探讨血清HE4、CA125与TSGF检测对卵巢癌诊断的价值

目的探讨血清人附睾上皮分泌蛋白(HE4)、糖类抗原125(CA125)和肿瘤特异性生长因子(TSGF)检测在卵巢癌诊断中的价值。方法采用ELISA法检测HE4、化学发光法检测血清CA125,全自动生化法检测TSGF水平。采集85例卵巢癌患者、60例卵巢良性肿瘤患者及55例健康体检者血清,分析各标志物单项和联合检测对卵巢癌的诊断价值。结果卵巢癌患者血清HE4、CA125和TSGF水平均明显高于卵巢良性疾病患者组和健康对照组(P0.05),HE4、CA125和TSGF在卵巢癌组的阳性检出率分别为64.7%、72.9%和77.6%,与良性卵巢肿瘤组和健康对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。在卵巢癌单项标志物检测中,血清TSGF的灵敏度(77.8%)优于CA125、HE4;而血清HE4的特异度最高。HE4和TSGF联合检测的约登指数最高(64.8%)。血清HE4、TSGF联合检测对卵巢癌诊断的敏感度和阴性预测值均高于单项检测,分别为88.2%、82.1%,且高于HE4、CA125联合检测。结论在卵巢癌的早期诊断中血清HE4、TSGF联合检测比血清HE4、CA125联合检测更有意义。     

血清标志物pro-GRP、NSE在小细胞肺癌鉴别诊断中的价值

目的探讨血清标志物胃泌素释放肽前体(pro-GRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)对小细胞肺癌(SCLC)鉴别诊断的价值。方法选择SCLC患者120例(SCLC组)、非小细胞肺癌(NSCLC)患者130例、良性肺部疾病者80例,以及同期健康体检者90例(健康对照组),检测血清pro-GRP、NSE水平,SPSS13.0进行统计分析,分析各标志物的血清水平和阳性率。Graph-Pad Prism 5进行ROC曲线绘制。结果 SCLC组患者血pro-GRP、NSE水平明显高于NSCLC组、良性肺部疾病组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。SCLC组患者血清pro-GRP阳性率(80.00%)高于其他3组,差异有统计学意义(P0.05)。SCLC组和NSCLC组NSE阳性率比较差异无统计学意义(P0.05)。pro-GRP、NSE单独及联合诊断SCLC的ROC曲线下面积分别为0.890、0.810和0.915。结论 NSE只能鉴定良恶性肺部疾病,不能鉴定SCLC和NSCLC;pro-GRP既可鉴定良恶性肺部疾病,还可鉴定肺癌的SCLC和NSCLC病理分型;pro-GRP、NSE联合检测对SCLC的鉴别诊断有重要价值。     

EB病毒抗体及其DNA联合检测在鼻咽癌筛查和早期诊断中的价值

目的探讨EB病毒(EBV)抗体及EBV DNA联合检测在鼻咽癌筛查和早期诊断中的价值。方法收集2011年7月至2014年8月广东省第二人民医院经病理确诊的鼻咽癌患者272例,采用酶联免疫法(ELISA)测定血清RTA-IgG、VCA-IgA和EA-IgA;荧光定量聚合酶链反应(PCR)测定血浆EBV-DNA。结果四项指标联合检测时,其敏感度最高(99.63%);早期鼻咽癌的阳性率为97.62%(41/42),晚期鼻咽癌的阳性率为100.00%(230/230)。四项指标中任意两项及两项以上指标为阳性的特异性在93.00%以上。结论四项指标联合检测可用于早期鼻咽癌的筛查,任意两项以上指标阳性时应高度怀疑鼻咽癌。     

CIK细胞联合树突状细胞治疗恶性肿瘤的研究进展

随着生物技术的发展,对恶性肿瘤进行免疫治疗已成为研究热点,免疫治疗是肿瘤治疗的一种崭新模式,部分已经进入临床应用阶段,并取得了明显的治疗效果,尤其是细胞因子诱导的杀伤（CIK）细胞联合树突状细胞（DC）对恶性肿瘤的治疗显示出良好的效果。本文综述了CIK细胞和DC的一些基础研究现状及近年的临床应用情况。     

连续性静脉-静脉血液滤过对危重型手足口病患儿的临床疗效研究

目的分析连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)对危重型手足口病患儿的临床疗效研究。方法回顾性选取2015年12月至2017年12月该院收治的危重型手足口病患儿48例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组患儿采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合CVVH治疗,分析两组患儿治疗后的临床效果。结果治疗前,两组患儿炎性因子、脑尿肽(BNP)、去甲肾上腺素(NE)、心率、平均动脉压、左心室射血分数(LVEF)、一氧化碳(CO)、静脉血乳酸水平及细胞免疫功能指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗24、48h时,观察组患儿肿瘤坏死因子-α、转化生长因子β1、白细胞介素10、BNP、NE、心率、平均动脉压、静脉血乳酸水平低于对照组,LVEF、CO水平高于对照组;治疗48h时,观察组患儿CD8+水平低于对照组,CD4~+、CD4~+/CD8~+水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 CVVH治疗危重型手足口病可降低炎性细胞因子水平,改善心脏功能,平稳生命体征,提高免疫功能。     

嗜麦芽窄食单胞菌感染分布及药物敏感性分析

目的统计分析医院感染嗜麦芽窄食单胞菌分布特征及耐药情况,为临床控制感染提供依据。方法回顾性分析2011年我院住院患者各类标本中检出的嗜麦芽窄食单胞菌分布及药物敏感情况。结果共检出嗜麦芽窄食单胞菌87株。主要来源是痰液（82．8％）,其次胸（腹）腔穿刺液（8．1％）;临床分布则以呼吸科（25．3％）、神经外科（17．2％）和ICU（13．8％）多见。该菌对左旋氧氟沙星、复方新诺明敏感率最高,均大于75％。结论嗜麦芽窄食单胞菌对多种抗生素耐药,应严格根据CLSI要求选择进行药敏试验的抗菌药物,并根据药敏结果选用适当药物进行治疗。     

多种肿瘤标志物联合检测对乳腺癌诊断的临床意义

目的探讨CA153、CA125及CEA单独及联合检测乳腺癌的临床意义。方法免疫化学分析仪分别检测乳腺癌患者（65例）、乳腺良性疾病组（60例）及正常女性体检者（75例）血清中CA153、CA125及CEA浓度。结果乳腺癌组血清中CA153、CA125及CEA浓度及阳性率显著高于良性疾病组及正常对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;良性疾病组与正常对照组间无显著性差异;单独检测时CA153灵敏度最高,三种指标联合检测可明显提高乳腺癌诊断的灵敏度。结论 CA153、CA125及CEA联合检测可明显提高乳腺癌诊断的敏感性,对临床早期诊断具有一定的参考意义。