动脉溶栓治疗脑梗死15例分析

目的观察颅内动脉溶栓的时间窗、结果及相关并发症。方法报道15例脑梗死急诊动脉溶栓方法及其相关并发症。结果 DSA造影发现血管闭塞15例中,颈内动脉闭塞4例、大脑中动脉闭塞7例、椎基底动脉闭塞4例。溶栓后13例再通,3例出现脑出血,1例再栓塞,1例死亡。入院时NIHSS评分14.47±3.68,出院时NIHSS评分3.07±2.20。结论颅内动脉溶栓治疗急性脑梗死效果确切,后循环脑梗死时间窗可适当延长且获益显著。     

Barrett食管病理分型、组织异型性与COX-2蛋白及其mRNA表达的相关性研究

目的探讨Barrett食管(BE)病理分型、组织异型性与环氧合酶-2(COX-2)蛋白及mRNA表达的关系。方法采用免疫组化及逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测137例BE患者及134例健康者食管中COX-2蛋白及其mRNA表达情况。结果 COX-2蛋白在BE中高表达,而在正常组织中无表达或弱表达,且在特殊肠化型组中高于贲门型(P=0.029)和胃底型(P=0.049),而贲门型和胃底型中表达无统计学差异(P=0.837);COX-2mRNA在BE中表达亦都高于正常组织(P<0.05),而贲门型、胃底型及特殊肠化型三者之间表达无统计学差异(P均>0.05);COX-2蛋白及mRNA在低度及高度异型增生组表达均高于正常组织组(P均<0.05);而高度异型增生组表达明显高于低度异型组(P<0.05)。结论 COX-2蛋白及mRNA的表达与BE的病理类型及组织异型性有关,提示COX-2表达与BE的发生发展有密切关系。COX-2的高表达可视为BE向食管肿瘤转变的早期事件。     

思密达灌肠联合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的 观察思密达灌肠联合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 63例溃疡性结肠炎患者随机分为观察组(32例)和对照组(31例),观察组采用思密达灌肠联合柳氮磺胺吡啶口服治疗,对照组仅采用柳氮磺胺吡啶口服治疗,两组常规治疗方法相同.观察两组临床疗效和不良反应.结果 观察组治疗总有效率(84.4％)明显高于对照组(71.0％)(P＜0.05);两组未见明显不良反应.结论 思密达灌肠联合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用.     

重症肺部感染获得性白色念珠菌感染对策分析

目的：探讨重症肺部感染患者运用广谱抗生素所导致的肺部获得性白色念珠菌感染抗真菌治疗的必要性。方法：将77例获得性白色念珠菌感染患者分为两组，两组均根据需要使用抗菌药，A组：出现白色念珠菌后椐药敏抗真菌治疗；B组：不抗真菌治疗，待停药后依靠机体自身将其清除．结果：A组全部清除，B组2例最终因发生院内细菌感染放弃该组治疗计划而归为清除失败（P〉0．1），A、B组平均清除时间为7．5、13天（P〈0．05），治愈例数分别为34、36例（P〉0．1）．结论：重症肺部感染患者运用广谱抗生素所导致的肺部获得性白色念珠菌感染，若无慢性基础病等，不抗真菌治疗机体也能将其清除，对预后不会产生影响。     

COPD血清脂联素与炎症标志物相关性研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清脂联素(APN)与炎症标志物相关性。方法比较COPD稳定期组(稳定组)、急性加重期组(急重组)与正常人(对照组)在APN、CRP、IL-6、IL-8和TNF-α的差异,分析APN与CRP、IL-6、IL-8和TNF-α的相关性。结果稳定组和急重组APN、CRP、IL-6、IL-8和TNF-α显著高于对照组(P<0.001);急重组APN、CRP、IL-6、IL-8和TNF-α显著高于稳定组(P<0.001)。稳定组和急重组APN均与CRP、IL-6、IL-8和TNF-α正相关(P<0.05)。结论COPD患者APN与CRP、IL-6、IL-8和TNF-α正相关,可作为COPD炎症标志物。     

腹腔穿刺引流联合亚胺培南注射治疗肝硬化自发性腹膜炎的疗效观察

目的观察腹腔穿刺引流联合亚胺培南注射治疗肝硬化自发性腹膜炎的临床疗效。方法 62例肝硬化自发性腹膜炎患者按各自治疗意愿分成治疗组(32例)和对照组(30例),对照组采用腹腔穿刺引流及静脉注射亚胺培南治疗,治疗组在对照组基础上加用腹腔注射亚胺培南治疗,两组疗程均为7 d。治疗结束后观察两组治疗效果及临床症状体征变化。结果治疗组治疗总有效率(75.0%)和病死率(9.4%)明显优于对照组治疗总有效率(60.0%)和病死率(20.0%)(P<0.05);治疗组患者治疗后临床症状体征缓解较对照组明显(P<0.05)。结论腹腔穿刺引流联合亚胺培南注射治疗肝硬化自发性腹膜炎疗效显著,可明显降低病死率,值得临床推广应用。     

奥美拉唑、莫沙比利、铝碳酸镁片联合治疗反流性食管炎的疗效观察

目的:观察奥美拉唑、莫沙比利、铝碳酸镁片联合治疗反流性食管炎的临床疗效及不良反应。方法:58例反流性食管炎患者随机分为两组,对照组(28例)仅采用奥美拉唑治疗,治疗组(30例)在对照组治疗基础上加用莫沙比利和铝碳酸镁片,两组疗程均为8周。观察两组患者临床症状、胃镜食道表现及药物不良反应。结果:治疗组治疗总有效率(90.0%)明显优于对照组(75.0%)(P<0.05);治疗组胃镜总有效率(86.7%)明显优于对照组(71.4%)(P<0.05);两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论:奥美拉唑、莫沙比利、铝碳酸镁片联合治疗反流性食管炎疗效显著,无明显副作用。     

马来酸曲美布汀联合谷维素治疗肠易激综合征的疗效观察

目的观察马来酸曲美布汀联合谷维素治疗肠易激综合征的临床疗效和不良反应。方法 58例肠易激综合征患者随机分成两组,联合治疗组30例,口服马来酸曲美布汀片200mg,每日3次;联合口服谷维素60mg,每日3次,疗程均为2周;对照组28例,单用马来酸曲美布汀片,用法同联合治疗组。分别比较两组治疗前后临床症状,并在治疗结束时进行临床疗效评价。结果联合治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率75.0%,两组比较有显著差异性（P〈0.05）。联合治疗组用药后症状明显较治疗前及对照组治疗后改善（P〈0.01或P〈0.05）。结论马来酸曲美布汀联合谷维素治疗肠易激综合征疗效显著,且无明显不良反应。     

重组人血管内皮抑素联合TACE对原发性肝癌血清VEGF表达的影响

目的观察重组人血管内皮抑素联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)对原发性肝癌血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达的影响。方法 60例原发性肝癌患者分为两组,对照组(n=30)仅采用TACE治疗,观察组(n=30)在对照组治疗基础上加用重组人血管内皮抑素肝动脉栓塞治疗。观察和比较两组临床疗效,治疗前和治疗后第7、15、30 d血清VEGF表达水平。结果观察组治疗总有效率(60.0%)明显高于对照组(43.3%)(P<0.05);观察组术后VEGF表达水平逐渐下降(P<0.05),而对照组术后VEGF表达水平逐渐上升(P<0.05)。结论重组人血管内皮抑素可影响原发性肝癌血清VEGF表达水平,推测其对肿瘤血管生成具有一定的抑制作用。     

铝碳酸镁联合雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡疗效分析

目的 观察铝碳酸镁联合雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡的临床疗效.方法 72例十二指肠溃疡患者随机分为观察组(36例)和对照组(36例),两组均给予三联疗法,观察组服用雷贝拉唑联合铝碳酸镁;对照组仅服雷贝拉唑.结果 观察组治疗总有效率(84.4％)明显高于对照组(71.0％)(P＜0.05);观察组腹痛症状较对照组明显缓解(P＜0.05).结论 铝碳酸镁联合雷贝拉唑治疗对十二指肠溃疡疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用.