老年心血管病患者心室晚电位检测分析

本文采用信号叠加技术从体表记录老年人心室晚电位(VLPS),以24小时动态心电图监测心电变化,分析老年人不同病因、不同程度室性心律失常与VLPS的关系,旨在探讨VLPS在老年心血管病中的临床意义及应用价值。一、临床资料男91例,女26例;年龄60～89岁。临床诊断见表1。本文应用美国ART公司HA-100     

美托洛尔注射液对房室结双径路功能的影响

目的评价美托洛尔注射液对房室结双径路功能的影响.方法11例房室结折返性心动过速的病人在行射频消融术治疗前接受电生理试验,比较静推美托洛尔注射液(0.1 mg/kg)前后房室结双径路前传有效不应期和传导速度的变化.结果静推美托洛尔注射液后,快径有效不应期由338.2±56.4 ms延长至376.4±53.3 ms(P＜0.01),快径路传导速度由191.8±48.1 ms延长至218.2±42.9 ms(P＜0.05);慢径路的有效不应期和传导速度在静推美托洛尔注射液后无显著改变.结论(1)美托洛尔注射液主要影响快径路的有效不应期和传导速度,对慢径路无明显影响.(2)推测房室结的快慢径路是由具有不同电生理特性的细胞参与组成.     

风湿性心脏病房颤患者Ⅰk1重构的分子基础

目的研究心房颤动(AF)患者内向整流钾电流(Ⅰk1)重构的分子基础.方法将46例风湿性心瓣膜病接受换瓣手术患者分为三组,窦性心律组(SR组)18例,阵发性房颤组(PAF)7例,慢性房颤组(CAF)21例.应用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术,检测心房组织Kir2.1mRNA表达.结果和窦性心律组相比,Kir2.1mRNA在慢性房颤组中的表达明显增加(P＜0.01).结论风湿性心瓣膜病伴房颤患者Kir2.1mRNA表达水平的增加可能是Ⅰx1上调的分子基础.     

无临床器质性心脏病的室性心动过速电生理观察及病因探讨

一、6例室性心动过速(VT)临床资料见表1。二、4例电生理及心肌活检资料见表2。三、讨论诊断无临床器质心脏病的依据：心脏物理检查、X片、超声心动图未发现心脏解剖及功能异常、静息及运动心电图无缺血性ST—T改变而以VT为唯一     

射频消融治疗各类心动过速300例疗效分析

射频消融治疗各类心动过速３００例疗效分析福建省心血管病研究所许春萱陈林吴卫邓玉莲胡锡衷王五一林峰王洁茹沈玉珍林秋萍射频消融（ＲＦＣＡ）治疗各类心动过速国内外已有众多报道，本文就我院自１９９３年３月开展ＲＦＣＡ以来所治疗的各类心动过速共３００例作一分析...     

宽QRS波心动过速电生理检查及药物试验

本文报告9例单形性宽QRS波心动过速的电生理检查(CET)及程序电刺激(PES)药物试验,旨在探讨宽ORS波心动过速的发生机制及PES为指导的药物疗法的临床意义。一、资料及方法本组9例,男8例,女1例;年     

心房颤动患者心房组织囊性纤维化跨膜转运调节体氯通道基因表达

目的探讨心房颤动(简称房颤)患者心房组织囊性纤维化跨膜转运调节体(CFTR)氯通道基因的表达。方法应用半定量逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)比较窦性心律(SR)组(n=31)、阵发性房颤(PAF)组(n=7)和慢性房颤(CAF)组(n=33)患者心房组织CFTR氯通道基因的表达。结果与SR组相比,PAF组CFTR的mRNA表达有增加但未达到统计学意义(P>0.05),CAF组的表达明显增加,CAF组较PAF组亦明显增加(1.20±0.12 vs1.08±0.18,P<0.05)。CFTR的mRNA表达与左房内径呈正相关(r=0.312,P=0.008)。结论慢性房颤患者心房组织CFTR氯通道基因表达上调,可能在房颤心房电重构中起作用。     

慢性心房颤动患者心房组织转化生长因子-β分子重构的研究

目的　探讨风湿性心脏瓣膜病 (风心病 )心房颤动 (房颤 )患者心房组织中转化生长因子 β(transforminggrowthfactor β ,TGF β)基因转录和蛋白质表达的改变。　 方法　 4 2例风心病接受换瓣手术者分为二组 ,其中窦性心律组 2 0例 ,慢性房颤组 2 2例 (≥ 6个月 ) ,于术中获取的右心耳组织 (约 10 0mg) ,通过半定量逆转录 聚合酶链反应 (RT PCR)技术 ,测定心房组织中TGF βmRNA的相对含量 ;运用免疫组织化学方法 ,检测心房组织中TGF β的定位和蛋白相对表达量。　 结果　与窦性心律组相比 ,慢性房颤组TGF β1 mRNA相对含量增加差异有显著性 (P <0 0 0 1) ,两组间TGF β2 mRNA水平差异无显著性 (P >0 0 5 )。TGF β1 、TGF β2 在两组患者心房组织中主要表达在心房肌细胞。与窦性心律患者相比 ,慢性房颤患者的心房组织的TGF β1 蛋白表达增加差异有显著性 (P <0 0 1) ,而TGF β2 的蛋白表达差异无显著性 (P >0 0 5 )。　结论　房颤患者心房组织中TGF β1 分子重构可能是房颤时心房纤维化发生的分子机制之一 ,与房颤的发生和维持有关。     

射频消融治疗快速心律失常833例分析(摘要)

目的：总结射频消融治疗快速心律失常的效果。方法：回顾分析我院自1993年3月至2002年7月射频消融治疗的833例快速心律失常。左房室旁道消融二尖瓣环侧，右房室旁道消融三尖瓣环房侧；房室结双径路通过下位能量递增消融法，改良房室结慢径；特发性室性心动过速采用心内膜激动时间及起搏标测相结合方法，标测起源点消融；心房扑动采用三尖瓣与下腔静脉之间的峡部行线性消融的方法；房性心动过速采用双大头电极顺序标测法。结果：房室折返性心动过速523例，成功516例；房室结折返性心动过速240例，全部成功；特发性室性心动过速42例，成功35例；房性心动过速21例，成功17例；房扑7例，成功5例。消融成功率97．4％，总复发率3．8％，并发症发生率1．8％，无死亡病例。结论：射频消融治疗各类心动过速安全有效，复发率低，可重复应用。     

预激综合征合并其他器质性心脏病的手术治疗

7例预激综合征合并其他器质性心脏病患者手术治疗,疗效显著2例,有效4例,无效1例,无手术死亡。