腹腔镜手术治疗中重度内膜异位症的术后用药

目的　探讨中重度内膜异位症腹腔镜手术治疗后 ,加用内分泌治疗的必要性以及副作用。方法　 1 9位患者术后不用药 (A组 )、 1 9例加用人工合成孕激素治疗 (B组 ) ,1 8例促性腺激素释放激素激动剂(GnRH -a)治疗 (C组 ) ,比较三组患者术后复发、妊娠结局及用药副作用情况。结果　A组 1 5 8%复发 ,B组2 6 3%复发 ,C组 1 7 0 %复发 ,三组差异无显著性 (P >0 0 5 )。三组不孕患者妊娠情况差异无显著性 (P >0 0 5 )。B组 7例患者未完全闭经 ,C组全部闭经 ,B组及C组闭经时间分别为 (4 4 0± 2 3 7)d及 (4 0 0± 1 3 6 )d ,复潮时间分别为 (4 8 7± 2 6 6 )d及 (5 8 1± 1 7 4 )d ,两组间差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,但B组患者闭经及复潮的发生更加不确定。B组患者以高雄激素症状为主 ,5例患者服药后声音变低钝 ,C组患者以低雌激素所至围绝经期征候为主 ,均于停药后恢复。结论　对于有生育要求的患者 ,手术者若能彻底地清除盆腔内膜异位病灶 ,术后可不用药。 6～ 1 2个月后未妊娠者 ,考虑用药及助孕治疗。孕激素类药物使用前应充分交代该药的副作用 ,特别注意特殊职业的患者     

盆腔炎性疾病的预防与健康教育

除极少数的盆腔炎性疾病是由于腹腔其他脏器感染后直接蔓延导致以外,大多数患者的感染途径多与性生活有关.因此,对高危人群及患者进行必要的健康教育,使其了解盆腔炎性疾病的感染途径、后遗病变等,有助于对本病的预防,减少其发生率,并对患者的自我管理有很大的帮助.     

B超引导下复杂宫腔手术27例

目的　探讨B超引导下困难宫腔操作的临床效果。方法　对 2 7例B超引导下进行宫腔操作的原因、结果进行分析。结果　本组 2 7例中 ,17例曾有宫腔手术失败史 ,占 6 2 .9% ,2 5例均在B超引导下一次完成手术治疗 ,成功率 92 .6 %。结论　B超引导下可提高复杂宫腔手术的成功率 ,避免手术并发症的发生。     

初孕两种不同流产方式对再次妊娠的影响

目的 探讨初孕妇女药物流产和人工流产对再妊娠的影响。方法 采用回顾性调查方法对226例有药物流产史及260例有人工流产史的初孕妇女进行比较，随访其再妊娠分娩结局。结果 两种流产对新生儿是安全的，但流产造成妊娠期先兆流产、自然流产、前置胎盘发生率，药物流产组明显低于人工流产组，分娩期并发症也是药物流产组明显低于人工流产组。结论 初孕妇女药物流产后缩短阴道出血时间对再妊娠的影响比人工流产明显减小，其安全性较大，值得在临床推广应用。     

B超引导下复杂宫腔手术27例

目的探讨B超引导下困难官腔操作的临床效果。方法对27例B超引导下进行宫腔操作的原因、结果进行分析。结果本组27例中，17例曾有官腔手术失败史，占62．9％，25例均在B超引导下一次完成手术治疗，成功率92．6％。结论B超引导下可提高复杂宫腔手术的成功率，避免手术并发症的发生。     

甲根以远断指再植术后侧切口放血的护理体会

手指离断伤,在日常的工作和生活中时有发生,末节甲根以远的离断也屡见不鲜。2010年2月至2013年10月,通过对21例甲根以远断指再植术后行侧切口放血治疗的严密观察及护理,获得良好效果及体会,现介绍如下。1临床资料2010年2月至2013年10月共收治21例甲根以远离断患者,其中男16例,女5例。拇指5例,示指3例,中指6例,     

重组人干扰素α-2 b凝胶联合CO2激光治疗女性尖锐湿疣的临床观察

目的：探讨重组人干扰素α-2b凝胶联合CO2激光治疗女性尖锐湿疣的临床疗效。方法：将112例女性尖锐湿疣患者,以随机数字表法分为治疗组与对照组各56例,治疗组患者给予重组人干扰素α-2b凝胶联合CO2激光治疗,对照组给予CO2激光治疗,观察2组患者连续治疗6个月的疗效。结果：治疗组总有效率为91.07％（51／56）,3个月时的复发率为3.57％（2／56）,6个月时的复发率为零;对照组总有效率为73.21％（41／56）,3个月时的复发率为8,93％（5／56）,6个月时的复发率3.57％（2／56）。治疗组的临床疗效明显优于对照组,2组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：重组人干扰素α-2b凝胶联合CO2激光治疗女性尖锐湿疣,可提高治愈率、降低复发率,值得临床推广应用。     

米非司酮治疗异位妊娠后宫内再孕率分析

目的　探讨米非司酮 (RU4 86 )治疗异位妊娠成功后的宫内再孕率。方法　回顾性分析我院1 996年 1月～ 2 0 0 2年 1月之间收治的 98例有生育要求的、药物保守治疗成功的异位妊娠患者的临床资料 ,其中5 8例为米非司酮 (RU4 86 )治疗成功 ,4 0例为甲氨蝶呤 (MTX)全身治疗成功 ,并经门诊及电话随诊。结果　RU4 86治疗者宫内再孕率 5 1 7% ,MTX治疗者宫内再孕率 5 2 5 % ,两者比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　RU4 86保守治疗的宫内再孕率和MTX保守治疗的宫内再孕率比较无明显差异 ,而且前者无明显副作用 ,血 β -hCG下降明显 ,患者更易接受     

妊娠糖尿病患者在不同时期加用胰岛素的治疗效果及对血糖、妊娠结局的影响

目的 探究妊娠糖尿病患者在不同时期加用胰岛素的治疗效果及对血糖、妊娠结局的影响。方法 选取2020年1月—2022年12月北京石景山医院产科收治的102例妊娠糖尿病患者为研究对象,采用双色球（蓝,白）分组法将其分为研究组（蓝）,对照组（白）,各51例。入组患者均在孕24周时接受糖耐量筛查确诊为妊娠期糖尿病,且均需接受胰岛治疗。对照组于孕32周后采用胰岛素治疗,研究组于孕24周后采用胰岛素治疗,对比两组患者糖尿病控制效果、不良妊娠结局总发生率、子宫动脉血液流动学指标、血糖控制水平以及新生儿不良结局发生率。结果 研究组治疗总有效率92.16%高于对照组76.47%,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组不良妊娠结局总发生率7.84%低于对照组23.53%,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组新生儿不良结局发生率5.88%低于对照组19.61%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,研究组搏动指数、阻力指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、日间平均血糖波动幅度、24 h平均血糖波动幅度指标低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 孕32周前为妊娠糖尿病患...     

浅谈糖尿病足的预防与护理体会

目的降低糖尿病足的发生率,避免截肢。方法通过对糖尿病周围神经病变和糖尿病下肢动脉硬化患者进行预防性护理及健康教育,对34例入院时已发生溃疡感染的糖尿病足患者进行综合治疗与护理,溃疡局部应用生理盐水加普通胰岛素及敏感抗生素等药物外敷等治疗,结果经过专项知识健康教育与护理,除1例自动出院门诊治疗外,1例转外科手术治疗,其余32例均治愈出院,结论对糖尿病患者进行糖尿病足的预防及护理,降低了糖尿病足的发生率及截肢的风险。