藏密颇哇法的证量──与邱陵先生商榷

藏密颇哇法（又译“破瓦法”）的证量标准是个实践性强、十分复杂而又具指导意义的问题。邱陵先生认为：陈健民先生提出以内四事（所迁者是智慧尊身，能迁者是明点，迁道者是中脉，助迁者是智慧气）为颇哇法证量的标准，因此推翻了以插草等外三相为证量的原有标准。本文作者对此进行了分析，认为内四事是修报身颇哇法证量的标准，并没有推翻初级颇哇法的证量标准。     

世界著名华裔病毒学家熊菊贞教授生平

原耶鲁大学医学院终身教授，临床病毒研究室主任世界著名美籍华裔病毒学家熊菊贞教授因患癌症，医治无效，于2006年8月20日在美国康湟狄克洲临终医院逝世。享年88岁。     

甲苯达唑对肠道蠕虫病的疗效及其不良反应

<正> 甲苯达唑为广谱驱虫药物。主要用于驱蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫、粪类圆线虫、猪带绦虫,对丝虫病、旋毛虫病、包虫病亦有一定疗效。甲苯达唑不仅能驱虫,减轻虫负荷,还能杀灭钩虫卵、鞭虫卵和蛔虫卵,具有公共卫生意义。甲苯达唑能不可逆地抑制肠道内线虫、绦虫和组织内幼虫摄取葡萄糖,造成 ATP 生成减少,使寄生虫无法生存及繁殖,导致死亡。但并不影响宿主的血糖。甲苯达唑的生物利用度仅为22％,这是由于口服后很少吸收和快速的肝脏首过效应,仅10％的口     

4种清洗消毒方法对医用塑料气管内套管消毒效果的研究

目的比较1.5%、3%过氧化氢、酸性氧化电位水和无菌生理盐水漂洗方法对医用塑料气管内套管的消毒效果。方法分别采用上述方法对气管切开患者使用中的气管内套管进行清洗消毒,对每种方法清洗消毒前后、4种方法清洗消毒前、后内套管的菌落数进行比较。结果 4种方法清洗消毒前内套管的染菌量均较严重,为10 565~11 150CFU/ml,各组间比较,差异无统计学意义;每种方法清洗消毒前后内套管菌落数比较,差异有统计学意义(P<0.01);4种方法清洗消毒后内套管的菌落数比较,只用无菌生理盐水漂洗组3 850CFU/ml与其他各组1 225~2 285CFU/ml,差异均有统计学意义(P<0.001);其余各组间差异均无统计学意义。结论过氧化氢和酸性氧化电位水对减少气管内套管的菌落数效果显著,无菌生理盐水漂洗组可减少菌落数,但无消毒作用,本试验结果建议目前选用3%过氧化氢作为医用塑料气管内套管的消毒液为佳,理想消毒方法有待进一步探讨。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压的临床分析

目的 探讨不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者高血压的患病状况与病情轻重的关系,明确其血压动态变化规律。方法 对247例OSAHS患者和116例原发鼾症患者进行整夜(>7h)睡眠呼吸监测,同时记录患者身高、体重、颈围、睡前、醒后血压,并对上述指标进行统计学分析。结果 OSAHS组醒后血压较睡前明显升高,睡前、醒后收缩压、舒张压均较对照组升高,且OSAHS患者血压随病情加重逐渐升高,最低指脉氧饱和度随病情加重逐渐降低。结论 OSAHS是引起或加重部分高血压的主要病因之一,血压增高的程度和发病率会随着病情加重而逐渐增高。随病情加重,睡时及晨间血压较白天高,OSAHS患者血压昼夜节律消失,呈“非杓形”改变。故应及时诊断,合理、有效治疗。     

冠心病合并心绞痛临床治疗体会

目的：探讨复方丹参滴丸在冠心病合并心绞痛患者中的应用价值。方法选取2010年11月~2014年05月冠心病合并心绞痛患者116例,将其分成实验组66例,对照组50例,对照组在常规治疗的基础上应用洛伐他汀治疗,实验组在对照组治疗的基础上应用复方丹参滴丸治疗,比较临床效果。结果实验组患者冠心病合并心绞痛的治疗效果优于对照组,实验组心绞痛治疗有效率为92.4%,心电图改善有效率为57.6%,心脏终末事件发生率为3.0%,均优于对照组。结论复方丹参滴丸在冠心病合并心绞痛患者中具有较高的应用价值,值得进一步推广。     

抗感染治疗在急诊外科创伤手术切口感染的临床研究

目的 探讨抗感染治疗在急诊外科创伤手术切口感染的疗效.方法 按随机数字表方法将160例急诊外科创伤手术患者分为观察组和对照组,各80例.观察组患者采用抗生素进行抗感染治疗,对照组患者采用常规消毒方法进行清创处理,对比两组患者的感染情况.结果 观察组出现手术切口感染6例,占7.5％;对照组43例,占53.8％;两组差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者在采用对症治疗后,切口均愈合.结论 预防治疗可以有效降低急诊外科创伤手术患者出现切口感染的概率,临床效果显著.     

隐形矫治器治疗骨性Ⅱ类高角患者上气道前后径及颌骨的变化

目的：探讨隐形矫治治疗骨性Ⅱ类高角患者上气道前后径及颌骨的变化。方法：将2016年6月—2018年6月西安交通大学口腔医院收治的拟进行隐形矫治的37例错畸形患者纳入研究。矫治前和矫治后18个月评估矫治效果,采用锥形束CT（CBCT）检查、测定上气道容积和舌体位置,头颅侧位片检查、测定上气道前后径和舌骨位置。收集大陆明星和患者矫治前、后侧面像制作侧貌剪影图,采用10级评分法评估侧貌美学效果。采用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学分析。结果：矫治后患者口咽容积、舌咽容积和上气道最小截面积较矫治前显著增加（P<0.05）;矫治后患者下颌平面后部上气道前后径较矫治前显著增加（P<0.05）;矫治后患者ANB角、GoGn-SN角、OPP-SN角、Y轴角、UI-SN角、UI-PP角、UI-AP角和UI-AP距离较矫治前显著减小,SNB角和UI-LI角较矫治前显著增加（P<0.05）;矫治后患者侧貌美学评分显著大于矫治前（P<0.05）;矫治后患者侧貌美学评分显著小于明星（P<0.05）。结论：隐形矫治有利于骨性Ⅱ类高角患者上气道开放和颌骨畸形的纠正,具有良好的治疗效果并可获得满意的侧貌美学效果。     

超选择性动脉溶栓与静脉溶栓治疗急性脑梗死临床疗效分析

目的探讨尿激酶超选择性动脉溶栓与静脉溶栓治疗急性脑梗死的安全性和有效性。方法收集急性脑梗死患者55例,随机分为动脉溶栓组26例和静脉溶栓组29例,分别于溶栓前、后不同时间进行美国国立卫生院卒中评分,溶栓前、溶栓后6 h、24 h和3 d分别测定凝血活酶时间(TT)、凝血活酶原时间(PT)和纤维蛋白原(FIB),溶栓后30 d行疗效判定。结果动脉溶栓组平均NIHSS评分结果显著低于静脉溶栓组。静脉溶栓组溶栓后6 h、24 h及3 d TT和PT与动脉溶栓组相比明显延长(P<0.05),但FIB较动脉组下降明显(P<0.05)。两组总显效率分别为80.77%和68.97%。结论超选择性动脉溶栓与静脉溶栓均具有疗效好、见效快和并发症少等优点,但前者临床疗效优于后者。     

宁波市基于信息化的入托入学儿童查验预防接种证工作模式探讨

目的分析现有入托入学儿童查验预防接种证工作模式存在的问题,探索更高效合适的信息化查验工作新模式。方法采用定性研究方法,通过对宁波市接种查验相关工作人员的访谈和文献复习发现查验工作存在的问题,设计和开发儿童入托入学查验接种证信息系统,并评价实施效果。结果现有入托入学儿童预防接种证查验工作模式工作量大、效率低,容易出现人为差错,托幼机构/学校配合度较差。本研究提出了基于信息化的查验工作模式,开发了查验接种证信息系统,使查验工作实施的主体由托幼机构/学校变为接种单位,实现了儿童入托入学接种证查验工作自动化,增加了教育部门的配合程度,提高了查验工作效率。结论现有的入托入学儿童预防接种证查验工作模式存在弊端,基于信息化的查验工作模式更高效、高质量。