南京市医疗机构HIV检测和转介服务的现况调查

目的了解南京市医疗机构艾滋病病毒（HIV）检测及阳性转介的现状。方法采用统一的电子表格收集11家医疗机构HIV抗体检测相关记录,采用小组访谈法,对4家医疗机构相关医务人员和辖区内疾病预防控制中心的相关医务人员进行访谈。结果共收集203 539例HIV检测者的信息,初筛阳性272例。筛查阳性检出率为0.1%,初筛阳性告知率为92.6%,筛查阳性病例送确认检测的比例为95.2%,确认阳性网络直报比例为86.5%。访谈结果显示,有少量初筛阳性病人流失,主要原因有：病人信息收集不全,病人提供错误信息,病人拒绝二次抽血等。结论医疗机构亟须完善筛查检测和转介服务等环节,促进阳性病例的早发现、早确诊、早告知、早报告和早期随访管理。     

暗娼行为学及主要STD的感染状况调查

目的　了解强制状态下暗娼的行为学特征及主要性传播疾病 (STD)的感染状况 ,为实施有效的干预措施提供信息。方法　对劳教所内 30 4名暗娼进行匿名问卷调查和血标本采集 ,对入所 <1个月的 5 0名暗娼另取宫颈分泌物。结果　 (1)调查对象平均年龄 2 9 7± 7 3岁 ,卖淫 <1年占 73 9% ;卖淫时从不使用安全套的占 34 8% ,最后一次性交对象 85 3%来自丈夫 /男友、情人和固定性伴侣 ,而最后一次安全套使用率仅 4 6 7%。 (2 )淋球菌、梅毒螺旋体、沙眼衣原体的感染率分别是 4 0 %、31 1%、18 0 % ,未发现艾滋病病毒 (HIV)感染者。结论　暗娼存在高危性行为 ,应尽快推广针对娱乐场所小姐的STD/艾滋病 (AIDS)干预项目 ,以阻断AIDS/STD经性途径传播。     

脑小血管病患者血清3-NT、Hcy、PLR和FGF23水平与认知功能障碍的关系

目的 探讨脑小血管病(CSVD)患者认知功能障碍发生情况及其与血清3-硝基酪氨酸(3-NT)、同型半胱氨酸(Hcy)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平的相关性。方法 选取2019年2月至2022年2月邯郸市第一医院神内二科收治的206例CSVD患者。采用蒙特利尔评估量表(MoCA)对所有患者认知功能进行评价,按照分值分为认知功能障碍组和认知功能正常组。比较两组患者MoCA相关项目评分、血清3-NT、Hcy、PLR、FGF23水平及其相关性。结果 ≥26分的患者有60例,纳为认知功能正常组;<26分的患者有146例,纳为认知功能障碍组。与认知功能正常组比较,认知功能障碍组视空间及执行能力、命名、注意力、语言、抽象思维、延迟记忆、定向力、MoCA评分总分较低,血清3-NT、Hcy、PLR、FGF23水平较高,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关系数分析,血清3-NT、Hcy、PLR、FGF23水平分别与MoCA各项评分及总分均呈负相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 血清3-NT、Hcy、PLR、FGF...     

一种快速检测HIV抗体方法的评价

目的：探讨一种快速检测人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体方法的敏感性和特异性,为艾滋病自愿咨询检测（VCT）及各种应急检测提供参考依据。方法：选择MSM调查人群血样1010份,平行用抗HIV-1／2快速检测（RT）试剂与抗HIV-1／2酶联免疫（ELISA）试剂进行检测,凡结果阳性者均用免疫印迹法（WB）进行确认。结果：710份血浆标本两种方法均有42份阳性,两者相符;300份全血标本用RT法检测,19份阳性,ELISA法22份阳性,3份不符标本后用血浆重复用RT法检测为阳性。所有阳性标本经WB确认均判为阳性。结论：HIV抗体快速检测试剂的使用需满足质量保证的要求并做好检测前后的咨询。建议使用经权威机构推荐的快速检测试剂;对于采供血机构,应使用ELISA法进行检测。     

江苏省大范围开展娱乐场所艾滋病高危行为干预项目的效果评价

目的:评价江苏省正在开展的大范围娱乐场所高危行为干预项目实施3年的效果,为全省防治策略调整提供依据.方法:选择苏南、苏中、苏北各2个项目县为代表,分别在2006年、2008年采用两阶段整群抽样法抽取城区娱乐场所女性服务人员(FSWs)进行问卷调查和血标本及宫颈分泌物标本采集.结果:2次横断面调查FSWs基本来自同质的群体,干预前FSWs艾滋病知识知晓率和最近一次安全套使用率分别为69.2%和72.5%,干预后达到89.4%和90.2%.FSWs自我保护意识和防病能力普遍提高,对艾滋病歧视性降低.梅毒感染率2008年为4.4%,较2006年略有下降,沙眼衣原体感染率从2006年的23.1%显著下降到2008年的10.7%.一些不正确的行为方式如性活动后立刻药液冲洗下身或经常服用抗生素来预防艾滋病性病等发生率在不断下降.多因素分析显示,本省籍、接待客人数量多、掌握及运用拒绝和协商技巧是安全套使用的促进因素,艾滋病知识知晓程度与安全套使用无统计学意义.结论:江苏省大范围开展娱乐场所艾滋病高危行为干预项目成效显著.     

江苏省1992—1996年肺结核病疫情及转归分析

江苏省１９９２～１９９６年肺结核病疫情及转归分析江苏省卫生防疫站陈宗兰闫红静范本达我省按卫生部要求，１９９２年开始填报国家统计局批准的《结核病登记年报表》，进行结核病人登记及转归情况统计上报，现将五年来的报告资料作如下分析。１资料来源１．１１９９２～...     

苏州市MSM人群艾滋病高危行为特征、感染状况及影响因素分析

目的了解苏州市男男性行为者(MSM)艾滋病高危行为特征、感染情况及其影响因素。方法采用横断面调查,采取分类滚雪球抽样的方法于2008年5月起,对苏州市范围内的MSM人群就艾滋病(AIDS)知识态度、高危行为特征的面对面问卷调查结果 ,以及血样的艾滋病病毒(HIV)及其他性传播疾病(STD)感染的实验室检测数据进行统计分析。结果所调查280名MSM中,82.7%最近六个月发生过同性性行为,其中79.4%有多个同性性伴;48.7%曾与异性发生过性行为,其中21.2%有多个异性性伴;最近六个月与同性发生肛交性行为时坚持使用安全套的比例为52.0%,与异性发生性行为时该比例为21.2%。300名被调查者均采集血样进行了血清学检测,确证HIV阳性人数22人,阳性率为7.3%;确证梅毒抗体阳性人数为66人,阳性率为22.0%。在多因素logistic回归模型中,常通过互联网寻找性伴(OR=1.93,95%CI=1.01～3.67)、最近六个月曾与固定性伴发生性行为(OR=0.45,95%CI=0.25～0.79)与最近六个月同性性行为时安全套坚持使用率的关系有统计学意义;梅毒感染(OR=3.17,95%CI=1.25～7.99)与HIV感染的关系具有统计学意义。结论苏州市MSM人群无保护性性行为及多性伴现象较为普遍,HIV和梅毒感染率较高,需要进一步加强对该人群的行为干预以防止艾滋病在该人群中的蔓延以及传播至一般人群。     

吸毒人群尿液血液标本HIV-1抗体ELISA检测对比分析

目的　用酶联免疫吸附试验 (ELISA)检测吸毒人群尿液标本中艾滋病病毒 1型 (HIV 1 )抗体 ,与血清学检测结果进行比较。方法　采集某市劳教所吸毒者尿液、血液标本 354例 ,HIV 1抗体阳性吸毒者复检尿液标本1 9例 ,共计 373例。应用ELISA初筛试剂检测尿液及血液标本中HIV 1抗体 ,阳性者取其血液标本进一步用Genelabs试剂做蛋白印迹 (WB)试验确认。结果　尿液、血液标本中检测HIV 1抗体的特异性为 99 72 % ,尿试剂的假阳性率为 0 2 8% ;血液标本HIV 1抗体阳性者 ,尿液标本检测也呈阳性 ,灵敏度为 1 0 0 %。结论　尿液标本用ELISA方法检测HIV 1抗体与血液标本ELISA方法的检出率有高度的一致性。尿试剂适用于对高危人群进行尿液HIV 1抗体的筛查工作     

南京市男男性行为人群随访中队列保持研究

目的 了解南京市男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)随访中HIV新发感染率、队列保持情况及其影响因素.方法 采用前瞻性队列研究,于2008年4月始对符合纳入标准的361名MSM招募者进行间隔6个月和12个月的随访,检测HIV抗体,估算HIV抗体阳转率,并分析MSM的社会人口学和高危行为特征与12个月时队列保持率的关系.结果 南京MSM队列12个月的HIV抗体阳转率为5.09/100人年,随访12个月时队列保持率为61.5%.多因素Logistic回归分析显示,与队列保持率有统计学意义的变量为户籍所在地为南京(OR=2.430,95% CI=1.409～4.190)、6个月能随访到(OR=11.664,95% CI=6.509～20.901)、寻找性伴场所为互联网(OR=2.222,95% CI=1.228～4.022)、近1年参加同伴教育活动(OR=2.080,95% CI=1.095～3.950)和年龄大于30岁(OR=3.296,95% CI=1.737～6.253).结论 该地区MSM人群中有较高的HIV新发感染率和高危性行为暴露率,户籍为当地、年龄较大、近1年接受过同伴教育以及通过互联网寻找性伴的MSM较容易保持在随访队列中.     

江苏省部分地区HIV阳性男男性行为者抗病毒治疗耐药发生及其影响因素队列研究

目的:探讨江苏省部分地区HIV阳性的男男性行为者(men who have sex with men,MSM)抗病毒治疗耐药发生情况及其影响因素?方法:采用前瞻性动态队列研究,纳入符合标准的治疗者随访观察,计算基因型耐药发病密度,用COX回归模型探讨发生耐药的影响因素?结果:本研究共纳入符合标准的MSM 407例,总观察人时为845.77人年,随访期间共有23例发生基因型耐药,发病密度为2.72/100人年?多因素COX回归分析显示治疗前CD4+T淋巴细胞计数≤200个/μL?治疗起始用药方案是发生基因型耐药的危险因素?结论:江苏省参加抗病毒治疗的MSM耐药率处在较低水平,建议对该人群实行早治疗策略,治疗起始方案推荐优先选用含依非韦伦(EFV)的方案?