结直肠癌多学科专业数据库的初步建立

目的利用Microsoft Visual Studio 2005开发结直肠癌临床病例资料数据库,初步探讨其在患者资料的系统保存、分析统计以及随访方面的应用价值。方法收集上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科2005—2009年入院的946例结直肠癌患者资料,利用Microsoft Visual Studio 2005数据库软件开发建立"结直肠癌多学科专业数据库",患者的文字信息输入由基础信息(12个字段)、术前资料(7个字段)、外科治疗(14个字段)和术后随访(3个字段)4个页面组成。结果在Microsoft VisualStudio 2005软件平台上成功建立了结直肠癌病例数据库,并实现了对资料的存储、添加、检索及分类等功能。结论该数据库数据录入简单、资料检索方便,对结直肠癌病案资料具有较强的处理能力,基本符合临床与科研的需求。     

在医学教学中注重学生的临床思维能力

临床医学是一门经验与理论并重的学科，临床医学相关教学人员在临床医学教学过程中一方面要传授学生医学理论知识，另一方面要注重学生临床思维能力及动手能力，在教学过程中将临床思维贯穿于临床教学和实践活动的始终，要不断提供学生思考问题的空间和机会，将临床理论知识结合实践。临床医学教育也要与时俱进，注意医学生动手能力和独立思考能力的培养，提高教学效率，避免填鸭式教育，让学生获得理论知识的同时，也掌握一定的临床实践能力和独立临床思维能力。     

基于跨理论模型的牙周病病人健康行为管理的研究

[目的]探讨基于跨理论模型构建的健康教育模型对牙周病病人健康行为管理的影响。[方法]选择2016年2月—5月在我院就诊的340例牙周病病人作为研究对象,随机分为对照组(158例)和观察组(182例)。对照组实施常规牙周病治疗和传统健康教育方法,观察组实施常规牙周病治疗和基于跨理论模型构建的口腔健康行为管理。干预前后比较两组牙周病病人行为改变阶段、口腔健康行为管理水平、口腔卫生指数。[结果]干预后6个月观察组牙周病病人行为改变阶段明显前移,口腔健康管理水平明显高于对照组,口腔卫生指数显著低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.01)。[结论]基于跨理论模型构建的健康教育,有助于提高牙周病病人口腔健康管理水平,对于牙周病的治疗起着积极作用。     

酸性氧化电位水在医疗领域的应用研究进展

酸性氧化电位水(EOW)是一种新型环保消毒剂,受到临床关注和青睐,目前广泛应用于各个领域。本文对EOW的理化性质、杀菌原理、稳定性、腐蚀性、安全性、杀灭微生物及影响因素,以及在医疗领域应用研究进行综述。     

益肾化瘀汤治疗围绝经期糖尿病心脏自主神经病变疗效及对患者心率变异性、炎症因子的影响

目的:探讨益肾化瘀汤治疗围绝经期糖尿病心脏自主神经病变(DCAN)的临床疗效。方法:选择围绝经期DCAN患者110例,按照随机数字表法分为两组,各55例。对照组予以糖尿病常规治疗,口服甲钴胺片; 治疗组在对照组治疗基础上口服益肾化瘀汤,两组均连续治疗8周。比较两组治疗前后心率变异性指标,R-R间期的标准差(SDNN)、相邻R-R间期之差的均方根(rMSSD)、相邻 R-R间期差值>50 ms个数百分比(PNN50)、心率变异的低频(LF)、心率变异的高频(HF)和LF /HF值。比较血糖相关指标,空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)。比较性激素相关指标,雌二醇(E₂)、促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)。比较炎症指标,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)。比较两组治疗总有效率。结果:治疗后治疗组SDNN、rMSSD、PNN、LF、HF均高于对照组,HF低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。血清FPG、2hPG、HbA1c、LH、FSH、TNF-α、IL-1β、IL-6水平低于对照组,E₂水平高于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾化瘀汤能调节性激素和葡萄糖代谢,降低炎症因子水平,纠正心脏自主神经失衡,治疗围绝经期DCAN效果较好。     

上海地区成年人碘营养状况及其与甲状腺功能的关系

目的 探讨上海市区及郊区成年人碘营养状况及其与甲状腺功能的关系,为成年人科学摄碘提供参考依据.方法 选取上海市区及郊区成年人作为研究对象进行问卷调查,包括年龄、性别、身高、体重、尿碘浓度(UIC)、促甲状腺素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb).比较不同人群UIC、甲状腺功能及甲状腺自身抗体水平.logistic回归分析TPOAb和TGAb阳性的危险因素.线性回归分析TSH、T3和T4的危险因素.结果 上海成年人整体UIC为195.50(139.10～287.45)μg/L;市区成年人UIC为206.25 (141.30～309.03)μg/L,郊区成年人UIC为188.90(137.20～272.43)μg/L;男性成年人UIC为204.30 (142.65～292.08)μg/L,女性成年人UIC为189.10 (137.45～285.10)μg/L,UIC在郊区、市区及男、女性成年人间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).TSH水平女性成年人高于男性(2.70 mIU/L vs.2.29 mIU/L),郊区成年人高于市区(2.77 mIU/L vs.2.25 mIU/L);T3、T4水平郊区成年人低于市区(1.69 nmol/L vs.1.79 nmol/L,100.20 nmol/L vs.105.30 nmol/L).在郊区和市区,不同碘营养状态的成年人TPOAb和TGAb阳性率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).logistic回归分析显示,性别是TPOAb和TGAb阳性的主要危险因素.线性回归分析显示,居住地点是影响TSH、T3和T4水平的危险因素.结论 上海成年人UIC处于碘适量状态,男、女性及郊区、市区成年人间UIC存在明显差异;在不同UIC的人群中甲状腺自身抗体水平差异不明显.     

临床上发生输液反应后的护理与预防措施

目的了解输液反应发生的原因,寻找预防措施,杜绝因输液而引起的医疗事故。方法通过对输液反应进行分析,采取相应的方法预防。结果了解输液反应的类型,降低输液反应的发生率。结论通过查找输液反应的原因,能够有效的预防输液反应的发生,使患者能愉快轻松的输液。     

口腔医院消毒供应中心质量管理的方法与效果

目的探讨口腔医院消毒供应中心质量管理的方法与效果。方法工作区域合理布局,建立规范化质量控制制度,对无菌物品的清洗质量、湿包管理加强环节质量控制。结果无菌物品的清洗质量提高,湿包发生率降低(P<0.01)。结论消毒供应中心质量管理的方法可以有效提高无菌物品的质量,提升管理品质。     

真空静脉采血管的临床应用及防范对策

真空负压静脉采集血标本是近年来采用的一种新方法,此方法简便易行,使医患双方最大程度免受感染.但在临床操作过程中,也发现了一些问题,通过分析并总结出防范对策.提示任何一个更新换代的产品均需辩证的对待,常见的问题在于预防.