浅谈广开财源发展医院的途径

近些年来,随着医院规模的不断扩大,人员也在逐年增加,工资支出有较大幅度的增长。再加上国家物价的调整,过去属于国家出钱补助的补贴现在变为由单位明补,使医院的各种补贴支出也成倍增加。房屋修缮费、设备修理费以及燃料、水电、邮电等费用的支出都增长很多。而医院的医疗收费标准调幅不大,有的项目还低于成本。医院的业务收入远不能满足各项支出的需     

扁桃体手术后反跳性出血的观察

扁桃体切除手术中及术后最危险并发症是术区出血,可以引起病人死亡.本文将我科近8年扁桃体手术后出血情况进行了统计分析.1 临床资料手术病人2264例,成人896例,儿童(14岁以下)1368例,术后出血人数28例,占1.2%.出血时间:术后3小时以内22例,4小时3例,5小时2例,32小时1例.出血部位;扁桃体窝后外侧壁出血21例,其中16例在扁桃体上静脉出血,5例在扁桃体窝前侧壁,2例前弓出血.由此看来扁桃体上静脉出血率高,与手术中经常损伤有关.出血时间3小时内占全出血人数78.6%,4小时内占89.3%,5小时内占96.4%;出血病人中剥离手术占20例.挤切手术占8例,成人19例,儿童9例;出血量由数十毫升至数百毫升不等,多在200～350ml左右,最多1例出血估计在1200ml,无1例死亡,均在手术止血后出血停止,多数采用的是局部结扎止血,少数棉球压迫止血.少数门诊手术病人回家后出血,回院止血治疗.     

全喉切除发音重建术后喉咽部颈段食管影像学研究

目的:研究全喉切除发音重建术后患者咽部、食管在发音时的作用机制、影像学表现。方法:采用全喉切除发音重建术后1年以上随访病人,利用频闪动态喉镜、纤维喉镜、食道钡餐透视下观察发音时分流口及食管粘膜振动情况并照像记录。结果:发音时喉刚部及食管粘膜均振动,参与发音,发不同音时食管振动及扩张方式不一,但声源位于我们设计的分流口。结论:本发音方法设计合理,发音流畅,进食时无明显病人不能耐受之呛咳。     

王炯副主任医师治疗失眠经验

总结了王炯副主任医师以辨证论治为指导,从肝、从肾、从瘀三个方面论治失眠的经验。     

穴位注射治疗肱骨外上髁炎30例

肱骨外上髁炎又称“网球肘”,多见于无明显外伤 ,而反复作前臂旋转 ,用力伸腕的成年人 ,表现为肘后外侧疼痛 ,被动运动时疼痛更甚。近年来笔者用穴位注射方法治疗肱骨外上髁炎患者 30例 ,取得了明显疗效 ,现报告如下。1　临床资料　30例均为我院门诊病人 ,男 5例 ,女 2 5例 ;年龄最小 2 6岁 ,最大 4 5岁 ;病程最短 2 d,最长 4 5 d。2　治疗方法　取阿是穴 ,肘。用注射器抽取醋酸氢化泼尼松针 5 0 mg(2 ml) ,丹参针 (1m l) ,Vit B12 针 5 0 mg (1ml) ,利多卡因针2 0 m g(1ml)。皮肤常规消毒 ,用 6号针头 ,穴位注射 2 .5 ml混合液。隔 6日 …     

住院精神分裂症患者棕榈酸帕利哌酮注射液使用情况调查

目的:了解棕榈酸帕利哌酮注射液在住院精神分裂症患者中的使用情况。方法:对使用棕榈酸帕利哌酮注射液的住院精神分裂症患者一般人口学及临床资料进行统计分析。结果:共有145例住院治疗的精神分裂症患者接受棕榈酸帕利哌酮注射液治疗,其中73.8%为复发患者;选择该药的原因前3位依次是患者及家属更易接受此种治疗方式(39.7%)、使用方便(32.1%)、患者阳性症状突出(24.4%);治疗1个月后的依从性评分为(7.00±1.16),较治疗前(6.48±1.60)显著提高(t=5.281,P=0.000)。结论:复发的精神分裂症住院患者更愿意接受棕榈酸帕利哌酮注射液治疗;其优点是使用方便,提高患者治疗的依从性。     

微管引流及灌注化疗治疗恶性浆膜腔积液

目的:评价微管引流及灌注化疗治疗恶性浆膜腔积液的疗效和安全性,探索其在诊断治疗上价值。方法:2002年1月至2006年2月我科对4例恶性心包积液,34例恶性胸腔积液,20例恶性腹腔积液患者应用微管引流及灌注化疗。结果:恶性浆膜腔积液控制率为81%,灌注化疗后出现恶心,呕吐,发热,食欲减退等不良反应,经过对症处理后可以缓解.结论:微管引流及灌注方法简便,安全,有良好的推广价值。     

轻度脂肪肝要不要吃药

云南李女士：我今年35岁,前段时间,单位组织体检,医生在给我做B超时说我有轻度脂肪浸润。请问这是不是说明我患了脂肪肝或者快要形成脂肪肝?应该怎么办?如何防止病情进一步发展?需不需     

99Tcm-MIBI影像与分化型甲状腺癌手术131I清甲后复发的系

目的：探讨分化型甲状腺癌（DTC） ⁹⁹Tc^m-MIBI 显像与手术¹³¹I清甲后复发的关系。方法：经手术病理确诊为DTC清甲治疗后患者173例，行⁹⁹Tc^m-MIBI 双时相甲状腺局部静态显像，利用感兴趣区技术，分别计算⁹⁹Tc^m-MIBI 早期、延迟T/N比值及洗脱率；依据Tg、TgAb、B超、X线及全身¹³¹I显像的复发判定标准,分析DTC手术¹³¹I清甲治疗成功后复发率；比较复发与无复发组⁹⁹Tc^m-MIBI 早期、延迟T/N比值及洗脱率。结果：DTC手术¹³¹I清甲治疗成功后3年内复发率为5.20%（9/173）。其中乳头状癌复发率为4.90%（5/102），滤泡状癌复发率为5.63%（4/71），两组间比较差异无显著性（P>0.05）。无论何种病理类型，分化型甲状腺癌复发组早期、延迟T/N 比值均明显低于无复发组(P<0.05)，洗脱率明显高于无复发组(P<0.05)。结论：⁹⁹Tc^m-MIBI显像早期、延迟T/N比值及洗脱率与DTC手术¹³¹I清甲后复发有明显关联性，⁹⁹Tc^m-MIBI 显像对DTC手术¹³¹I清甲治疗的预后有一定预测价值。