甲状腺癌的术式探讨

我院自1978年8月至1993年8月，共收治甲状腺肿瘤病人150例，占本科住院率1％。其中恶性肿瘤15例，占10％。对甲状腺癌的病人，进行了甲状腺次全切除术、甲状腺全叶切除术、甲状腺癌根治术、和甲状腺癌改良根治木。术后配合服用甲状腺索片洽疗，未分化癌行放射治疗，都取得了良好的疗效。     

疑难性阑尾炎的诊治体会

疑难性阑尾炎的诊治体会赵瑞津（江苏省级机关医院外科，南京２１００２４）关键词疑难性阑尾炎；外科手术；体会所谓疑难性阑尾炎临床上指：术中找不到阑尾；异位阑尾；与术前诊断不符合，仅是单纯性阑尾或是正常阑尾，而真正的诊断是盲肠肿瘤、Ｇｒｏｈｕ病、Ｍｅｃｈ...     

保留幽门的胰十二脂肠切除术术式改良（附9例临床报告）

自1935年Whipple首次进行胰十二指肠切除术以来,该术式一直是治疗胰头癌、十二指肠癌、胆总管下段癌、壶腹癌的经内术式、鉴于该手术涉及脏器多．切除范围广,生理干扰大,手术创伤大,并发症率和死亡率高。我院和南京医科大学二附院自1995年自行设计了PPPD在消化道重建上采用游离空肠拌Roux－en－Y吻合法,经临床应用9例疗效满意,现报告如下。临床资料1．一股资料：本组9例．男7例,女2例;平均年龄sl（37～63）岁。原发病：胰头癌7例,壶腹痛五例,胆总管下段痛1例。2．手术方法：经手术探查明确诊断后采取保留幽门的胰十二指肠切除…     

老年人腹股沟疝51例临床分析

老年人腹股沟疝５１例临床分析江苏省省级机关医院（２１００２４）张世革赵瑞津我院从１９８６年１１月至１９９６年５月共收治６０岁以上的老年人腹股沟疝５１例，占同期同类病例的４０．８％。现将诊治体会报道如下。１临床资料１．１一般资料老年组５１例，全部为男性...     

微波热疗治疗前列腺增生症168例

微波热疗治疗前列腺增生症１６８例赵瑞津＊杨红卫张世革丁毅（江苏省级机关医院外科，南京２１００２４）关键词前列腺增生症；微波热疗经尿道微波医疗技术（ＭＭＴ）治疗前列腺增生症，不仅能解除病人的疾苦，而且比较安全。我院自１９９３年１１月至１９９５年１０月...     

老年右半结肠癌32例误诊原因分析

目的老年结肠癌发病率逐年增高，其右半结肠癌的误诊、漏诊率颇高，为提高其临床诊断率，对其误诊原因进行了分析。方法通过对１８８例老年右半结肠癌患者中入院时被误诊的３２例进行了临床分析。结果本组经手术证实的老年右半结肠癌３２例被误诊为缺铁性贫血１０例，胃肠道神经官能症６例，阑尾脓肿４例，慢性阑尾炎４例，下消化道出血２例，慢性胆囊炎２例，慢性胰腺炎、克隆病、肠结核及肠伤寒各１例，误诊时间３～２０个月。结论老年人由于其病理生理特点，右半结肠癌的临床表现往往不典型，因此对老年人不明原因贫血、消瘦、大便性状改变等进行规范的物理检查，钡灌肠、纤维肠镜等检查可减少误诊、漏诊的发生     

保留幽门胰十二指肠切除术消化道Roux—en—y重建治疗胰头癌、壶腹部癌

目的：研究胰头癌,赤腹部癌的外科治疗方法,探讨降低手术并发症和提高生存率的措施,方法：本协作组11例胰头癌,8例壶腹部癌采用保留幽门胰十二指肠切除术式（PPPD）,消化道按Roux-en-y(游离空肠袢）重建,术中辅以MT投药装置作导向化疗,结果,术后按化疗方案从MT投药装置中作导向灌注,全组病人均成活出院,无胃排空 土产理大并发症发生,结论,在严格掌握适应证的前提下,采用PPPD治疗胰头癌,壶腹部癌是一种可取的方法,而且对姑息性手术的病人迹适用,能达到提高疗效,延长生命的效果。     

老年复发疝的术式探讨

腹股沟疝是常见老年外科疾病。由于老年人腹壁肌肉薄弱,腹横筋膜缺损,腹壁神经调节功能低下,腹股沟管薄弱松驰,又往往合并便秘、咳嗽、肥胖等腹压增高因素,所以老年腹股沟疝发病率达2～4%以上。术后复发率也很高,而且再次手术还有较高复发率。我院对老年复发性疝进行了手术观察和探讨。自1987年8月～1988年8月共做60例老年疝修补术和10例他院手术后复发转院来治疗的,都取得了良好的效果,无1例复发。手术方法:首先充分解剖腹股沟管,寻找复发