大脑中央性神经细胞瘤尸检一例

患者女，25岁，农民，因恶心、呕吐、腹痛、咳嗽3d，并伴有乏力、纳差．反酸、嗳气．大便稀薄，于2002年1月29日下午2时急诊入当地乡医院。患者无咳痰，无发热情况。既往体健。入院时体检：血压正常，神志清楚。精神萎靡。体温36.8℃，呼吸平，心界不大，心率80次／min，律齐。腹平软。肝脾肋下未触及，中上腹部有压痛，无反跳痛．移动性浊音阴性。四肢肌张力正常，病理征阴性。     

乳腺纤维上皮性肿瘤诊断上的困惑及其对策

正临床病理实践中,常见类型的乳腺纤维腺瘤诊断通常简单明了。但在多数情况下,准确诊断乳腺叶状肿瘤(phyllodes tumors,PT)可能具有一定困惑,最常见的困惑主要是细胞性纤维腺瘤和PT的鉴别诊断以及PT的正确分级。这种诊断上的困惑很大程度上归结于组织学特征的重叠和评估组织学参数的主观性以及缺乏明确的客观指标等。此外,由于需要评估和整合多个参数,其相对加权的重要性在没有     

八年制医学生病理学教学模式初步探讨

八年制医学生的培养目标是成为具有医学博士水平的临床医师。病理学是基础医学和临床医学的桥梁学科,对于八年制医学生临床思维能力的培养非常重要。本文针对八年制医学生的病理学教学模式进行初步探讨。     

伴有显著顶浆分泌柱状变化的乳腺导管上皮病变与乳腺癌的关系

目的:探讨伴有显著顶浆分泌性柱状变化(CAPSS)的乳腺导管上皮病变与乳腺癌的关系.方法:收集乳腺肿块乳腺粗针穿刺活检(CNB)病例共 144 例,包括 CAPSS 不伴有导管上皮不典型增生36例和 CAPSS 伴有导管上皮不典型增生108例.将其CNB结果与相应的肿块切除标本病理学检查结果进行比较.结果:伴有 CAPSS 病变的活检中包括原位癌和浸润癌的病例占21.5%(31/144);凡伴有 CAPSS 病变的无论是否伴有不典型增生,均有浸润癌或原位癌的存在,尤其是有倾向表明 CAPSS 伴有不典型导管增生的病例组其恶性病变的发生率要明显高于不伴有不典型增生的组别(P=0.001).结论:CAPSS 病变的存在与癌性病变的共存状况有一定的关系,尤其是伴有导管上皮不典型增生时.     

乳腺浸润性导管癌及小叶癌与乳腺原位癌之间的定量比较

尽管乳腺肿瘤的组织学分级及鉴别诊断可以在常规的HE切片中进行,然而,这不可避免地会带有主观偏面性,故提出具有可重复性的肿瘤定量组织学评估具有重要意义[1,2].本研究拟在乳腺原位癌及浸润性癌中,进行定量形态学比较,并在伴有或缺乏侵袭性成分的原位癌癌变细胞间特征的比较,观察小叶癌和导管癌之间的差异.     

乳腺肿瘤的核仁组成区研究

我们收集了长海医院病理科近年来48例乳腺疾患的手术切除标本进行核仁组成区(NORs)和核仁组成区嗜银蛋白(AgNOR)的研究。其中包括良性乳腺疾患11例,乳腺癌29例,癌周组织8例,并以1例正常乳腺材料作对照,结果发现正常乳腺的腺泡和导管上皮的AgNOR值为1.13;良性乳腺疾患为1.72±0.42;乳腺癌为10.19±3.20,差别非常显著(P<0.001)。我们还收集了乳腺肿瘤的新鲜手术切除标本19例(良性9例,恶性10例)进行冰冻切片的AgNOR研究,并对基中部分病例作了细胞核仁结构     

结构蛋白及血管形成因子在体表海绵状静脉畸形中的表达及意义

背景：体表海绵状静脉畸形，又称为海绵状血管瘤，是一种较常见而难治的血管疾病，目前对其发病机制了解甚少。目的：研究结构蛋白及血管形成因子在体表海绵状静脉畸形(caverilous venous malformation。CVM)中的表达及意义。设计：研究CVM病理标本中的结构蛋白和血管形成因子的表达。用正常中型静脉和小静脉标本作为对照，半定量分析结果。地点和对象：解放军第二军医大学附属长海医院：1996／2000间手术切除的CVM病理标本25例，正常中型静脉和小静脉标本各12例。干预：采用Envision法免疫组化染色观察CVM、正常中型静脉和小静脉标本中的Ⅳ-型胶原、纤维连接蛋白(Fn)、层粘连蛋白(Ln)等结构蛋白及血管内皮细胞生长因子(VEGF)、血管生成素-1(Ang-1)等血管形成因子的表达。主要观察指标：观察Ⅳ-型胶原、Fn、Ln、VEGF、Ang-1在各个标本中的表达强度，分为“-、 、 ”3个等级。结果：Ⅳ型胶原、Fn和Ln在海绵状静脉畸形与在中小静脉中的分布类似，但表达量明显少。畸形组织和小静脉的VEGF表达明显强于中型静脉，小静脉的Ang-1表达明显强于静脉畸形和中型静脉。结论：结构蛋白及血管形成因子表达变化可能是海绵状静脉畸形形成发展的重要因素。Ang-1表达减少可能参与海绵状静脉畸形的血管塑型障碍的发生。     

提高临床病理讨论课质量和效果的体会

增强医学生临床思维的能力,锻炼学生利用病理知识分析和解决临床问题是我们病理学教学中一个十分重要的工作。开展临床病理讨论是培养医学生临床思维的一种有效途径。带教老师应抓住临床病例讨论这个重要的环节,言传身教、从严要求、积极引导学生应用所学的病理学知识结合实例进行讨论,起到理论联系实际和巩固课堂所学知识的作用,从而达到培养学生临床思维能力的目的。     

舌骨旁非典型性纤维黄色瘤1例报告

1 病例资料患者,男性,54 岁,1年前发现颈部正中偏左有一鸽蛋大小的肿物,随吞咽活动,无明显疼痛和压痛.1个月前在我院门诊行局部细针穿刺细胞学检查示大量巨噬细胞,给予激素及抗生素治疗后肿块无明显改变,遂收治入院拟进一步诊治.