病毒性心肌炎的治疗

病毒性心肌炎是常见的心血管疾病,近年来发病率逐渐上升,尤其青少年发病率更高。可见对心肌炎的积极治疗是非常重要的。目前对本病尚缺乏特效疗法,因此强调早期综合治疗,大体包括4方面:一、一般治疗1.休息合理休息对早期及并发心力衰竭或心脏扩大者是非常重要的。特别是发病的前10天至1个月内强调卧床休息。     

老年高脂血症患者治疗前后细胞粘附分子的变化

目的：观察存在血管内皮细胞的粘附分子在高脂血症患者中的变化。方法：测定了21例高脂血症患者（普伐他汀治疗组10例；控制饮食治疗组11例）治疗前后血脂、细胞间粘附分子（ICAM－1）的变化。结果：普伐他汀治疗组在治疗后除血清脂质有意义地下降外（P＜0．001），血清ICAM－1有意义地升高（P＜0．05）。结论：ICAM－1在改善动脉粥样硬化过程中起重要作用。     

联合应用吉西他滨与顺铂对蒽环类与紫杉类耐药晚期乳腺癌患者的疗效观察

目的分析并评价联合应用吉西他滨与顺铂对耐蒽环类与紫杉类晚期乳腺癌患者的临床治疗效果及不良反应。方法对我院2007年11月-2011年6月收治的68例对蒽环类与紫杉类耐药的晚期乳腺癌患者给予1 000 mg/m2吉西他滨(第1、8天)、顺铂30 mg/m2(第1～3天),21 d为1个周期,2个周期后评价疗效。结果共治疗227个周期,平均为3.34个周期。全部可评价68例患者中,CR 2例(3.0%),PR 30例(44.1%),SD 24例(35.3%),PD 12例(17.6%),总有效率为47.1%。全部患者的中位疾病进展时间为6个月,中位生存期为12.6个月。不良反应主要包括骨髓抑制及胃肠道反应。结论联合应用吉西他滨与顺铂对耐蒽环类与紫杉类晚期乳腺癌患者疗效良好,不良反应轻微,是一种理想的治疗方案。     

血清前白蛋白的测定对肝病诊断及预后的意义

前白蛋白(prealbuminPA)在肝脏合成,类似白蛋白,半寿期仅1.9天。血清浓度可反映肝脏合成、分泌蛋白质的功能,可帮助肝功能损伤的早期诊断。连续观察时,可了解肝功能恢复的动态,现将我们对各组肝脏病人的血清PA测定结果及对肝病诊断意义报告如下。     

心脏原发性血管内皮肉瘤一例报告

<正> 原发于心脏的肿瘤属于少见疾病。而原发于心脏的恶性肿瘤尤为少见。原发性血管内皮肉瘤又是心脏恶性肿瘤中比较少见的种类之一。我们于1980,6,4,收治一例29岁男性病人,经多方抢救无效死亡。尸解后证实为心脏原发性血管内皮肉瘤,特此报告如下。     

母婴同患麻疹1例报告

患儿,女,4个月。因发热4天,出疹1天入院。体检:双眼球结膜充血,溢泪,鼻腔分泌物多,流清涕;颊粘膜可见麻疹粘膜斑,颜面部,耳后、颈部及躯干部可见棕红色充血性斑丘疹。发病前半个月患儿有麻疹接触史。其母儿童时期接种过麻疹疫苗,但陪     

单核细胞趋化蛋白-1和高敏C反应蛋白在2型糖尿病肾病患者中的变化及其临床意义

目的 观察单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和高敏C反应蛋白(hsCRP)在2型糖尿病肾病(DN)患者中的变化,并探讨其临床意义. 方法 将纳入研究的63例2型DN患者按24小时尿蛋白定量分为尿蛋白定量正常组、早期DN组(DN_3)和临床DN组(DN_4).其中尿蛋白定量正常组按尿白蛋白定量又分为尿微量白蛋白正常组(DN_1)和尿微量白蛋白增高组(DN_2),并以健康受试者作为对照组(NC).测定并观察各组尿MCP-1和血hsCRP的变化.结果 DN4组尿MCP-1/尿肌酐(Ucr)和血hsCRP分别为(894.37±57.53) ng/g 和(13.50±1.80) mg/L,高于DN_3组的(597.63±41.62) ng/g 和(8.20±1.10) mg/L(P＜0.05).NC组、DN1组和DN2组的尿MCP-1/Ucr比值分别为(81.16±7.98) ng/g,(102.70±10.41) ng/g和(286.71±10.83) ng/g,两两比较差异有统计学意义(P＜0.05).NC组、DN_1组和DN_2组的血hsCRP分别为(2.30±0.30)、(4.80±0.50)和(6.30±0.60) mg/L,两两比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 2型DN患者尿MCP-1和血hsCRP水平均升高,甚至在尿微量白蛋白正常的患者中已经明显升高,且二者敏感度较尿白蛋白高,有望成为早期DN的预测指标.     

应用血管内镜探讨老年急性冠脉综合征患者的发病机制

目的 应用血管内镜探讨老年急性冠状动脉综合征（ACS）患者的发病机制。方法 缺血性心脏病患者51例，根据不同年龄分为老年组（24例）和非老年组（27例）。根据冠脉造影结果分为病变血管（75％以上狭窄）和非病变血管，应用血管内镜对上述冠脉血管内存在斑块的颜色（分为白色和黄色）进行观察。结果 老年组与非老年组在病变血管观察到的黄色斑块比率为79％vs70％，白色斑块比率为21％vs20％，无统计学意义。在非病变血管观察到的黄色斑块比率为62．5％vs26％，老年组黄色斑块的比率明显高于非老年组，有统计学意义。白色斑块比率为37．5％vs74％，老年组白色斑块的比率低于非老年组，有统计学意义。结论 老年缺血性心脏病患者，不仅病变血管，非病变血管内黄色的不稳定斑块也增加，这是导致老年患者ACS发病率高的原因之一。     

经尿道前列腺电切术病人的麻醉处理

经尿道前列腺电切术（TURP）由于有不开刀、创伤小、恢复快、并发症少和安全性大的优点而容易被病人所接受，是治疗前列腺增生症（BPH）的有效方法。该项手术的安全性之一在于选择适当的麻醉方式。本文探讨老年病人TURP术选用腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉（CSEA）的安全性。     

胰岛素样生长因子-1及其受体在2型糖尿病合并胃癌患者中的表达及其临床意义

背景:胰岛素样生长因子-1(IGF-1)是体内重要的促有丝分裂因子,具有强烈的促增殖和抗凋亡作用,在多种恶性肿瘤中异常表达。目的:探讨IGF-1及其受体(IGF-1R)在2型糖尿病(T2DM)合并胃癌(GC)患者中的表达及其临床意义。方法:收集2010年1月—2013年1月接受手术治疗的338例GC患者,并分为GC组和GC-T2DM组。以免疫组化法检测IGF-1、IGF-1R表达情况,并分析两者表达与临床病理参数的关系,评估对患者生存情况的影响。结果:与GC组相比,GC-T2DM组IGF-1阳性率(81. 3%对42. 3%;χ~2=31. 427,P 0. 001)、IGF-1R阳性率(87. 5%对46. 7%;χ~2=34. 794,P 0. 001)均显著升高。在GC组中,IGF-1、IGF-1R表达与肿瘤分化程度、淋巴结转移、TNM分期密切相关(P 0. 05)。在GC-T2DM组中,IGF-1、IGF-1R表达仅对淋巴结转移有明显影响(P 0. 05)。Spearman相关性分析发现,GC组、GC-T2DM组中IGF-1表达与IGF-1R表达均呈明显正相关(P 0. 05)。在GC、GC-T2DM患者中,IGF-1(-)组与IGF-1(+)组、IGF-1R(-)组与IGF-1R(+)组之间的总体生存率相比均无明显差异(P0. 05)。结论:与GC患者相比,GC-T2DM患者的IGF-1、IGF-1R阳性率明显更高,且对患者的临床病理参数有一定的消极影响,提示两者可能通过某种机制促进GC的发生、发展。