多层螺旋CT平扫及增强扫描在肝脏局灶性结节性增生中的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT平扫及增强扫描在肝脏局灶性结节性增生(hepatic focal nodular hyperplasia,FNH)中的诊断价值。方法选择FNH患者及肝细胞癌患者各30例,均接受螺旋CT平扫及增强扫描。观察肝细胞癌与FNH大小及分布情况,比较肝细胞癌与FNH的螺旋CT平扫及增强扫描特征。结果 1 FNH位于肝包膜下16例(53.33%),显著高于肝细胞癌(20.00%),差异具有统计学意义(P0.05)。2肝细胞癌平扫表现为等或略低密度,内部可显示低密度囊变坏死区及高密度出血。FNH平扫表现为等或略低密度,其中心显示星芒状低密度区。肝细胞癌及FNH呈快进快出强化,FNH中心星芒状瘢痕区域于延迟期强化。与肝细胞癌比较,FNH存在中心瘢痕的比例更高,伴有门静脉癌栓及肝硬化的比例更低,其差异均具有统计学意义(P0.05)。结论螺旋CT可以清晰显示FNH的影像学特征,有助于诊断和鉴别诊断。     

DWI联合高分辨T2WI在直肠癌术前分期中的应用

目的 了解在直肠癌术前分期中联合应用核磁共振扩散加权成像（DWI）与高分辨T2加权成像（T2WI）的临床意义。方法 选取50例经病理诊断确诊的直肠癌患者为研究对象,所有患者术前均接受DWI及高分辨T2WI检查,评估DWI联合高分辨T2WI对直肠癌的术前分期诊断效能,再比较DWI联合高分辨T2WI与T2WI单独诊断对直肠癌T1、T2、T3、T4分期诊断的一致性。结果 联合应用DWI及高分辨T2WI检查对直肠癌T1、T2、T3、T4不同分期的诊断效能较高。DWI联合高分辨T2WI与术后病理诊断对直肠癌T1、T2、T3、T4分期的一致性良好（Kappa值为0.907）,DWI联合高分辨T2WI与T2WI单独诊断对直肠癌T1、T2、T3、T4分期的一致性中等（Kappa值为0.608）。结论 核磁共振DWI联合高分辨T2WI对直肠癌术前分期具有较高的诊断效能,且明显优于T2WI单独诊断。