加强对妊娠糖尿病的监测、改善母儿预后

目的 :为降低妊娠糖尿病的母儿并发症及围产儿死亡率。方法 :对我院 11例住院分娩的妊娠糖尿病患者进行回顾性分析 ,开展饮食控制。结果 :11例妊娠糖尿病通过早期监测筛查 ,及早发现糖尿病 ,及时给予饮食控制治疗 ,改善了母儿预后。结论 :妊娠糖尿病应用药物治疗 ,易引起胎儿畸形甚至死亡 ,饮食控制治疗是一种简单、安全、可靠的方法。     

腹腔镜在不孕症60例中的应用

报告腹腔镜在不孕症６０例中的应用,行盆腔粘连松解术３０例,办卵管造口术１８例,输卵管整形术１２例,卵巢电灼开窗术１４例,子宫内膜异位电灼术１０例同术式卵巢囊肿（含七克力囊肿）剥除术８例,子宫肌瘤剜除术４例。提示腹腔镜下能直社分腕全貌,能全面、精确地判断各器官病变性质与程度,为不孕症的诊治开辟了一条新的途径。     

25例剖宫产瘢痕妊娠的临床分析

目的 探讨剖宫产瘢痕妊娠的早期诊断方法和适当的治疗措施.方法 回顾性分析25例剖宫产瘢痕妊娠病例.结果 25例患者中术前B超明确诊断者21例,均行子宫动脉栓塞术+清宫术;4例因误诊行流产术中发生大出血,在输血输液后紧急行子宫动脉栓塞术.所有病例经子宫动脉栓塞术+清宫术均治愈.结论 B超是临床早期诊断剖宫产瘢痕妊娠的金标准.介入治疗能迅速止血,有效杀胚,减少大出血及子宫切除风险,是治疗剖宫产瘢痕妊娠的有效方法.     

双胎之一胎死宫内20例终止妊娠时机选择

双胎之一胎死宫内原因，帆状胎盘3例，脐带因素8例，胎盘梗死4例，原因不明5例。其中单卵双胎12例，双卵双胎8例；初产妇16例，经产妇4例。期待治疗成功14例的新生儿均存活，无畸形，平均体重2100g，母儿预后均良好。期待治疗最长达78天。双胎之一胎死宫内对母体及存活儿有一定影响。但孕周小，胎儿尚不成熟，行期待治疗可延长孕龄至足月，以提高围生儿的存活率。     

血小板内皮细胞黏附分子-1检测对糖尿病病情判断的价值

目的探讨血小板内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)对2型糖尿病(T2DM)患者病情判断的价值。方法将19例T2DM患者分为A组(空腹血糖>10mmol/L,11例)和B组(空腹血糖7.10～10mmol/L,8例);另16例健康人为对照组(C组)。用ELISA法检测血清PECAM-1,同时检测糖化血红蛋白(HbA1c)和血糖(BG)。结果 A组的PECAM-1和HbA1c均高于C组(P<0.01)。A组PECAM-1与BG水平呈显著正相关(r=0.912,P<0.01),B组PECAM-1与HbA1c水平呈显著正相关(r=0.743,P<0.05)。结论 T2DM患者血清PECAM-1的高表达与高糖状态有关,可能是糖尿病血管并发症发生因素之一。     

子宫腺肌病70例误诊原因分析

子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床表现有许多相似之处 ,且常合并存在 ,术前多被误诊为子宫肌瘤 ,现回顾分析我院 70例子宫腺肌病患者的临床资料 ,探讨误诊原因。1 临床资料对象　选择近一年来行子宫切除术后经病理证实为子宫腺肌病患者 70例 ,为腺肌病组。随机抽取同期年龄、症状、体征相当的子宫切除术后病理证实为子宫肌瘤患者 70例 (不包括合并腺肌病及内膜异位症者 )为肌瘤组。两组经产妇剖宫产史、原发性不孕、继发性不孕、输卵管结扎、无避孕措施及放置宫内节育器 (ＩＵＤ)等情况均相似 ,差异无显著性。方法　分析二组患者临床症状 ,血清Ｃ…     

402例巨大胎儿临床分析

目的分析巨大胎儿的预测方法,寻找产前诊断巨大儿的相关因素,降低母婴并发症发生率。方法以402例巨大胎儿作为观察组,同期出生的单胎足月正常体质量儿随机抽取402例作为对照组,比较2组孕妇的年龄、身高、体质量、孕周、孕次、宫高、腹围、妊娠并发症、分娩方式,B超下胎儿双顶径(BPD)、股骨长径(FL)。结果观察组孕妇分娩孕周、体质量、宫高、腹围、妊娠并发症、剖宫产率均高于对照组。以双顶径+股骨长≥16.5 cm产前预测巨大儿的符合率为93.3%。结论孕妇体质量、分娩孕周、宫高、腹围是产前诊断巨大胎儿的相关因素,同时B超检查对估计巨大儿有参考价值。选择合适的分娩方式是巨大胎儿分娩成功的关键。     

G蛋白偶联受体30在子宫内膜癌Ishikawa细胞中的表达及亚细胞定位

目的:探讨G蛋白偶联受体30(Gprotein-coupled receptor 30,GPR30)在人子宫内膜癌细胞株Ishikawa中的表达及亚细胞定位。方法:应用RT-PCR、蛋白质印迹法和免疫荧光技术分析Ishikawa细胞中GPR30蛋白的表达,FCM检测GPR30蛋白在细胞膜和细胞质中的阳性表达率,胶体金标记GPR30后在透射电子显微镜下观察GPR30蛋白的亚细胞定位。结果:Ishikawa细胞中有GPR30 mRNA和蛋白的表达,主要位于细胞膜和细胞质;细胞质中GPR30蛋白的阳性表达率[(20.10±0.13)%]显著高于细胞膜[(8.54±0.17)%],差异有统计学意义(P<0.01);透射电子显微镜下可见GPR30蛋白的亚细胞定位主要在细胞质的管网状网络上,可能是粗面内质网。结论:Ishikawa细胞中GPR30蛋白在细胞质中的表达高于细胞膜,其亚细胞定位主要位于粗面内质网,提示GPR30可能在子宫内膜癌中发挥重要作用。     

TCT 及 HPV 检测在绝经后妇女宫颈癌筛查中的应用

目的评价高危型HPV-DNA和薄层液基细胞学检查（ TCT）在绝经后妇女宫颈癌筛查中的应用价值。方法随机选择南通市妇幼保健院参加宫颈普查的绝经后妇女346例,同时进行高危型HPV-DNA和TCT检查,发现阳性者即进行病理学活检。结果 HPV-DNA和TCT两种筛查方法的灵敏度比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。 TCT及HPV-DNA两种筛查方法的阳性预测值分别为19．05％和44．64％,统计学上有显著差异（χ2值分别为12．91AB和12．17AC,P＜0．05）,与TCT联合HPV筛查的双阳性结果比较,单独HPV筛查的阳性预测值差异无统计学意义（P＞0．05）。以病理诊断结果为金标准,ASCUS、LSIL、HSIL、SCC阳性符合率分别为5．56％,27．03％,40．00％,85．71％。结论单一高危型HPV-DNA检测可以作为绝经后妇女宫颈癌筛查的首选方法。     

2型糖尿病血管病变患者血清血小板内皮细胞黏附分子-1水平变化与意义

目的 探讨血小板内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)在2型糖尿病(T2DM)血管病变发生中的作用.方法 ELISA法检测T2DM血管病变患者(A组,19例)、T2DM患者(B组,18例)及健康对照组(C组,16例)患者血清PECAM-1水平,高效液相法检测糖化血红蛋白(HbA1c),同时检测血糖及外周血小板计数并比较.结果 A组、B组血清PECAM-1、血糖水平均高于C组(均P＜0.01),A组血清PECAM-1、血糖水平均高于B组.A组中血清PECAM-1与HbAlc呈正相关(r=0.686,P=0.001).B组中PECAM-1与血糖、HbA1c呈正相关(r=0.580,0.592;P＜0.05).结论 T2DM患者血清PECAM-1高表达是糖尿病患者微血管病变发生的促发因素之一,PECAM-1水平监测可预测患者血管病变病情发展.