慢性丙肝患者抗病毒治疗前后血清IL-18、IL-10、sIL-2R、TNF-α水平变化的临床观察

目的 探讨IL－18、IL－10、sIL-2R、TNF－α在慢性丙型肝炎发病中的作用,观察干扰素抗病毒治疗对于上述细胞因子水平的影响。方法 酶联免疫吸附法（ELISA）检测10例正常人、24例丙型肝炎病毒携带者及27例慢性丙肝患者（包括干扰素治疗前、后）血清中上述细胞因子水平。结果 慢性丙肝患者血清中上述细胞因子显著高于正常对照组（P＜0．05）及丙肝病毒携带者组（P＜0．05）,且其值与谷丙转氨酶（GPT）呈显著正相关;经干扰素治疗后上述细胞因子水平均明显降低,HCV－RNA未阴转组治疗前血清中sIL-2R、IL－10水平明显高于HCV－RNA阴转组（P＜0．05）。结论 上述细胞因子共同参与慢性丙型肝炎的发病,并可用于评价干扰素对于机体免疫状态的影响;且sIL－2、IL－10对预测抗病毒疗效有重要意义。     

急性乙型肝炎患者乙型肝炎病毒基因分型及意义

实验采用巢式聚合酶链反应（PCR）对73例急性乙型病毒性肝炎（AHB）患者血清中HBV DNA 进行检测并做基因型别分析，现将结果报道如下：     

以肝脏损伤为主的2例肾综合征出血热临床分析

肾综合征出血热是汉坦病毒感染人体引起的一种自然疫源性疾病.鼠为主要的传染源,临床上以发热、休克、充血、出血和急性肾功衰竭为主要表现,广泛流行,我国疫情最重[1].     

乙型肝炎患者血清中肿瘤坏死因子α、γ干扰素及白细胞介素-12检测结果

实验应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测急性乙型肝炎(AHB)、慢性乙型肝炎(CHB)、非甲-非戊型肝炎(NA-NE)3部分人群血清中肿瘤坏死因子α(TNFα)、γ干扰素(IFNγ)及白细胞介素-12(IL-12)3种细胞因子水平。从细胞因子角度探讨非溶细胞性清除乙型肝炎病毒(HBV)的机制。     

肝纤维化血清学诊断与治疗研究现状

肝纤维化是肝硬化的早期阶段,它是一种病理学诊断,特点为汇管区和肝小叶内有大量纤维组织增生和沉积,但尚未形成小叶内间隔。肝硬化有假小     

干扰素β-1a治疗慢性丙型肝炎对肝纤维化的影响

目的 用干扰素β-1a(IFN-β-1a)单独或联合利巴韦林(RBV)治疗慢性丙型肝炎患者,比较治疗前后的肝组织学的变化.方法 慢性丙型肝炎患者21例,其中男14例、女7例,平均年龄(50±7)岁,随机分入IFN-β-1a单独治疗组(13例)和IFN-β-1a联合RBV治疗组(8例).共治疗24周,停药后观察24周.治疗前1年内行第1次肝组织活检,最后1次随访时(第48周)行第2次肝组织活检.对治疗前后的肝活检组织进行炎症坏死(HAI)积分、纤维化评分以及α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅲ型胶原的免疫组化染色.结果 (1)21例患者7例获得了持续病毒学应答(SVR).(2)21例患者治疗前HAI(6.6±2.2)分,治疗后(4.3±2.2)分,治疗后HAI积分有明显改善(t=4.77,P＜0.01);SVR组与非SVR组患者的HAI改善程度的差异有统计学意义(t=2.04,P＜0.05).(3)治疗前纤维化评分为(1.7±1.2)分,治疗后(1.1±1.1)分,治疗后纤维化评分较治疗前有明显改善(t=1.92,P＜0.05).SVR中有71.40%的患者获得了肝纤维化改善,未获得SVR的患者中有42.96%获得了肝纤维化改善.(4)21例患者治疗前后α-SMA和Ⅲ型胶原的表达有差异(t值分别为2.15、1.83,均P＜0.05).(5)联合治疗的患者肝组织学评分更易获得改善.(6)肝组织纤维化评分与肝组织HAI积分、α-SMA评分和Ⅲ型胶原积分光密度值之间均呈正相关,相关系数分别为0.805、0.942、0.949,均P＜0.01).结论 无论患者是否获得了病毒学应答,IFN-β-1a能有效改善慢性丙型肝炎患者的肝组织情况.α-SMA评分和Ⅲ型胶原积分光密度值能较好地反映肝纤维化程度.IFN-β-1a不仅能抗丙型肝炎病毒,还能直接抑制和扭转肝纤维化的进展.     

肝硬化腹水脐疝破裂1例

肝硬化腹水脐疝破裂１例哈尔滨医科大学附属第一医院陈焕永，张长安，刘成林，李用国绥化市利民镇医院姚姝媛患者男５５岁，哈市灯泡厂工人，因酒精性肝硬化腹水脐疝于１９９４年１１月１２日入院。病史：患者２年前无诱因出现食后腹胀，不伴明显其它不适感，今年３月膨胀...     

肾综合征出血热合并感染急性戊型肝炎1例

女患,64岁,农民。以“发热2天,腹胀、尿量减少3天伴恶心、呕吐”为主诉入院。于入院前5天无明显诱因突然自觉发热,体温最高达41℃,自行应用“头孢噻肟”等药物。2日后热退,随之出现腹胀,尿量减少,24h尿量约500mL,尿色黄如豆油色,尿中可见膜状物;恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物;咳嗽,咳白色痰;无头痛及腰痛,无腹泻,无黑便。     

重症肝炎伴皮质盲2例

<正> 临床资料例1,女,24岁。头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力3天。尿黄,精神障碍两天,在当地医院以肝坏死介绍我院就诊。于1988年10月5日入院,入院时病人意识不清,血压15/10KPa,T36℃ P90次/分,查体不合     

口蹄疫的诊治进展

口蹄疫(FMD)俗称“口疮”、“蹄黄”等。它是由口蹄疫病毒(FMDV)感染引起的偶蹄动物的一种急性、发热性、高度接触性传染的疾病,也是一种人畜共患病。易感染FMD的偶蹄动物约有70多种,最常见的动物有牛、羊及猪等。由于发病动物在口腔和蹄部的病变和症状最明显,所以称为FMD。FMD