症11例,无死亡病例.术后随访3～5年,复发3例.结论 显微外科手术可全切除颅内表皮样囊肿,改进手术方法可减少术后并发症发生.     

炎症反应在脑出血后继发脑损伤的研究进展

<正>脑出血(intracerebral hemorrhage, ICH)是一种严重的中风类型,有着高死亡率及高致残率的特点,现有的治疗收益并不理想。在过去20年间,通过临床模型或体外实验,已经对ICH后脑损伤有着比较清楚的认识,其中炎症反应对脑损伤和损伤后的修复具有重要作用。ICH引起的炎症反应涉及多种炎性细胞的激活、炎性因子的释放。我们总结ICH后继发性脑损伤中各种细胞、促炎及抗炎因子的作用和功能,     

数字化成形钛网颞肌外修补颅骨缺损32例体会

<正>颅骨缺损是神经外科常见病之一,常见于重型颅脑损伤,脑出血或大面积脑梗死并脑疝治疗中行去大骨瓣减压术后以及颅骨粉碎性骨折,颅骨肿瘤术后病人。患者可能出现由于大面积颅骨缺损引起的颅骨缺损综合征、继发再次脑损伤,继发癫痫及容     

重型颅脑损伤临床分析

目的探讨重型颅脑损伤救治的方法与效果。方法对2006年1月至2010年11月收治的172例重型颅脑损伤患者临床资料进行回顾性分析。结果 6个月后的GOS测定:良好76例(44.2%);中残28例(占16.3%);重残14例(占8.1%);植物生存或死亡54例(31.4%)。结论对重型颅脑损伤患者采取早气管插管、气管切开,必要时呼吸机治疗。及时清除颅内血肿,去大骨辨减压是救治重型颅脑损伤的关键。使用亚低温治疗,防治各种并发症可显著改善重型颅脑损伤患者的抢救成功率和改善预后。     

脑动静脉畸形的诊断进展

脑动静脉畸形(anteriovenous malformadons,AVM)是神经外科常见的一种血管性疾病,是由于胚胎时期脑血管发育异常导致的一种先天性血管畸形。在病变部位的脑动脉与静脉之间缺乏正常毛细血管,致使动脉血直接进入静脉循环,并形成脑动静脉之间的短路,这种脑血管结构的异常以及其所     

85例中枢神经系统血管母细胞瘤的手术治疗

目的 探讨中枢神经系统血管母细胞瘤（HB）的显微手术方法及其疗效。方法 回顾性分析2010年1月至2014年12月显微手术治疗的85例中枢神经系统HB的临床资料。结果 85例,共103个病灶,手术全切除92个,部分切除9个,未手术干预2个;术后症状改善70例,不变7例,加重5例,死亡3例。术后发生颅内感染3例,肺部感染26例,后组颅神经损害2例,脑脊液漏2例。53例术后随访3~51个月,平均38.5月;复发7例,其中囊性3例,实性4例;改良Rankin评分0分40例,1分6例,2分4例,3分2例,4分1例;囊性43例得到随访,改良Rankin评分0~1分40例,2~4分3例;实性10例得到随访,改良Rankin评分0~1分6例,2~4分4例。结论 手术全切除的HB预后大多良好,如存在肿瘤残留则容易出现局部复发;术前进行供瘤血管栓塞及术中采用神经电生理监测等技术可以提高重要部位实性HB的疗效。     

创伤性硬膜下积液转变为慢性硬膜下血肿11例临床分析

目的 探讨创伤性硬膜下积液转变为慢性硬膜下血肿的机制.方法 回顾分析11例创伤性硬膜下积液转变为慢性硬膜下血肿的临床资料.结果 11例患者经钻颅血肿引流后治愈.结论 创伤性硬膜下积液部分病例可转变为慢性硬膜下血肿.加强临床观察,CT动态复查,早诊断,早治疗,预后良好.     

蝶骨嵴脑膜瘤31例显微外科治疗分析

目的探讨蝶骨嵴脑膜瘤的显微外科手术入路、切除方法、手术要点、并发症的预防及手术效果。方法回顾分析31例采用显微外科治疗的蝶骨嵴脑膜患者的临床资料。结果按照Simpson切除标准,全切23例(SimpsonⅠ～Ⅱ级)占74.2%,8例大部分切除(SimpsonⅢ～Ⅳ级)占25.8%。并发症发生率为19.4%,无死亡病例。结论根据肿瘤的具体位置、大小以及与周围重要神经组织的关系选择正确的手术入路,熟悉术区显微解剖和熟练的显微外科技术是提高蝶骨嵴脑膜瘤全切率和减少并发症的重要因素。     

小骨窗开颅显微外科手术治疗高血压脑出血78例分析

目的探讨显微外科手术治疗高血压脑出血的方法及疗效。方法对2008年1月至2009年12月显微外科手术治疗的76例高血压脑出血患者进行回顾性分析。结果经过显微外科手术治疗后,78例患者中,除4例死亡外,随访3～12个月,I级（完全恢复）占24.36%,II级（生活自理）占39.74%,III级（需人帮助）占21.79%,IV级（卧床不起但意识清楚）占5.13%,V级（植物生存）占3.85%。结论显微外科手术治疗高血压脑出血疗效显著,值得在临床工作中推广。     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及防治

本研究回顾42例手术中出现急性脑膨出的重型颅脑伤患者的I临床资料,分析其形成原因,并采取有效的防治措施,获得满意疗效。