直流电复律后窦性心律的延迟转复

203例病人因各种心律失常行直流电复律,88％成功。其中6例(3％)电击后4～105秒才转复为正常窦性心律,此6例延迟转复病人的情况见下表。     

酰胺甲苯心安、心得安、心得宁和安慰剂治疗心绞痛的双盲法对比

酰胺甲苯心安(Tolamolol)是一种新的乙型受体阻滞剂。它对心脏有选择性而无内源性拟交感作用。a 42例心绞痛病人随机每月轮换应用下列五种疗法:(1)酸胺甲苯心安200毫克,(2)酥胺甲苯心安100毫克,(3)心得安80毫克,(4)心得宁100毫克,(5)安慰剂,,各药均为每日3次口服。其他药物停用,仅在心纹     

慢性持续性肝炎(综述)

慢性肝炎广义上是指各种病因引起的以肝脏持续性或进行性的肝细胞坏死和炎症为特征的肝脏疾病;其中以肝炎病毒引起的为最多见。近年慢性肝炎甚受临床重视,不仅因为若干临床试验证明激素可防止其进展为肝硬化和因肝衰竭而死亡,而且因为慢性肝炎中有不少为完全良性型,激素治疗毫无益处。合理的治疗取决于对慢性肝炎的正     

青霉素与氨基甙抗菌素联用对粪链球菌的作用

由于粪链球菌对多种抗菌素耐药,致使抗粪链球菌感染的治疗困难。据报告,青霉素类与氨基甙抗菌素联用可望收到疗效。作者对照研究青霉素分别与7种氨基甙抗菌素联用对粪链球菌的作用。 58株从血或尿中分离的粪链球菌,其中28株系来自心内膜炎病人的血培养。测定青霉素G、链霉素、去氢庆大霉素(Sisomicin)、庆大霉素、妥布霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素(Amikacin)和环杆菌素(Butirosin)对粪链球菌的50％抑菌浓度(IC_(50))。在7种氨基甙抗菌素中,去氢庆大霉素、庆大霉素和妥布霉素的平均IC_(50)最低,其最大值分别不超过35、35和60微克/毫升。链霉素的IC_(50),<100微克/毫升有42株,192～10,000微克/毫升8株,>10,000微克/毫升8株。对链霉素高度耐药的一菌株,对卡那霉素和环杆菌素亦高度耐药。     

人类生长激素对应激性溃疡的有利作用

胃粘腹糜烂所致的出血可分为两大类:①与胃的外源性刺激有关,如阿司匹林;②严重疾病如脑损害、大面积烧伤,创伤、脓毒病或手术所并发的应激性溃疡。两者的肉眼和组织学所见相似,但临床病程完全不同。后者死亡率甚高,且应考虑有肿瘤。在恶性疾病患者,应激性溃疡的出血常为大量,死亡率高。至今尚无特效内科治疗,外科治疗亦常无效。动物实验证明,应激性溃疡可影响胃组织的核酸和蛋白质的合成作用,而生长激素却有利于核酸和蛋     

小冠状动脉疾病

近年一些研究表明,某些原因不明的心脏疾患如不明原因的心脏扩大、原发性肺动脉高压、心肌病、冠状动脉正常的缺血性心脏病、不明原因的猝死及某些全身性血管疾病的心脏病变等似均与小冠状动脉病变有关,因而小冠状动脉疾病渐受重视。本文简要介绍小冠状动脉的解剖概念,及小冠状动脉疾病的病因、病理和临床。小冠状动脉的解剖概念小冠状动脉系指管径0.1～1.0mm的冠状动脉远端分支。它与“壁内动脉”或“心肌内动脉”的概念尚不尽相同,小冠状动脉不一定都分布于心肌壁内,同时大冠状动脉亦有一     

慢性肾功能衰竭时复方磺胺增效剂的应用

复方磺胺增效剂(TMP加SMZ)广泛用于肾损害病人。但有人报告此药可引起肾脏疾病病人的肾功能恶化,认为血浆肌酐超过2毫克/100毫升者不应使用。作者临床经验不支持上述观点,因而研究此药对肾损害病人肾功能的影响。观察对象:为不同程度肾功能损害伴呼吸道或泌尿道感染病人20例,其中男8例,女12例,年龄26～80岁,应用复方磺胺增效剂(每片含TMP 80毫克和SMZ 400毫克)治疗10天,剂量按血浆肌酐含量调整(见表)。在治疗前、治疗时(每天)和治疗后均测定血尿素和血浆肌酐。结果:17例在治疗时或治疗后     

老年病人胆道疾病的厌氧菌感染

对胆道感染的需氧菌已进行充分研究,最常见的为大肠杆菌、大肠菌类和肠球菌,但对厌氧菌注意不够。大多认为,产气荚膜杆菌是胆道感染最常见的厌氧菌,其他厌氧菌如固紫阳性厌氧球菌、乳酸杆菌和放线菌则较少见。作者应用改良的厌氧培养方法进行胆汁的细菌学研究。 52例作胆道手术病人,男19,女33,平均年龄73.4岁,其中胆囊炎7例,胆囊炎伴胆囊结石34例,胆道癌9例,胆总管结石2例。3例术前未用抗菌素。手术时直接胆囊穿刺抽取胆汁做细菌学检查。结果: 52例胆汁培养,12例无菌生长,40例有细菌生长,其中22例单纯为需氧菌感染,18例为需氧菌与厌氧菌混合感染。除8例系单一菌种感染,其余32例均为多种细菌感染。胆汁培养最常见细菌是大肠杆菌(30例),其次是克雷白氏-肠杆菌群(26例)。第三常见的细菌是脆弱厌氧杆菌(15例,占29％),它系最常见的厌氧     

血管紧张素转换酶抑制剂甲巯丙脯酸在高血压治疗中的应用

近年随着肾素-血管紧张素-醛固酮(renin-angiotensin-aldosterone,RAA)系统的研究进展,抗 RAA 系统药物相继问世。此类药物主要包括心得安等β阻滞剂、血管紧张素(A)Ⅱ竞争性抑制剂肌丙抗增压素(saralasin)、血管紧张素转换酶(angiotensin convertingenzyme,ACE)抑制剂如壬肽抗压素(teprotide)及甲巯丙脯酸(captopril)。其中心得安等β阻滞剂已应用于临床治疗高血压,但疗效尚不甚满意。如对原发性高血压患者约50％可有明显降压作用;肌丙抗增压素静脉输注仅对15～20％原发性高血压有效。而且低肾素型病人用药后有可能发生升压现象,临床治疗价值不大。壬肽抗压索虽然降压作用较强,但只能静脉给药,临床应用受限。1977年动物实验首次证明合成的甲巯丙脯酸有显著降压作用。以后的动物实验及临床     

改良荧光法测定血浆去甲肾上腺素及肾上腺素(摘要)

血浆内去甲肾上腺素(NE)及肾上腺素(E)的基础水平甚低,测定方法需高度敏感。近年国外应用的放射酶法敏感性虽高,但对设备及技术要求高,方法复杂,一般实验室难以开展。Renzini(1970)及miura(1977)将荧光三羟吲哚法改良,其方法远较放射酶法简单,测定结果与放射酶法呈高度相关,唯需血浆量(5～10ml)较大,我们参照此法再予改良,将所需血浆量减至2ml,结果较满意,已应用于临床研究。