3D打印技术在肝脏外科应用现状及展望

随着3D打印技术在医学领域的蓬勃发展,传统医学正向着数字化精准医学转换。精准肝脏外科的特点是通过术前精准评估和手术规划、术中精细解剖止血而使患者获得最佳康复。3D技术通过影像学数据构建出肝脏仿真模型,可以让外科医师从三维角度上充分认识肝脏,从而更好完成术前评估与规划。生物3D打印作为近年新兴的学科,未来有望解决肝移植手术供体短缺、肝脏切除术后残肝体积不足等问题。     

正己烷中毒性周围神经病患者神经肌电图的动态变化

目的：分析正己烷中毒性周围神经病患者神经肌电图动态变化的特点。方法回顾分析职业性慢性正己烷中毒患者19例,对比发病6、8个月时的神经肌电图动态变化,观察末端潜伏期、波幅、传导速度各指标及肌电检查的运动单位动作电位（MUAP）时限、安静时自发电位发生情况。结果发病6个月时患者正中神经、尺神经、腓总神经运动传导末端潜伏期、波幅、传导速度3个观察指标与正常参考值比较,至少出现1个指标异常（P ＜0.05）;正中神经、尺神经、腓肠神经感觉传导波幅、传导速度与正常参考值比较,波幅降低,传导速度减慢（P ＜0.05）;肌电检查表现为 MUAP 不能引出、时限延长及安静时自发电位增多;但发病8个月比6个月时神经肌电图各观察指标改善不明显（P ＞0.05）。结论慢性正己烷中毒导致周围神经损害是明确的,但神经肌电图改善较慢,应延长其检查间期,以免给患者增加伤痛及经济负担。     

广州某地下轨道交通公司职业危害与职业健康检查结果分析

目的 分析地下有轨列车公司的职业危害及作业人员的职业健康,为同类型企业制定有效的作业人员健康干预措施提供理论依据.方法 以广州市某地下有轨列车公司的列车司机、车辆检修员、接触网检修员3个工作岗位2 204名男性一线劳动者为接触组,以既往无粉尘、噪声、微波等职业病危害因素接触的782名上岗前男性人员为对照组,收集研究对象...     

橡胶制品加工业职业危害现状分析

橡胶制品以橡胶为基本原料，加入炭黑、促进剂、防老剂等配合剂和骨架材料，经过物理和化学加工而制成。随着国民经济的发展和市场需求，橡胶制品加工业在不断的发展壮大，据统计，中国橡胶厂的数量已从1949年的629家增加到如今的6000多家，全行业从业人员60多万人。从业人员不断增多，但随之而来的职业危害也不容忽视。橡胶加工是污染较重的行业，炭黑等粉体材料带来的粉尘污染、     

百草枯中毒继发纵隔气肿1例报告

目的 报告1例百草枯中毒继发纵隔气肿,为今后临床救治提供帮助.方法 对1例百草枯中毒继发纵隔气肿病例的临床资料进行综合分析.结果 口服大剂量的百草枯对消化道黏膜具有极强的腐蚀性,除可导致消化道黏膜充血、水肿、靡烂、溃疡外,还可使食道黏膜穿孔形成食道纵隔瘘以及纵隔气肿.结论 在大剂量口服百草枯中毒救治中,实施经食道介入治疗时,应及时应用黏膜保护剂,注意避免加重食道损伤.     

中西医结合治疗老年肺尘埃沉着病患者21例临床分析

发展中国家肺尘埃沉着病患病率为8％～ 56％[1].目前,对于肺尘埃沉着病的治疗缺乏特效方法,常用西医治疗往往效果不理想,而中医药在其防治领域具有独特优势[2].而老年肺尘埃沉着病患者因其本身肺功能减退及易合并感染等特点,治疗更为棘手.本文拟回顾分析我科应用中西医结合治疗老年肺尘埃沉着病患者的临床疗效,旨在为其治疗提供依据.     

血浆置换联合血液灌流抢救急性重度三氯甲烷中毒

目的 探讨急性重度三氯甲烷中毒合并急性肝功能衰竭的有效治疗方法.方法 对1例确诊为急性重度三氯甲烷中毒合并急性肝功能衰竭的患者,在常规内科治疗的基础上,先后进行血液灌流术(HP)及血浆置换术(PE)治疗各1次.结果 患者在接触三氯甲烷38 d后急性发病,主要症状为黄疸、纳差、腹胀,实验室检查示丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、结合胆红素均增高.同工种357人中112人(31.4％)有肝功能异常.在内科常规护肝、降酶、退黄及支持治疗的基础上,先后予HP及PE各1次,住院42 d后患者痊愈出院.结论 急性重度三氯甲烷中毒合并急性肝衰竭患者应及早进行PE和HP等人工肝治疗,临床疗效显著.     

多影像教学辅助传统模式教学在肝脏外科教学中的应用效果

目的 探讨多影像教学辅助传统模式教学在肝脏外科教学中的应用效果。方法 选取2020年9月至2021年9月于医院肝脏外科实习的63名临床医学生,按照随机数字表法分为对照组（31名）和观察组（32名）。对照组给予传统模式教学,观察组在对照组基础上给予多影像教学,比较两组考核成绩、自主学习能力及批判性思维能力。结果 带教1个月后,观察组基础理论、综合阅片分析能力及临床技能操作评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组自主学习能力测评量表各维度评分高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组批判性思维能力测评量表（CTDI-CV）各维度评分高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 将多影像教学辅助传统模式教学应用于肝脏外科教学中,有利于提高实习临床医学生的自主学习能力和批判性思维能力,显著提升学习成绩。     

应用络病学说论治职业性手臂振动病

职业性手臂振动病(HAVD)是法定职业病,目前其发病机制尚不明确,也无特效疗法。本文在络病理论指导下对HAVD的病因病机及治疗方法进行探讨,认为HAVD是劳伤损害脉络、络脉瘀阻、经脉失养所致,寒邪入侵是加重HAVD主要因素。治疗当以通络为宜,治法以辛温通络和活血通络为主。根据络病学说结合西医治疗HAVD的经验制定出的中西医结合HAVD综合性治疗方案应用于临床,取到了较好的疗效。