立止血治疗恶性肿瘤合并出血60例疗效观察

我们于1996年2月至1997年6月,选用立止血治疗恶性肿瘤合并出血60例,效果良好,报告如下.     

磷脂聚合物在医药学中的应用

目的在简介磷脂的基础上 ,概括了磷脂类似物和磷脂聚合物的合成方法及其在医药领域中的应用。方法在参阅国内外相关文献的基础上 ,进行分析、整理和归纳。结果磷脂聚合物的合成方法已经发展的比较成熟 ,但是在医药方面的应用主要限于磷脂聚合物型脂质体、聚乙二醇(PEG)修饰型脂质体和磷脂修饰型聚合物。结论具有两亲性和生物相容性的磷脂及其聚合物在医药领域具有广泛的发展前景     

健脾消积口服液改善晚期肝癌患者生存质量32例临床研究

目的:探讨健脾消积口服液对改善晚期肝癌患者生存质量的临床疗效.方法:62例患者随机分为两组,治疗组32例与对照组30例均采用相同的西医药疗法,即保肝及对症支持疗法,治疗组32例加用健脾消积口服液治疗.结果:治疗组与对照组近期疗效总缓解率分别为62.5%和40%(P》0.05);临床证候变化比较:治疗组与对照组总改善率分别为75%和53.3%(P》0.05);生活质量变化比较:治疗组与对照组提高及稳定率分别为68.8%和43.3%;两组患者半年、1年生存率分别为65.6%、37.5%和40%、23.3%.两组比较差异有显著性(P《0.05).结论:健脾消积口服液可改善晚期肝癌患者临床症状,提高生活质量,延长生存时间;并有稳定瘤体的作用,有效地控制病情及延缓病情发展;体现了中西医结合治疗晚期肝癌的独特优势.     

“十三五”期间四川省肺结核流行病学特征分析

  目的   评价“十三五”期间四川省肺结核报告发病情况及防控效果,为“十四五”期间全省肺结核的防控重点提供参考。  方法   利用传染病监测系统报告的肺结核疫情资料,描述四川省2016—2020年肺结核流行病学特征。  结果  2016—2020年,四川省肺结核报告发病数和报告发病率均逐年下降,年均下降率为5.35%,2020年降至55.19/10万;肺结核患者的病原学阳性报告比例持续上升,至2020年已超过50%。 2020年上半年的波动较大,2月较1月下降了20.76%,3月较2月上升了30.87%。 2020年,成都市等12个地市的肺结核报告发病率在55/10万以下,甘孜藏族自治州、凉山彝族自治州 、 阿坝藏族羌族自治州的肺结核报告发病率均在100/10万以上。 2016—2020年,报告发病数的男女性别比均在7∶3左右,年龄分组以15～59岁为主,但＜15岁的构成比持续增加。 学生人群发现水平上升,2020年报告发病数较2016年增加了52.99%,构成比从2016年的5.61%上升到2020年的10.47%。  结论   “十三五”期间,全省肺结核报告发病率、病原学阳性率达到“十三五”规划目标。 “十四五”期间,应进一步加强漏报漏登管理工作,并继续加强学校结核病防控工作。     

四川省部分地区肠道蠕虫感染现状调查

目的了解近10年来我省部份地区的肠道蠕虫感染现状。方法采用改良加藤厚涂片法检查肠道蠕虫卵，试管滤纸培养法鉴别钩虫虫种，对12岁以下儿童用透明胶纸肛拭法检查蛲虫卵。结果查出肠道蠕虫7种（线虫4种、吸种2种及带绦虫1种）。总感染率为41．34％。蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫、带绦虫感染率分别为32．60％、17。30％、13．68％、17．55％、0．86％。部份地区感染率以四川盆地南部边缘的合江县为高，总感染率为77．91％，蛔虫47．90％、钩虫43．51％、鞭虫41．65％、蛲虫44．58％；以川西高原的德格县和位于盆地北部边缘的青川县较低。结论10年来部份地区蛔虫、钩虫、鞭虫及带绦虫感染率均有下降趋势，儿童蛲虫感染率有所回升。调查显示，我省肠道蠕虫感染仍十分严重，应积极普及健康教育，采用综合性防治措施，控制肠道蠕虫感染。     

健脾消积汤联合化疗对晚期大肠癌患者生活质量及免疫功能的影响

目的观察健脾消积汤联合化疗对晚期大肠癌患者生活质量及免疫功能的影响。方法将60例患者随机分成治疗组30例与对照组30例,两组患者均采用相同的FOLFOX4方案化疗,治疗组加用健脾消积汤治疗。观察其近期疗效、体质量、生活质量及免疫功能变化。结果两组总有效率比较,差异无统计学意义（40.0%vs36.7%,P〉0.05）。治疗组治疗后体质量和Karnofsky评分较治疗前显著增加（P〈0.05）,对照组治疗前后体质量和Karnofsky评分无显著性变化（P〉0.05）。治疗组生活质量改善显著优于对照组（P〈0.05）。与治疗前比较,治疗后治疗组白细胞分化抗原3阳性（cluster of differentiation 3 positive,CD3＋）细胞、白细胞分化抗原4阳性（cluster of differentiation 4 positive,CD4＋）细胞比例明显升高（P〈0.01）;对照组治疗后CD3＋、CD4＋细胞较治疗前虽有所升高,但差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组腹泻发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论健脾消积汤联合化疗治疗晚期大肠癌可改善免疫功能,减轻不良反应,提高生活质量。     

腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的原因、诊治及预防

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中胆管损伤的原因、诊断及治疗方法,并为减少这类损伤提出相应的预防措施。方法回顾性分析我院1995—2008年行腹腔镜胆囊切除术中20例胆管损伤的诊治情况。结果20例胆管损伤分别为:胆总管横断9例,肝总管横断2例,右肝管横断2例,肝总管电灼伤2例,迷走胆管损伤4例,副肝管损伤1例;分别采用相应的处理方法获愈。结论术中应尽可能地辨清胆囊三角的局部解剖,仔细辨认"三管"间关系,同时减少此三角区的电烧操作,出现胆管损伤要争取及早发现,尤其是术中及时发现,及时补救,根据情况选择恰当的处理方式,予以修复或重建。胆道修复后T管支撑时间应至少6个月。     

加强密切接触者筛查工作 提高结核病患者发现水平

结核病患者的密切接触者筛查是我国结核病控制措施中主动发现患者的常规工作之一,但其效果不尽如人意。本文中,笔者总结了国内外结核病患者密切接触者的发病风险和筛查现状,并详细描述了近期研究结果。同时,笔者团队研究发现,我国来源于密切接触者的结核病患者对农村结核病疫情的贡献被大大低估。因此,加强密切接触者筛查工作,充分发挥其在主动发现结核病患者中的作用,是迫切需要解决的问题。     

老年急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的手术技巧

探讨老年急性胆囊炎的临床特点和行腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术技巧。回顾性分析2013年1月—2016年12月收治的54例老年急性胆囊炎施行LC的临床资料。术中采用手术技巧包括:胆囊后三角解剖、Rouviere沟解剖定位、吸引器钝性解剖、胆囊大部切除等。所有患者无胆管损伤发生,无术后大出血及胆瘘。中转开腹4例,其中1例因粘连过于致密,解剖结构辨认不清;1例合并M irizzi综合征;2例胆囊管结石。术后3例合并肺部感染,4例切口感染,1例中转开腹形成切口疝。老年急性胆囊炎病情复杂,术前要有充分地认识,术中多种手术技巧的合理应用,采用LC治疗老年急性胆囊炎是安全有效的。