二乙基亚硝胺诱导大鼠肝细胞癌过程中明胶酶的动态变化

目的：观察肝癌形成过程中明胶酶表达（蛋白及mRNA水平）的动态变化，探索明胶酶在肝癌生长浸润中的作用。方法：应用免疫组化法、明胶酶谱法和RT-PCR法对大鼠肝癌形成过程中各期明胶酶表达情况进行观察，并与正常对照组进行比较分析。结果：正常肝组织及肝硬化组织内明胶酶有表达，肝癌形成后主要在癌细胞内表达；明胶酶原在正常肝组织中有低表达，诱癌过程中呈持续增高趋势；明胶酶-2mRNA与其酶蛋白表达趋向一致。结论：在肝癌形成过程中明胶酶转录和翻译水平均呈持续增高趋势。     

外周血中性粒细胞比率在腹痛患儿诊治中的应用

目的探讨小儿腹痛早期鉴别诊断方法。方法分析腹痛小儿外周血C—反应蛋白(CRP)、白细胞总数、中性粒细胞比率(GR%)之间的关系,以及与腹痛病因的关联。结果GR%与CRP在感染性腹痛同时升高,呈平行关系。结论小儿腹痛早期同时观察CRP、GR%的变化对鉴别病因有意义。     

血管内治疗颈内动脉颅外段伴同侧颅内动脉急性串联闭塞

目的探讨颈内动脉颅外段伴同侧颅内动脉急性串联闭塞患者血管内治疗方法 ,评估其疗效和安全性。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月在南阳市中心医院接受血管内治疗的63例颈内动脉颅外段伴同侧颅内动脉急性串联闭塞患者临床资料。根据治疗方式不同,分为顺行再通组(n=41)和逆行再通组(n=22)。采用改良溶栓治疗脑梗死(mTICI)血流分级判断术后血管再通程度,改良Rankin量表(mRS)评分评估术后90 d临床预后。结果两组患者年龄、性别、伴高血压病、伴糖尿病、伴心房颤动、吸烟史、术前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、术前Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)、脑卒中病因等差异均无统计学意义(均P>0.05)。顺行再通组、逆行再通组分别有16例(39.0%)、15例(68.2%)接受急诊颈内动脉起始段支架植入(P=0.027),穿刺至再通时间分别为(138+55) min、(120+47) min(P<0.01),90 d恢复良好(mRS评分≤2分)分别有17例(41.5%)、15例(68.2%)(P=0.043),差异均有统计学意义。结论血管...     

牙痛宁滴丸联合甲硝唑芬布芬治疗牙周炎的临床研究

目的探讨牙痛宁滴丸联合甲硝唑芬布芬胶囊治疗牙周炎的临床疗效。方法选取2017年7月—2018年7月在石家庄市第三医院诊治的牙周炎患者124例作为研究对象,根据用药的不同将所有患者分为对照组(62例)和治疗组(62例)。对照组患者口服甲硝唑芬布芬胶囊,2粒/次,3次/d;治疗组在对照组基础上口服牙痛宁滴丸,10丸/次,3次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的牙周指标、OHIP-14评分、VAS评分、炎症指标和唾液中氧化应激因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为82.26%、96.77%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组临床探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)、临床附着水平(CAL)均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组各项牙周指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组OHIP-14评分、VAS评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组OHIP-14评分、VAS评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)和基质金属蛋白酶-8(MMP-8)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组炎症因子水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组唾液中丙二醛(MDA)水平均显著降低,超氧化物歧化酶(SOD)水平明显增高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组氧化应激因子水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论牙痛宁滴丸联合甲硝唑芬布芬胶囊治疗牙周炎可有效改善口腔健康状况,促进牙周指标改善,降低血清炎症水平,改善机体氧化应激状态,具有一定的临床推广应用价值。     

兔外阴鳞癌及腹股沟转移淋巴结动物模型的建立

目的:建立兔外阴鳞癌及淋巴结转移动物模型,为淋巴结转移检查方法的研究提供合适的实验动物。方法:采用VX2鳞癌组织块兔双侧大阴唇皮下埋植法,对40只家兔外阴种植鳞癌及腹股沟转移淋巴结进行观察、研究,并于接种后第7天、第10天、第14天、第18天、第22天、第26天用高频彩色超声监测兔外阴癌灶体积变化及转移腹股沟淋巴结生长情况,定期处死、解剖动物并行病理组织学检查。结果:鳞癌接种存活率为100%,接种后第7天、第10天、第14天、第18天移植癌灶体积增长迅速。腹股沟淋巴结转移最早发生于接种后第10天;第14天全部发生转移;第18天达最大,与原发癌生长趋势相一致。结论:兔腹股沟转移淋巴结动物模型的建立简单易行,成功率高。该模型可用于淋巴结转移诊断方法的研究。     

犬活体肝移植术中的管道处理技巧

目的 总结非转流条件下犬活体肝移植中各种管道处理技巧,探索建立成熟、稳定的移植模型.方法 通过预实验组5例次和实验组11例次非转流条件下犬活体肝移植术,结合其解剖特点,观察手术技术改进对存活率的影响.结果 预实验中5例手术均在术中及术后24 h内死亡.实验组手术中死亡2例,术后48 h存活率77.8%.受体犬手术时间平均(281.3±29.7)min,无肝期0 min;失血量为(262.1±27.5)ml,输血量(261.7±41.6)ml.术后第2 d正常进食.结论 术中各管道的合理处理对非转流条件下犬活体肝移植成功有重要意义.     

黄芪提取物对冷冻保存原代人胎肝细胞的保护作用

目的:观察黄芪提取物(AE)对原代人胎肝细胞经冻存复苏后活性变化的影响,以探索改善人肝细胞冻存效果的新方法。方法:采用二步灌注法分离人胎肝细胞,细胞分别加入由不同浓度AE配制的五种冻存保护剂(Ⅰ:10%DMSO;Ⅱ:5%DMSO 2 mg/L AE;Ⅲ:5%DMSO 20 mg/L AE;Ⅳ:5%DMSO 60 mg/L AE;Ⅴ:5%DMSO 100 mg/L AE),冷冻保存1个月。1个月后快速复苏,进行细胞活率、形态学及基本功能检测。结果:人胎肝细胞在经不同保护剂冻存复苏后,其活率、形态学及功能表现有所不同,其中Ⅳ、Ⅴ组复苏后细胞的存活率和24 h贴壁率,与Ⅰ组无显著差异(P>0.05),但显著高于Ⅱ、Ⅲ处理组(P<0.05);Ⅳ组复苏后细胞的白蛋白与天门冬氨酸转氨酶浓度测定、氯化铵转化实验结果显著优于其它各组(P<0.05)。结论:AE可对原代人胎肝细胞冷冻保存有保护作用,其中60 mg/L是最佳浓度;AE与二甲基亚砜联合使用降低了冻存保护剂DMSO的浓度,表明两者有协同作用。     

数字乳腺断层融合X线摄影与常规影像学检查诊断效能的对比研究

背景与目的:乳腺癌已成为女性最常见的恶性肿瘤,乳腺X线摄影新技术的出现对乳腺癌诊断起重要作用;该研究旨在对比数字乳腺断层融合X线摄影(digital breast tomosynthesis,DBT)与常规影像学检查诊断乳腺良、恶性病变的效能.方法:收集2015年3月—2015年12月在复旦大学附属肿瘤医院就诊且经临床或超声检查怀疑乳腺病变的227例患者.所有患者均行B超、全屏数字乳腺X线摄影(full-field digital mammog-raphy,FFDM)、DBT和MRI检查.高年资影像医师双盲阅片,参照2013版BI-RADS分类标准,以病理结果为金标准,采用受试者工作特征(operating characteristic,ROC)曲线分析各种检查方法的诊断效能,并利用Z检验比较DBT与其他检查方法的统计学差异.结果:30例患者因图像不符合诊断要求而排除,剩余197例患者共发现205个病灶,其中良性病灶73例,恶性病灶132例.B超、FFDM、DBT、DBT+FFDM和MRI基于BI-RADS分类诊断乳腺良、恶性病变的ROC曲线的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.8308、0.8592、0.9167、0.9198和0.9354;两两比较结果显示,DBT的AUC高于B超和FFDM,且差异均有统计学意义(比B超相比,Z=7.36,P=0.0067;与FFDM相比,Z=4.89,P=0.0271);DBT与MRI、DBT+FFDM的AUC差异无统计学意义(与MRI相比,Z=0.02,P=0.9002;与DBT+FFDM相比,Z=0.69,P=0.4048).结论:DBT较B超、FFDM能显著提高乳腺良、恶性病灶的诊断效能;并与MRI诊断效能相当.DBT作为乳腺X摄影新技术,具有良好的应用前景.     

注射用核糖核酸Ⅱ改善晚期胰腺癌化疗患者整体获益可能性的真实世界研究北大核心

目的:评价注射用核糖核酸Ⅱ联合化疗在真实世界中治疗晚期胰腺癌的疗效和安全性。方法:基于LinkDoc数据库纳入2012年至2018年就诊于河南省肿瘤医院等10家研究中心且确诊为局部进展期和晚期胰腺癌的患者923例,试验组采用化疗联合注射用核糖核酸Ⅱ治疗,对照组采用单纯化疗治疗。采用倾向性评分匹配的方法均衡两组的基线信息,比较两组间的总生存期(overall survival,OS)、无进展生存期(progression-free survival,PFS)及不良事件和化疗相关不良反应的发生率。结果:试验组和对照组的中位OS分别为7.5个月和6.7个月,中位PFS分别为3.7个月和3.3个月,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组不良事件发生率略低于对照组(88.7%vs 92.1%),试验组化疗相关不良反应发生率略高于对照组(64.1%vs 57.1%),差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:注射用核糖核酸Ⅱ联合化疗治疗晚期胰腺癌具有生存获益趋势,无肝转移患者是潜在的优势人群,该结论尚需前瞻性研究进一步确证。