桥本病的中医辨证论治

桥本病是指甲状腺有弥漫性淋巴细胞浸润、纤维化、实质性萎缩、嗜酸变性，即慢性淋巴细胞性甲状腺炎。本病属于中医学“瘿病”“石瘿”及“气瘿”范畴。瘿病是由于情志内伤、饮食与水土失宜引起，且与体质因素密切相关。初起多属实，病久由实致虚，尤以阳虚、气虚为主，遂成虚实夹杂之证。本病本质为本虚标实，心肝阴虚及脾肾阳虚为本，气滞、血瘀、痰凝为标。     

2型糖尿病并低渗性脑病误诊l例

患者 ,女性 ,71岁。因反复恶心 ,呕吐 ,精神萎靡不振 3ｄ入院。患者有 2型糖尿病 (ＤＭ)病史 3年 ,平时口服“达美康、糖适平、二甲双胍”治疗 ,间断服药 ,从未规律监测血糖 ,尿糖。患者于 3ｄ前 ,无明显诱因出现恶心 ,呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,进食少 ,精神差 ,嗜睡。在外示行任何治疗 ,收住院。患者 2年前查体时曾被诊断出“颈椎病、高血压病” ,但未行任何进一步检查治疗。查体 :Ｔ 36 .4℃ ,Ｐ 84次 ｍｉｎ ,Ｒ 2 2次 ｍｉｎ ,ＢＰ16 0 70ｍｍＨｇ ,身高 15 9ｃｍ ,体重 76ｋｇ。老年女性 ,神志清 ,精神萎靡不振 ,自主体位 ,查体欠合…     

青岛城区居民2型糖尿病患者一级亲属不同糖耐量人群的糖和脂肪代谢状况

目的调查青岛城区T2DM一级亲属（FDR）不同糖代谢状态人群的糖、脂代谢异常的患病率。方法从该城区糖尿病流行病学调查数据库中，抽取既往无DM病史者1392例（T2DM患者FDR528例，非糖尿病FDR864例）作为研究对象，检测血压、体脂、OGTT、胰岛素释放试验、血脂、血尿酸（suA），计算WHR、BMI等。结果（1）T2DM患者FDR新诊DM患病率（24．24％）明显高于非糖尿病FDR（17．01％），P=0．00；（2）在FDR新诊DM患者中，单纯FPG≥7.0mmol／L者占6．25％，单纯2hPG≥11．1mmol／L者占30．47％，两者均符合DM诊断标准者占63．28％；（3）糖尿病FDR组WHR、体脂、SBP、DBP、TG、LDL-C、SUA等均显著高于非糖尿病FDR组（P＜0.01）；（4）糖尿病FDR组一种以上代谢异常及代谢综合征的发生率均明显高于非糖尿病FDR组（P=0.00）。结论2型糖尿病一级亲属不仅DM患病率明显高于普通人群，而且常存在超重或肥胖、高血压和血脂异常。     

潍坊地区城乡居民糖代谢异常的流行病学调查

目的调查潍坊地区20岁以上城乡居民糖代谢异常情况及其相关危险因素。方法采用分层整群抽样方法,对在潍坊居住3年,且2 0岁~8 0岁的常住居民进行流行病学调查。采用1997年ADA建议的诊断标准,使用SPSS1 3.0进行统计分析。结果年龄标化的空腹血糖受损患病率为9.1%,总糖尿病患病率为8.7%。乡村居民糖尿病的患病率低于城镇居民。45岁以下人群中,男性糖尿病患病率高于女性。随着年龄的增加,糖尿病的患病率逐渐增加。多因素Logistic回归显示,年龄、糖尿病家族史、既往高血压病史、脂代谢异常、超重或肥胖是糖代谢异常的相关危险因素。结论潍坊地区城乡居民糖代谢异常患病率处于全国的中等水平,但随着地区城市化及人口老龄化趋势的进一步增加,预计潍坊地区糖代谢异常的患病率将会有更大幅度的升高,应对糖代谢异常的相关危险因素进行综合评估,并有针对性的及早的进行干预,这对减少糖代谢异常患病率有重要的意义。     

以皮肤病为首发症状的2型糖尿病2例报告

例 1:男 ,6 8岁。患者 12年前无明显诱因出现全身瘙痒 ,皮肤粗糙 ,并出现红色米粒大斑丘疹 ,当地医院诊为皮炎、瘙痒症 ,口服抗过敏及糖皮质激素类药物及外用治疗无效 ,后转入省级医院 ,查血糖 12 .1mmol/ L,尿糖 (++++) ,诊断为 2型糖尿病 (DM) ,口服磺脲类及双胍类降糖药后血糖降至正常 ,瘙痒及皮疹消失。以后每逢血糖升高便出现皮肤瘙痒、皮疹 ,血糖降至正常后 ,皮疹及瘙痒减轻 ,消失。例 2 :女 ,6 1岁。因皮肤瘙痒、皮疹 7年入院。患者 7年前曾到多家皮肤病医院就诊 ,治疗无效。偶查血糖 18.1m mol/ L,尿糖(++++) ,遂口服消渴丸及二甲…     

青少年超重与肥胖的研究进展

第65届美国糖尿病学会(ADA)年会对肥胖的研究较多,有数百篇相关文章在大会上进行了交流,现将青少年超重、肥胖的主要研究成果阐述如下.     

中药治疗胰岛素抵抗的相关研究

中医辨证研究认为,胰岛素抵抗(IR)的基本病理是阴虚燥热,痰浊和瘀血贯穿于病程始终.因此,对IR及其相关病证多围绕虚、火、痰、瘀进行论治.目前,公认的IR基本病机是本虚标实,以本虚为主.IR的虚证分型一般是阴虚热盛型、气阴两虚型和阴阳两虚型,其程度依证型变化呈阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚逐渐加重.另外,IR与痰湿、瘀血、肝郁、脾湿等实证有关.本文就中药治疗IR的相关研究作一综述.     

第65届美国糖尿病学会（ADA）年会专题报道青少年超重与肥胖的研究进展

第65届美国糖尿病学会(ADA)年会对肥胖的研究较多,有数百篇相关文章在大会上进行了交流,现将青少年超重、肥胖的主要研究成果阐述如下。1青少年肥胖的流行病学超重在2型糖尿病(T2DM)患者中普遍存在,但青少年糖尿病患者中超重的患病率以前未见统计。Jonathan等对加拿大埃德蒙顿地区一所学校875名5～19岁的儿童进行调查发现,根据体重指数(BMI)确定的肥胖和超重的患病率分别为7.8%和14.3%(2759PO)。美国Liu等对青少年糖尿病患者调查资料分析发现,超重患病率为非西班牙裔白人94.7%,非西班牙裔黑人100%,西班牙裔青少年90.5%。在非西班牙裔…     

桥本病的中医辨证论治

桥本病是指甲状腺有弥漫性淋巴细胞浸润、纤维化、实质性萎缩、嗜酸变性，即慢性淋巴细胞性甲状腺炎。本病属于中医学“瘿病”“石瘿”及“气瘿”范畴。瘿病是由于情志内伤、饮食与水土失宜引起，且与体质因素密切相关。初起多属实，病久由实致虚，尤以阳虚、气虚为主，遂成虚实夹杂之证。本病本质为本虚标实，心肝阴虚及脾肾阳虚为本，气滞、血瘀、痰凝为标。     

王立琴治疗甲亢经验

王立琴主任医师秉中西医学术,从事内分泌教学及临床30余年,擅长治疗甲亢,现介绍如下. 1 首重情志调理,强调疏肝解郁 王立琴主任医师认为情志因素在甲亢的发生、发展、转归、预后等方面具有重要的作用.因肝主疏泄,主情志,性喜调达.七情内伤而致肝失疏泄,木失调达,气机郁滞,津凝为痰,灼液为瘀,或气郁化火,炼液为痰,痰气瘀阻,壅结颈前,形成瘿病.