营养支持对老年矽肺营养不良患者免疫功能及肺功能的影响

<正>矽肺是由于长期吸入大量二氧化硅粉尘诱发的肺部慢性疾病,主要病理特征为肺部广泛性结节性纤维化,其病理改变具有不可逆性,目前尚无特效疗法,早期积极干预缓解临床症状和延缓肺功能损伤至关重要^[1]。矽肺早期常缺乏典型临床症状,随着病情加重,其肺呼吸功能逐步下降,同时伴有免疫功能下降、营养不良,而营养不良被证实是影响矽肺预后的高危因素之一^[2]。我们对矽肺患者在常规治疗护理基础上,开展肠内结合肠外营养支持干预,并观察了其免疫功能、肺功能及营养状态     

社区老年人衰弱评估的临床研究

目的在企业社区老年人体检中采用老年综合评估方法,筛查老年人衰弱状态,并评估慢病及老年综合征与衰弱的相关性。方法选择2013年6~8月在中国石油天然气集团公司中心医院老年科进行常规体检的254例老年人(≥65岁)。每位老年人在完成常规体检项目基础上,由专人采用老年人群疾病与功能评估的流程,完成老年综合评估,对衰弱及衰弱前期的老人进行筛查。结果(1)本研究中的社区老人有7.5%符合Fried衰弱量表的衰弱诊断,40.2%符合衰弱前期诊断。年龄是衰弱的重要危险因素。(2)合并有心脏病、肾功能不全、脑卒中这些常见慢性病的老年人更容易合并衰弱或处于衰弱前期。(3)跌倒评估相关项目与衰弱指标有明确的相关性,其中5次起坐测试对衰弱诊断有较好的诊断敏感性但特异性较差。(4)衰弱与其他老年综合征中的认知障碍等有明确的相关性,衰弱老人都已处于失能或半失能状态,而绝大多数衰弱前期老人的生活尚可自理(占该人群97.1%)。结论在社区老年人体检中应用老年综合评估可以有效地发现衰弱及衰弱前期老人,在合并某些慢性病中更易出现衰弱,衰弱老人更易合并其他类型老年综合征。     

老年慢性代偿期心力衰竭患者1周内脑利钠肽的变异性分析

<正>脑利钠肽(BNP)在心力衰竭、心肌梗死等方面的诊断价值已被公认,尤其在急性呼吸困难的所有年龄段患者中,BNP都可以很好地排除心力衰竭诊断,即该指标有很高的阴性预测价值[1]。目前在急诊中已成为不可或缺的诊断方法。但如何利用BNP对心力衰竭患者进行病情检测,指导治疗目前尚在讨论之中[2     

老年MCI发生的影响因素及其对病人吞咽功能的影响

目的 探讨老年轻度认知功能障碍(MCI)发生的危险因素及其对病人吞咽困难的影响。方法 将2017年8月—2020年5月我院确诊的老年MCI病人100例作为观察组,100名经测试无认知功能障碍的老年人作为对照组,采用单因素及多因素分析老年人群发生MCI的危险因素,同时比较两组吞咽功能评估量表(SSA)评分,采用Pearson相关分析法分析认知功能评估量表(MoCA)评分与SSA评分的相关性。结果 两组年龄、性别、体质指数、职业性质、每月家庭总收入、饮酒、合并高血压、参与体育锻炼情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组受教育年限、居住情况、合并糖尿病比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归模型结果显示：受教育年限是发生MCI的保护因素(P<0.05),独居是发生MCI的危险因素(P<0.05)。观察组SSA评分高于对照组(P<0.001),观察组MoCA评分低于对照组(P<0.001);观察组病人SSA评分与MoCA评分呈负相关(r=-0.506,P<0.001)。结论 老年人独居是发生MCI的危险因素,受教育程度...