颈椎人工椎间盘置换术的护理配合

颈椎病是一种中老年常见的疾病,该病可严重影响病人的生活质量,病情严重者可导致四肢瘫痪。颈椎退变性椎间盘病以单节段病变多见,包括神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病,以往传统的手术方法是进行颈椎前路椎间盘切除与椎间盘植骨融合术。但随着新材料的研制和新技术的不断出现,人工椎间盘置换术治疗颈椎病技术也逐渐被专家引导进入了一个新时代,此项技术在维持病变节段椎间盘活动度的同时,可避免邻近节段的正常压力,     

围术期临床护理路径联合渐进性康复护理在肋骨骨折中的应用

目的 探讨围术期临床护理路径联合渐进性康复护理在肋骨骨折中的应用效果。方法 选择2022年1月至2023年1月收治的肋骨骨折患者68例进行研究，分为两组各34例。对照组给予围术期临床护理路径干预，观察组在对照组基础上联合渐进性康复护理干预。比较两组护理前后的肺功能指标[第1秒用力呼气容积（FEV1）、最大通气量（MMV）]、日常生活能力（ADL）变化，统计两组护理期间的并发症发生情况。结果 护理后，两组的肺功能指标FEV1、MMV均升高，且观察组高于对照组（P<0.05）；护理后，两组的ADL评分均升高，且观察组高于对照组（P<0.05）；观察组并发症发生率为2.94%，明显低于对照组20.59%(P<0.05)。结论 围术期临床护理路径联合渐进性康复护理应用于肋骨骨折患者，可促进患者肺功能恢复，提高生活质量，降低并发症，值得临床推广运用。     

改良式铺巾对关节镜肩袖修补术病人围术期体温影响的研究

[目的]观察改良式肩关节铺巾对行肩关节镜手术病人围术期体温的影响.[方法]将2011年6月-2012年6月本院骨科行择期肩关节镜肩袖修补术病人80例按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.两组病人均在相同室温下进行手术,手术和护理操作相同.观察组病人术中采用改良式肩关节铺巾方法,而对照组病人采用传统的棉质布类铺巾方法,比较两组病人围术期体温变化.[结果]两组病人术前体温比较差异无统计学意义（P〉0.05）,手术开始后90min、120min及手术结束时两组病人体温均较术前显著降低（P〈0.01）.观察组病人手术开始后90min、120min及手术结束时平均体温均高于对照组（P〈0.01）.[结论]关节镜手术后期病人体温会显著降低,采用改良式肩关节铺巾有利于保持体温.     

颈椎人工椎间盘置换术的护理配合

颈椎病是一种中老年常见的疾病,该病可严重影响病人的生活质量,病情严重者可导致四肢瘫痪.颈椎退变性椎间盘病以单节段病变多见,包括神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病,以往传统的手术方法是进行颈椎前路椎间盘切除与椎间盘植骨融合术[1].但随着新材料的研制和新技术的不断出现,人工椎间盘置换术治疗颈椎病技术也逐渐被专家引导进入了一个新时代,此项技术在维持病变节段椎间盘活动度的同时,可避免邻近节段的正常压力,治疗效果佳.其手术过程的熟练配合是手术成功的关键,我院自2008年5月-10月对11例颈椎病病人实施了前路椎间盘切除、Prodisc-C颈椎人工椎间盘置换术,疗效满意,现将手术配合体会介绍如下.     

临床患者下肢静脉血栓形成取栓术后的护理体会

长期卧床患者易出现下肢深静脉血栓，手术越早，效果越好，一般发病72h内取栓效果最好。本院自2008年以来对20例深静脉血栓患者进行早期取栓手术治疗，效果好，现将护理体会介绍如下。     

金黄色葡萄球菌表面蛋白Ebh致病性的研究进展

细菌感染一直以来都是全球医学专家共同面临的一个难题,特别是当越来越多种类的耐药致病菌的出现。金黄色葡萄球菌既是共生菌又是人类病原体,是引起人类感染性疾病的重要病原菌之一,能够引起局部化脓感染,包括肺炎、伪膜性肠炎、心包炎,甚至败血症、脓毒症等全身感染。有研究发现,在金黄色葡萄球菌表面存在着一种巨蛋白,称为Ebh(ECMbinding protein homologue)。Ebh作用于生物膜的黏附、聚集,与其致病性密切相关。该文将对其进行综述。     

蒙特利尔认知评估量表在健康体检人群中的应用

目的研究蒙特利尔认知评估量表(MoCA)在健康体检人群中的分布特征。方法选择1350例健康体检者,采用北京版MoCA对受试者进行认知功能测评。最终777例进入分析,按年龄分为:<65岁组175例,65⁶9岁组200例,7069岁组200例,70⁷4岁组145例,7574岁组145例,75⁷9岁组124例,≥80岁组133例;按受教育年限分为:≤12年组153例和1379岁组124例,≥80岁组133例;按受教育年限分为:≤12年组153例和13²0年组624例。结果不同年龄组、不同受教育年限组MoCA总分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。多元线性回归方程显示,年龄与MoCA总分呈负相关(β=-0.639,P=0.000),受教育年限与MoCA总分呈正相关(β=0.741,P=0.000)。以均数-1.5倍标准差为轻度认知障碍筛查的参考值,筛查值范围分别为:<65岁组≤25分,6520年组624例。结果不同年龄组、不同受教育年限组MoCA总分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。多元线性回归方程显示,年龄与MoCA总分呈负相关(β=-0.639,P=0.000),受教育年限与MoCA总分呈正相关(β=0.741,P=0.000)。以均数-1.5倍标准差为轻度认知障碍筛查的参考值,筛查值范围分别为:<65岁组≤25分,65⁶9岁组≤24分,7069岁组≤24分,70⁷4岁组≤24分,7574岁组≤24分,75⁷9岁组≤23分,≥80岁组≤19分;≤12年组≤20分,1379岁组≤23分,≥80岁组≤19分;≤12年组≤20分,13²0年组≤24分。结论在健康体检人群中,用MoCA进行认知功能障碍患者的筛查界值不同,尤其在低文化程度和高龄人群更需注意。     

改良式铺巾对关节镜肩袖修补术病人围术期体温影响的研究

[目的]观察改良式肩关节铺巾对行肩关节镜手术病人围术期体温的影响。[方法]将2011年6月—2012年6月本院骨科行择期肩关节镜肩袖修补术病人80例按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。两组病人均在相同室温下进行手术,手术和护理操作相同。观察组病人术中采用改良式肩关节铺巾方法,而对照组病人采用传统的棉质布类铺巾方法,比较两组病人围术期体温变化。[结果]两组病人术前体温比较差异无统计学意义(P0.05),手术开始后90min、120min及手术结束时两组病人体温均较术前显著降低(P0.01)。观察组病人手术开始后90min、120min及手术结束时平均体温均高于对照组(P0.01)。[结论]关节镜手术后期病人体温会显著降低,采用改良式肩关节铺巾有利于保持体温。     

手术室护士的职业危险因素及防护对策

随着现代医学的发展,新产品及新技术的广泛应用及各种手术的普遍开展,手术室封闭的环境,长时间、连续的工作,多种有害因子,使手术室护士成为职业损害的高危群体。因此,提高自我保护意识就显得尤为重要。现将手术室护士的职业危险因素和防护对策介绍如下。1手术室常见的职业危险     

健脾益智胶囊对大脑中动脉栓塞大鼠脑组织自由基代谢的影响

目的:探讨健脾益智胶囊对大脑中动脉栓塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)大鼠脑组织自由基代谢的影响。方法:建立90只MCAO大鼠模型,随机分为正常组、模型组、中药组各30只。于术后6h、12h、1d、3d、7d分别检测丙二醛(malonaldehyde,MDA)、过氧化氢酶(catalase,CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)的含量及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性。结果:与模型组比较,中药组的MDA含量除了术后1 d外均显著低于模型组(P<0.05);而SOD活性除了术后3 d外,均显著高于模型组(P<0.05);CAT含量在术后3d、7d时与模型组比较有显著性差异(P<0.05);GSH-Px含量除了术后6h外均显著高于模型组(P<0.05)。结论:健脾益智胶囊可促进SOD、GSH-Px、CAT表达增加,减少MDA的产生,抑制脂质过氧化反应,对大脑中动脉栓塞大鼠脑组织损伤有明显保护作用。