淮安市2005年疟疾疫情分析

淮安市除洪泽、盱眙两县为嗜人按蚊复合媒介地区外,其它均为单一的中华按蚊媒介地区,在上世纪60年代和70年代初曾发生2次大面积的疟疾暴发流行。随着新的抗疟药的使用和对病人正规治疗等措施的落实,疫情得到基本控制。2005年共上报本地人口本地感染间日疟病人34例,发病率为0·07/万,较2004年相比下降了54·67%;上报流动人口感染间日疟病人3例和恶性疟病人1例。1流行特征1·1地区分布全市上报的34例本地间日疟病人中,盱眙25例(占73·53%)、洪泽6例、淮阴区2例和清河区1例;流动人口发现间日疟病人3例,都是安徽省阜阳县来淮安市打工的人员;恶性…     

淮安市1997～2005年疟疾监测结果

淮安市曾属间日疟和恶性疟混合流行区,1960年和1970年疟疾发病率分别高达38.7%和35.97%。经过多年防治,1988年以来已连续18年未发现当地感染的恶性疟病例,其中涟水县和淮阴区先后于1990和1992年达到基本消灭疟疾标准,盱眙县于1995年达到基本消灭恶性疟标准。但各地疟疾疫情不平衡,辖区内洪泽、盱眙两县的嗜人按蚊分布区在上个世纪90年代先后发生局部暴发流行。     

2008年淮安市首例输入性疟疾病例的调查报告

输入性疟疾是指在其他疟区感染的病例,包括外来流动人口和当地居民在传播季节到疟区感染回归后发病的病例。近年随着我国对疟疾高发的非洲的技术和经济投资加大,往返非洲的务工人员越来越多,输入性疟疾病例时有发生。现将2008年淮安市首例输入性疟疾病例调查与处理情况报告如下。     

淮安市人体肠道蠕虫感染现状调查

淮安市地处江苏北部，属经济欠发达地区。现辖4县4区，总人口515万人，总面积10072km^2，年平均气温15℃，相对湿度77％，年平均降雨量850mm。全市为水旱轮作区，农作物以水稻、小麦、玉米为主。1989对淮阴市（2001年更名为淮安市）人体肠道寄生虫感染情况进行了调查，总感染率为71．97％。90年代后期，在全市范围内有计划地开展了服药驱虫工作，至1999年全市第二次人体寄生虫分布抽样调查时，总感染率已降至12．23％。2002年，为了解淮安市近几年人群肠道蠕虫虫种分布及感染情况，按照《全国人体重要寄生虫病现状调查方案》的要求再次进行了调查。     

淮安市2010-2014年疟疾流行特征分析

目的 调查2010-2014年淮安市疟疾发病特征,分析流行趋势和规律,为消除疟疾工作的开展提供依据.方法 利用网络直报系统及寄生虫病防治信息管理系统,收集2010-2014年全市疟疾疫情数据资料,用统计软件SPSS13.0进行数据分析.结果 2010-2014年共报告疟疾病例219例,其中恶性疟、间日疟、卵形疟、三日疟和混合感染病例分别占81.28％、13.24％、3.65％、0.91％和0.91％;按地区分布统计,病例数居前三位的县(区)依次为淮安区106例、盱眙县35例和淮阴区31例,3个县(区)占淮安籍病例数的92.69％;临床诊断病例和实验室诊断病例分别占16.44％和83.56％;死亡病例2例,均为国外输入性恶性疟;本地感染病例22例和输入性病例197例,分别占10.05％和89.95％;本地感染疟疾病例男女之比为3.20:1,国外输入性疟疾病例均是男性青壮年.结论 淮安市自2012年起已连续3年无本地感染疟疾病例报告,但境外感染的输入性疟疾尤其输入性恶性疟病例所占比例呈大幅度上升趋势,且感染虫种呈现多样性.     

淮安市执行碘盐新标准后育龄妇女尿碘检测结果分析

目的了解淮安市育龄妇女碘营养状况及执行碘盐新标准后尿碘含量变化情况。方法 2009年起,对淮安市8县(区)的18~40岁育龄妇女进行连续尿碘监测,以了解其碘营养状况,同时监测居民户盐碘含量,采用SPSS 19.0分析尿碘值变化情况,P0.05为差异有统计学意义。结果 2009-2015年共监测食盐16 584份,历年盐碘合格率、合格碘盐食用率均达到国家标准。2013-2015年盐碘均值全部小于2009-2012年盐碘均值,差异有统计学意义(t=76.9,P0.01);2009-2015共检测尿样本10 500份,历年100~300μg/L的样本分别占49.20%、50.93%、58.00%、76.33%、79.40%、80.20%、82.13%,差异有统计学意义(χ~2=856.7,P0.01)。2009-2011年的百分率低于2012-2015年,差异有统计学意义(χ~2=913.0,P0.01)。2012-2015年尿碘中位数均在100~200μg/L,2009-2011年尿碘中位数全部200μg/L,差异有统计学意义(Z=26.8,P0.01)。结论执行碘盐新标准后,淮安市育龄妇女尿碘中位数及频数分布更接近适宜水平。     

淮安市2010-2016年医疗机构对输入性疟疾防控作用

目的 通过回顾性分析2010-2016年淮安市报告的输入性疟疾病例诊断和救治情况,评估医疗机构在输人性疟疾防控中的作用.方法 对2010-2016年淮安市网络直报系统和疟疾防治系统的疟疾病例流行病学个案调查表中疟疾疫情、病例诊断和治疗等个案数据信息,采用描述流行病学方法分析医疗机构在疟疾病例的报告、确诊和治疗中的作用.结果 2010-2016年淮安市共报告输入性疟疾病例286例,其中死亡2例,均为恶性疟,输入来源地为非洲,病死率为0.70％.医疗机构和疾控机构分别报告病例207例(占72.38％)和79例(占27.62％).在201例输人性疟疾病例中,171例首诊为疟疾,诊断正确率为85.07％ (171/201).医疗机构的首诊正确率(78.87％,112/142)明显低于疾控机构(100.00％,59/59) (P＜0.05).乡镇级及以下、县级、地市级和省级医疗机构的首诊正确率分别为4.12％(15/34)、95.24％ (40/42)、87.69％(57/65)和0(0/1),各级医疗机构间的差异有统计学意义(P＜0.05).医疗机构和疾控机构确诊的病例比例分别为65.67％(1 32/201)和34.43％(69/201),两者间差异有统计学意义(p＜0.05).乡镇级及以下、县级和地市级医疗机构的确诊比例分别为4.98％(10/201)、21.39％(43/201)和39.30％ (79/201),各级医疗机构间的差异有统计学意义(P＜0.05),各级疾控机构间的差异亦具有统计学意义(P＜0.05).结论 各级医疗机构间的首诊准确率和确诊率差异较明显,基层医疗单位的疟疾诊疗知识溃泛和镜检疟原虫的能力较差,其诊断准确率明显低于同级疾控机构.     

江苏省洪泽县居民肠道线虫感染现状调查

目的了解洪泽县人群肠道线虫感染现状,评估防治效果,为制订下一步防治措施提供科学依据。方法 2014年在全县按不同地理方位,采用分层随机整群抽样法随机抽取5个镇,每镇抽取1个村调查居民500人。采用Kato-Katz法检测肠道线虫卵,并采用统一问卷进行健康教育调查,每村随机调查学生和居民各50名,共500名。结果共粪检3 011人,肠道线虫阳性17人,人群总感染率为0.56%。其中,蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫和其他线虫(毛圆线虫)感染率分别为0.10%、0.33%、0.03%、0.03%和0.07%。卫生知识知晓率和卫生行为正确率分别为97.80%、97.00%。结论洪泽县人群肠道线虫感染率、居民卫生知识知晓率和卫生行为正确率均已经达到肠道寄生虫病控制标准。     

淮安市高砷水源筛查结果分析

目的了解淮安市沿淮河和洪泽湖周边地区高砷水源分布范围及特点。方法采取普查和抽查相结合的方法,收集4个县147个村的水样。水砷筛查采取半定量试剂盒法,水砷定量测定采用原子荧光法。数据处理采用SPSSl3.0 for windows软件进行。结果共筛查了4个县147个村的11 704份水样,其中有2个县230份（分布在13个自然村）水含砷量超过了国家标准（0.05 mg/L）,水样超标率1.97%,超标水样水砷含量0.052-0.330 mg/L,高砷暴露人口10 465人,高砷暴露儿童2 437人。结论沿淮河和洪泽湖周边地区盱眙、洪泽2县存在砷超标水井。     

金湖县华支睾吸虫病现状调查

目的了解金湖县华支睾吸虫病流行现状,为制定防治方案提供科学依据。方法在金湖县选择2个监测村,采用改良加藤法对居民进行粪检,同时采用ELISA法进行血清学检查,对血清学阳性而粪检阴性者再粪检复查。采用压片镜检法检测中间宿主淡水鱼感染华支睾吸虫囊蚴情况。收集保虫宿主猫、犬粪便进行病原学检查,同时开展流行因素及病例调查。采用Epidata3.02、Excel2003和SPSS15.0软件进行数据处理和统计学分析。结果血清学共检测514人,阳性75人,阳性率14.59%。其中男性阳性率为10.38%,女性为17.55%,两者差异有统计学意义(P0.05);除6～岁年龄组未发现阳性者外,其余各年龄组均有阳性;农民和学生阳性率分别为14.20%和25.00%。粪检451人,发现华支睾吸虫感染者3例,感染率为0.67%。检测淡水鱼3种共119条,感染率为6.72%。检测猫、犬粪便11份,均未发现华支睾吸虫卵。结论金湖县属华支睾吸虫病低度流行区,且存在潜在流行因素。防治的重点是加强宣传教育,养成良好的饮食习惯。