特异性荧光偏振免疫法监测521例肾移植后环孢素A全血浓度3275次

目的通过监测肾移植后病人环孢素A(CsA)全血浓度 ,提出CsA在三联免疫抑制用药方案中的理想治疗窗。方法用特异性荧光偏振免疫法测定CsA全血浓度 ,对521例病人监测3275次 ,按术后时间及临床表现分组比较。结果肾移植后<1 ,、1～3、3～6、6～12个月、1～2和>2年的CsA全血谷浓度的理想治疗窗应分别为250～450、200～400、150～300、100～250、100～200和100～180μg/L。结论CsA全血浓度在上述范围内 ,中毒反应和排异反应明显减少     

医院药学前瞻

随着卫生事业改革的深化,人们对卫生保健要求水准的提高,医院药学正逐步由供应保障、质量检验以及普通常用制剂的配制向多功能、多学科交叉的技术服务型转变,并且已经发展成为一门综合性、应用性药学学科.目前世界上的结构药物已达5万多种,用药复杂程度越来越高,用药引起越来越多的社会问题[1].医院药学向何处去,医院药房药学技术人员面临着改变工作模式,适应发展的问题.     

心脑脉舒口服液治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察

目的考察心脑脉舒口服液临床疗效。方法采用前瞻性研究方法,对200例明确诊断为冠心病心绞痛患者进行用药后临床疗效观察,考察凝血指标、血小板计数、血压、C反应蛋白等客观指标及西雅图心绞痛量表评估用药前后患者的机体功能和生活质量等主观指标。结果2组患者血压改变差异具有统计学意义,服用该药的患者收缩压和舒张压较对照组降低更明显;用药组患者心绞痛症状稳定情况优于对照组。结论心脑脉舒口服液在改善心绞痛症状、稳定冠心病心绞痛病情中具有良好临床疗效,其作用原因可能是降低血压,进而降低了心脏负荷。     

胡柚提取物抑制硝苯地平肝微粒体酶代谢的研究

目的:探讨胡柚不同部位提取物对体外小鼠肝微粒体酶代谢活性的抑制效应。方法:在小鼠肝微粒体孵育体系中加入硝苯地平和胡柚不同部位的提取物后,应用HPLC法测定体系中硝苯地平的剩余含量。结果:硝苯地平的标准曲线方程为Y=2.136×10⁴X+2.334×10⁴（r=0.999 3）,线性范围:0.15～240 mg·L^-1。含有相同浓度硝苯地平及3种胡柚提取物的小鼠肝微粒体孵育体系中,柚汁、果肉、柚皮中剩余硝苯地平浓度分别为8.802,7.497,4.227mg·L^-1。结论:胡柚不同部位提取物对小鼠肝微粒体酶活性有抑制作用,尤其是柚汁和果肉部分活性较强。     

某院临床使用抗血栓药物的回顾性分析

目的：调查、分析某三甲医院抗血栓药物应用现状、趋势,为临床合理用药和降低医药费用提供参考。方法：对2010年-2012年抗血栓药物的销售金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）等进行统计分析。结果：2012年抗血栓药物销售金额最高,比2010年、2011年分别增长112．12％、44．21％,其中抗凝血药物销售金额历年位列第一。其中增幅较大的低分子肝素钙[国产]5000AXaIU、利伐沙班销售金额合计占全部抗血栓药物销售金额的68％。销售金额降幅较大的有低分子肝素钙[进口]4100AXaIU、巴曲酶。其余品种略有波动,起伏不大,表明用量或价格趋于稳定。通过DDDs比较可见,低分子肝素钙[国产]5000AXaIU、利伐沙班、华法林、阿司匹林呈逐年上升趋势,低分子肝素钙[进口]4100AXaIU、巴曲酶的DDDs有明显下降趋势,其余品种均呈不同程度的上下起伏。巴曲酶、奥扎格雷钠氯化钠、利伐沙班的DDC值排在前列,肝素、尿激酶的DDDc值略有下降,其余品种则上下波动或保持不变。结论：抗凝血药物和抗血小板药物中副作用少、药效独特、安全性高的品种占据了越来越重要的位置,符合治疗的基本原则,抗血栓药物应用基本合理。     

水菖蒲水提物的抗炎与促愈活性研究

摘 要 目的： 研究新鲜水菖蒲根茎水提物的创伤促愈和抗炎活性。 方法: 应用切创模型考察水菖蒲创伤愈合作用,以图像分析技术和免疫组化进行分析,应用脂多糖（LPS）制备RAW264.7细胞系炎症模型,通过RT PCR技术检测炎症因子水平,从而考察其抗炎活性。结果:于动物创伤模型日3次给药,3 d起给药组较对照组有创面面积减少,13 d后仅为对照组面积的15%,显著提高创伤治愈率,同时由脂多糖诱导的RAW264.7炎症可被水菖蒲水提物有效抑制,给药组与对照组相比炎症因子TNF-α, IL-1β, IL-6的mRNA表达均下调,并呈现一定的剂量依赖性。结论: 自新鲜水菖蒲根部的水提物在小鼠切创模型上表现出明显的促愈作用,同时在LPS诱导的炎症模型上体现了明显的抗炎作用。     

临床药师在不良反应监测中的实践与体会

目的浅析临床药师在临床实践中开展不良反应监测的工作模式及体会。方法通过对4例典型患者进行药学监护,从正确认识药品不良反应、特殊剂型药物的规范服用、重症患者的用药调整及输液管理等诸方面,阐述临床药师在不良反应监测工作中的切入点。结果临床药师判断出与突发不良反应相关的药物,并采取积极抢救措施,减少了药源性损害。结论临床药师应重点着眼于不良反应报告与监测工作,收集安全性信息,提出相应的药物警戒建议,保障公众用药安全。     

牛蒡根化学成分研究

目的研究牛蒡Arctium lappa根的化学成分。方法运用正相硅胶、ODS柱色谱以及半制备型HPLC等手段进行分离纯化,并采用核磁共振等现代波谱学技术鉴定化合物结构。结果从牛蒡根55%乙醇提取物醋酸乙酯部位中分离得到14个化合物,分别鉴定为1,5-二咖啡酰-3-苹果酰奎尼酸(1)、3,5-二咖啡酰-1-(2-咖啡酰-4-苹果酰)-奎尼酸(2)、3,5-二咖啡酰-1-(2-咖啡酰-4-苹果酰甲酯)-奎尼酸(3)、3,5-二咖啡酰-1-琥珀酰甲酯奎尼酸(4)、3,4-二咖啡酰-1-琥珀酰甲酯奎尼酸(5)、1,3,5-三咖啡酰-4-琥珀酰奎尼酸(6)、1,5-二咖啡酰-3-琥珀酰奎尼酸(7)、1,5-二咖啡酰-4-琥珀酰奎尼酸(8)、1,5-二咖啡酰-4-琥珀酰甲酯奎尼酸(9)、1,5-二咖啡酰-3-琥珀酰甲酯奎尼酸(10)、1,3,4-三咖啡酰奎尼酸(11)、1,4,5-三咖啡酰奎尼酸甲酯(12)、3-咖啡酰奎尼酸(13)、4-羟基苯乙酸(14),其中13个为咖啡酰奎尼酸衍生物。结论化合物3~5、9、11、12为首次从该属植物中分离得到,化合物14为首次从该植物中分离得到。     

复方虎杖蜂房喷雾剂对大鼠小面积Ⅲ度烧伤创面愈合的影响

目的 探讨复方虎杖蜂房喷雾剂对大鼠小面积Ⅲ度烧伤创面的愈合作用.方法 蒸气熏蒸方法 制备大鼠小面积Ⅲ度烧伤模型,观察复方虎杖蜂房喷雾剂对烧伤创面愈合的影响,同时测定烧伤后不同时间点创面皮肤羟脯氨酸(Hyp)水平及观察病理改变.结果 伤后21 d开始,复方虎杖蜂房喷雾剂对大鼠创面开始呈现明显的促进愈合作用(P＜0.05).Hyp在烧伤后3 d时最高,继之下降,14 d之后又持续上升,直至35 d未见下降.自21d后,复方虎杖蜂房喷雾剂组的Hyp量明显高于基质组(P＜0.05).结论 复方虎杖蜂房喷雾剂能提高Hyp水平,促进胶原合成,促进小面积Ⅲ度烧伤大鼠创面愈合.     

以天然产物双半乳糖基二酰甘油酯为乳化剂的亚微乳的制备及稳定性研究

目的：探讨双半乳糖基二酰甘油酯(digalactosyl diglyceride,DGDG)作为一种乳化剂使用的可行性。方法：以香叶油为模型药物,油中乳化法制备初乳,通过单因素考察优化制备工艺,采用星点设计-效应面法(central composite design-response surface methodology,CCD-RSM)对处方进行优化,并对其稳定性进行初步研究。结果：确定的最终制备工艺为,60 ℃,油中乳化法制备初乳,于组织匀浆机中匀浆10 min,高压均质于80 Pa下循环10次,0.22 μm微孔滤膜滤过灭菌,充氮灌封即得。最优处方为：DGDG用量1.6%;大豆油用量1.1%;油酸钠用量0.16%。其中香叶油用量为0.3%。所得亚微乳外观细腻洁白,所制3批样品粒径为168.0～169.3 nm,Zeta电位-25.53～24.90 mV,pH 8.48～8.52,最佳处方的验证结果与预测值相差1.8%。在高温、光照条件下稳定性良好。结论：DGDG可作为香叶油亚微乳的乳化剂使用。