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目的建立中国成年患者的替考拉宁(teicoplanin,TEC)群体药动学(population pharmacokinetics,PPK)模型,考察TEC药动学参数的影响因素。方法前瞻性收集139例革兰阳性球菌感染患者静脉注射TEC后的222份常规监测血药浓度和相关信息,采用一级消除的一室模型进行数据拟合,并应用非线性混合效应模型(nonlinear mixed effect model,NONMEM)程序建立PPK模型。采用Bootstrap、正态预测分布误差法(normalized predictive distribution error,NPDE)进行最终模型评价。利用蒙特卡洛模拟法对给药方案进行优化。结果确定了肌酐清除率(creatinine clearance,CLcr)、白蛋白(albumin,ALB)为影响TEC清除率的主要因素。最终模型为:CL(L·h^-1)=1.24×(CLcr/77)0.564×31/ALB;V(L)=69.2。验证表明,模型稳定、有效,且有较好的预测效能。对于不同ALB和CLcr的多数患者起始负荷剂量400 mg/q12h,iv,3次,维持剂量400~800 mg·d^-1的给药方案可达有效治疗谷浓度。严重感染者需调整负荷剂量至800 mg/q12h,iv,3次,维持剂量400~800 mg·d^-1的给药方案来确保血药浓度达到15 mg·L^-1以上。结论本实验报道了CLcr、ALB对TEC清除率有显著影响,所建模型对TEC在中国成人患者中实现个体化给药具有重要应用价值。 相似文献
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纤维喉镜下诊治咽喉部异物203例 总被引:1,自引:0,他引:1
咽喉部异物在耳鼻喉科急诊中是常见的一种疾病,由于间接喉镜本身的限制,许多隐蔽部位的异物不易被发现,我科采用纤维喉镜诊治咽喉部异物203例,报告如下。 相似文献
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磁共振成像、计算机体层成像、核医学显像、超声检查在肿瘤治疗疗效评价中都有一定作用,但各有特点,需要各种影像方法联合评价肿瘤治疗疗效,协助临床医生制定治疗方案、及时修改和调整治疗方案,最大程度地减少或避免治疗的不良反应. 相似文献
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老年呼吸系病证治发微山西省中医药研究院(030012)蒋天佑解放军五二九三五部队蒋玮关键词老年病,呼吸系病,辩证论治老年呼吸系病是临床常见病、多发病,治疗不易。为探讨其证治规律,今结合病例,谈谈笔者的一些体会。1咳嗽(慢性支气管炎急性发作)史某某,女... 相似文献
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北京房山区3~6岁儿童1 056名体质测试结果分析 总被引:3,自引:2,他引:1
目的:了解房山区3-6岁儿童生长发育与体质测试情况。方法:按北京市3-6岁儿童体质测定标准,对本区3-6岁儿童进行测定,对身高标准体重异常的儿童体质测试结果进行分析。结果:身高标准体重异常(偏轻、偏重、肥胖)的儿童190名体质测试结果,优秀率明显低于身高标准体重正常的儿童。结论:儿童生长发育直接影响儿童身体素质的全面发展。 相似文献
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