含呋喃唑酮短程三联及四联药物治疗幽门螺杆菌感染成本效果分析

含呋喃唑酮短程三联及四联药物治疗幽门螺杆菌感染成本效果分析@龚飞跃$珠海市人民医院消化内科!珠海519000 @孙达春$珠海市人民医院消化内科!珠海519000 @陈剑鸣$珠海市人民医院消化内科!珠海519000 @陈渝萍$珠海市人民医院消化内科!珠海519000 @黄永强$珠海市人民医院消化内科!珠海519000 @黄唯$珠海市人民医院消化内科!珠海519000~~~~~~     

快速尿胰蛋白酶原-2试纸法对急性胰腺炎严重程度预测的临床意义

目的 探讨快速尿胰蛋白酶原-2试纸法(以下简称试纸法)对急性胰腺炎严重程度预测的临床意义。方法 通过稀释法将试纸的测试范围升高到2000μg/L来评估试纸法对急性重症胰腺炎(SAP)的预测价值。结果与通过血清C-反应蛋白(CRP)及APACHE Ⅱ所得的结果做对照。结果 尿胰蛋白酶原-2试纸(测量高限为2000μg/L)对于刚入院病人及入院24h后的SAP病人的灵敏度均为62％，而特异性分别为87％和85％。阳性预报值(PPV)分别为62％和65％，阴性预报值(NPV)分别为85％和85％。对照组CRP组刚入院病人及入院24h后的灵敏度分别为38％和83％，特异性分别为90％和70％，阳性预报值分别为59％和52％，阴性预报值分别为79％和91％，尿胰蛋白酶原-2试纸对于刚入院病人及入院24h后的阳性似然比(Positive-Likelihood Ratio，PLR)分别为4．8和4．2，CRP组刚入院病人及入院24h后的似然比分别为3．7和2．7。结论 尿胰蛋白酶原-2试纸法是一种较准确而又实用的快速预测SAP严重程度的方法，它较目前临床常用的CPR等方法为优越。     

老年人十二指肠溃疡临床特征的探讨

目的 探讨老年人病人十二指肠球部溃疡（DU）的临床特征和意义。方法 通过对同期临床中老年组和青年组DU病人不同年份的构成比、性别的构成比例、临床症状、镜下溃疡大小、并发症发生率、住院率及死亡率进行比较分析。结果 老年组DU病人不同年份的构成比逐年上升而青年组的则呈下降趋势，性别的构成比老年组女性所占比例较青年组显著升高，临床症状方面老年组病程较长，不规律腹痛和无痛者较青年组明显增多。另外，老年组溃疡较大、并发症发生率、住院率及死亡率也较青年组高。结论 老年组DU病人不同年份的构成比逐年上升而青年组则呈下降趋势；性别的构成比例老年组女性所占比例较青年组为高；老年DU是一种较青年人DU更为严重的疾病，可导致更严重的后果，应引起临床重视。     

老年十二指肠球部溃疡临床特征的探讨(附138例分析)

十二指肠球部溃疡(DU)是消化道最常见的疾病之一,发病以年青人为主,老年 DU仅占10%左右,故临床上对老年 DU 较少重视。近年来随着人口老龄化,老年 DU 发病率及发病人数均有增高趋势。本文对老年与年青 DU 作一回顾性对照分析,旨探讨老年 DU的临床特征。     

尿胰蛋白酶原-2 在重症急性胰腺炎预测中的意义

目的 探讨尿胰蛋白酶原-2对急性胰腺炎严重程度预测的临床意义.方法 将尿液样本稀释40倍,然后用免疫层析法定量检测尿胰蛋白酶原-2,将结果 与血清C-反应蛋白(CRP)含量及APACHE Ⅱ评分进行对照.结果 以2 000 μg/L为标准,尿胰蛋白酶原-2对于患者刚入院及入院24 h后预测SAP的敏感性均为62%,特异性分别为87%和85%,阳性预测值(PPV)分别为62%和65%,阴性预测值(NPV)均为85%,阳性似然比(PLR)分别为4.8%和4.2%;CRP含量对患者刚入院及入院24 h后的敏感性分别是38%和83%,特异性分别为90%和70%,PPV分别为59%和52%,NPV分别为79%和91%,PLR分别为3.7%和2.7%;APACHEⅡ评分对患者刚入院及入院24 h的敏感性分别为87%和86%,特异性分别为52%和45%,PPV分别为61%和56%,NPV分别为82%和80%,PLR分别为3.6%和3.7%.结论 尿胰蛋白酶原-2预测SAP较CRP、APACHEⅡ评分价值高,且检测方便,快速.     

老年十二指肠球部溃疡临床特征的探讨（附138例分析）

十二指肠球部溃疡(DU)是消化道最常见的疾病之一，发病以年青人为主，老年DU仅一占10%左右。故临床上对老年DU较少重视。近年来随着人口老龄化，老年DU发病率及发病人数均有增高趋势。本对老年与年青DU作一回顾性对照分析，旨探讨老年DU的临床特征。     

十二指肠球部溃疡根除幽门螺杆菌治疗后抑酸剂维持治疗的必要性研究

目的　探讨幽门螺杆菌 (Hp)感染的十二指肠球部溃疡 (DU)根除Hp后抑酸剂维持治疗的必要性。方法　12 4例合并Hp感染DU随机分为A ,B ,C 3组治疗 ,A组 :兰索拉唑 3 0mg ,阿莫西林 1g ,呋喃唑酮 10 0mg ,2次 /d ,疗程一周。B组 :同A组方案 ,疗程结束后再用兰索拉唑 3 0mg ,1次 /d ,维持两周。C组 :得乐 2 2 0mg ,克拉霉素 2 5 0mg ,替硝唑5 0 0mg ,2次 /d ,疗程一周。疗程结束后 4周复查胃镜并检测Hp。结果　A ,B ,C 3组Hp根除率 ( 89 2 % ,85 71% ,83 3 3 % )及溃疡愈合率 ( 94 5 9% ,91 43 % ,83 3 3 % )无统计学差异 (P >0 0 5 ) ;而腹痛缓解率第 1周A ,B组 ( 93 75 % ,93 3 3 % )显著高于C组 ( 5 1 5 2 % ) (P <0 0 1) ,而第 2、3周无显著差异 (P >0 0 5 )。结论　绝大部分DU患者Hp根除后溃疡即可愈合 ,没必要继续使用抑酸剂维持治疗。含PPI的三联方案缓解症状较快 ,更适宜症状明显的DU治疗。     

选择性肠道清洁预防肝硬化自发性细菌性腹膜炎的疗效

目的观察采用选择性肠道清洁（SID）对肝硬化腹水有自发性细菌性腹膜炎（SBP）易患因素的病人预防SBP发生的疗效。方法①短期SID：肝硬化腹水有易患SBP因素住院病人60例分为预防组30例（除常规治疗外，给予口服诺氟沙星400mg，2次／d，共7d）和对照组30例（仅给予常规治疗）两组；②长期SID：肝硬化腹水无SBP的易患SBP病人50例，分为预防组25例（除常规治疗外加用口服诺氟沙星400mg，2次／d，3d／周，共半年）和对照组25例（仅给予常规治疗）两组。结果①短期SID中，预防组SBP发生率（6.67％）明显低干对照组（16.67％）（P〈0.05）；②长期SID中，预防组发生SBP（8％）明显低干对照组（32％）（P〈0.05），预防组腹水总蛋白和补体C3较治疗前显著增加（P〈0.05），而对照组治疗前后无明显变化（P〉0.05）。两方案中，预防组死亡例数少于对照组，未见明显副反应发生。结论短期或长期SID对存在SBP易患因素肝硬化腹水病人SBP的发生具有良好的预防作用。     

老年人十二指肠球部溃疡临床特征的探讨

十二指肠球部溃疡（ＤＵ）是消化道最常见的疾病之一，发病以年青人为主，老年ＤＵ仅占１０％左右，故临床上对老年ＤＵ较少重视。近年来随着人口老龄化，老年人口明显增长，老年ＤＵ发病率及发病人数均有增高趋势。老年ＤＵ是一种较青年人更严重的疾病，虽然近年溃疡病的...     

尿胰蛋白酶原-2在重症急性胰腺炎预测中的意义

目的 探讨尿胰蛋白酶原-2对急性胰腺炎严重程度预测的临床意义。方法 将尿液样本稀释40倍，然后用免疫层析法定量检测尿胰蛋白酶原-2，将结果与血清C-反应蛋白（CRP）含量及APACHEⅡ评分进行对照。结果 以2000μg／L为标准，尿胰蛋白酶原-2对于患者刚入院及入院24h后预测sAP的敏感性均为62％，特异性分别为87％和85％，阳性预测值（PPV）分别为62％和65％，阴性预测值（NPV）均为85％．阳性似然比（PLR）分别为4．8％和4．2％；CRP含量对患者刚入院及入院24h后的敏感性分别是38％和83％，特异性分别为90％和70％，PPV分别为59％和52％，NPV分别为79％和91％，PLR分别为3．7％和2．7％；APACHEⅡ评分对患者刚入院及入院24h的敏感性分别为87％和86％，特异性分别为52％和45％，PPV分别为61％和56％，NPV分别为82％和80％，PLR分别为3．6％和3．7％。结论 尿胰蛋白酶原-2预测SAP较CRP、APACHEⅡ评分价值高，且检测方便，快速。