生理性起搏的临床应用和适应证选择

安置生理性起搏器共17例患者,分别占我院近三年起搏治疗的2.5％(1/40)、16.7％(7/48)和52.9％(9/17),应用活动平板运动负荷、超声心动图和动态心电图观察表明,双腔和单腔生理性起搏的血流动力学效应均优于VVI,笔者认为即使是生理性起搏也有适应证的选择问题。阵发性心房扑动、颤动虽不是AAI的禁忌证,但其发作期可使起搏失灵,年迈、病程长、发作频繁、伴隐匿性传导、晕厥者,不宜选用。对频率应答反应过度敏感者,可提高活动阈值或暂时关闭频率应答功能,适时待用。     

阿-斯综合征的心室晚电位检测意义

心室晚电位(VLP)可用于预测恶性室律异常。本文分析了26例阿-斯综合征的VLP变化。26例阿-斯综合征VLP阳性率占65.40％,其中快速心律失常组阳性率为57.9％,缓慢心律失常组为85.7％。随访21个月,死亡4例(15.3％),其中2例为猝死。因此,阿-斯综合征VLP检测有一定的临床意义,值得进一步探索。     

人胚肝低密度脂蛋白受体的提纯和鉴别

报道了用两步法快速分离人胚肝低密度脂蛋白受体的方法。肝细胞膜用非离子型去污剂TritonX-100溶解后,经DE52纤维素离子交换层析和LDL偶联的Sepharose 4B亲和层析,将受体纯化了500倍。纯化后的低密度脂蛋白受体具有完整细胞和粗制细胞膜上受体的所有特征:(1)能与~(125)I-LDL高亲和性结合,并呈现明显的剂量效应;(2)与LDL的结合需要Ca~(2+),EDTA可阻断其结合;(3)能与抗LDL受体的单克隆抗体相互作用;(4)分子量为130kd。     

直立倾斜试验对不明原因昏厥的诊断价值

２４例不明原因昏厥患者直立倾斜试验或直立倾斜加静脉滴注异而基肾上腺素试验结果，６例在直立倾斜试验中出现昏厥或近似昏厥症状，７例在直立倾斜异丙基肾上腺素试验中出现症状，总阳性率为５４．２％．阳性患者血压均下降，５例为血管抑制型动脉压平均下降７．４３±２．６０ｋＰａ．心率平均为９２．３±３１．６８次／ｍｉｎ，８例为血管抑制合并心脏抑制型者动脉压平均下降为７．４４±２．５９ｋＰａ，心率平均为４５．４±５．３１次／ｍｉｎ，认为心脏血管迷走神经性昏厥是不明原因晕厥的重要原因之一，直立倾斜试验或直立倾斜加静滴异丙基肾上腺试验具有诊断价值．     

人胚肝低密度脂蛋白受体活性与血清胆固醇水平的关系

用卵磷脂/丙酮沉淀法测定经部分纯化的人胚肝LDL受体活性,结果发现,随着胎龄增加,肝脏LDL受体活性明显增高。与此同时,血清总胆固醇(TC)和LDL-胆固醇(LDL-C)水平进行性下降。胎龄与血清TC和LDL-C的相关系数分别为-0.80和-0.77,有显著意义(P<0.001)。进而发现,在胚肝LDL受体活性与血清TC和LDL-C之间也存在着明显的负相关,相关系数分别为-0.96和-0.95(P<0.001)。这一结果提示,在胎儿发育过程中,肝脏LDL受体对血胆固醇水平调节起着关键的作用。     

抗人胚肝低密度脂蛋白受体单克隆抗体的制备及其性质研究

低密度脂蛋白(LDL)受体是存在于哺乳类动物细胞膜上的一种糖蛋白,在调节血浆胆固醇浓度,保持体内固醇代谢平衡中起着关键性的作用,因此,与动脉粥样硬化的发生有密切关系。国内对该受体的研究尚停留     

冠状动脉造影和Holter对不稳定型心绞痛预后的预测价值

40例不稳定型心绞痛者冠状动脉造影（CAG）结果显示，29例具复杂的冠状动脉形态（Ⅰ组），其中13例预后不良，13例中12例24小时累计缺血时间超过60分钟；余11例的病灶较简单（Ⅱ组），其中仅有1例预后不良，2例24小时累计缺血时间＞60分钟。