甲基莲心碱对LPC诱导内皮细胞损伤的 保护作用及与ADMA的关系

目的：观察甲基莲心碱对溶血性磷脂酰胆碱(lysophosphatidylcholine, LPC)诱导血管内皮细胞损伤的保护作用及其与非对称性二甲基精氨酸(asymmetric dimethylarginine, ADMA)的关系。方法：10 mg·L-1的LPC孵育人脐静脉内皮细胞株(HUVEC-12)24 h或0.1，1.0，10.0 μmol·L-1甲基莲心碱预处理HUVEC-12细胞1 h，再予LPC孵育细胞24 h，收集细胞上清液测定一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)，ADMA含量和收集细胞测定细胞内活性氧(ROS)水平。结果：LPC孵育HUVEC-12细胞24 h后细胞上清液中MDA，ADMA含量及细胞内ROS水平显著性增加(P<0.05)，细胞上清液中NO含量显著性降低(P<0.05)；0.1，1.0，10.0 μmol·L-1的甲基莲心碱预处理组ROS水平，MDA，ADMA含量显著降低，NO含量显著性升高(P<0.05)。结论：甲基莲心碱对LPC诱导的血管内皮细胞损伤有保护作用，该作用可能与其降低ADMA水平有关。     

原发性高血压左室重量与Q简期离散度的关系

观察７９例原发性高血现人的血压、左重量指数（ＬＶＭＩ）和ＱＴ间期离散度（ＱＴｃｄ）及ＱＴｃｄ％的变化,以探讨ＱＴｃｄ与ＬＶＭＩ及左室肥厚（ＬＶＨ）４ 关系。结果显示,高血压伴ＬＶＨ组的ＱＴｃｄ及ＱＴｃｄ％均明显高于无ＬＶＨ组;ＱＴｃｄ及ＱＴｃｄＴ随ＬＶＭＩ增高而增高（ｒ＝０．７７２０,ｒ＝０．６７９８）,与血压均无明显相关,提示ＱＴｃｄ的增加不是血压变化所引起,而系左室肥厚所致。     

淫羊藿总黄酮对LPC诱导内皮细胞损伤的保护作用

目的观察淫羊藿总黄酮对溶血性磷脂酰胆碱（LPC）诱导血管内皮细胞损伤的保护作用。方法将血管内皮细胞分为正常对照组,LPC损伤对照组,LPC损伤加淫羊藿总黄酮低、中、高浓度（50、100、200nag·L^-1）组,检测细胞上清液中一氧化氮（NO）、丙二醛（MDA）、乳酸脱氢酶（LDH）的含量和细胞内活性氧（ROS）水平。结果淫羊藿总黄酮剂量依赖性地降低LPC诱导的内皮细胞上清液中MDA、LDH含量增加并抑制细胞内ROS活性,且剂量依赖性地增加细胞上清液中NO含量。结论淫羊藿总黄酮对LPC诱导的血管内皮细胞损伤具有保护作用,其机制与抑制细胞内ROS活性有关。     

心电图在房间隔缺损合并肺高压诊断中的作用

在我国,先天性心血管疾病中房间隔缺损(ASD)发病率占首位，为21．4％。当此病发展至合并肺动脉高压时,心电图产生相应改变(如右心室电压增高等)。本文探讨心电图对房间隔缺损疾病进程的判断分析的辅助作用。     

冠心病患者红细胞膜ATP酶活性及血脂水平的变化

观察２１例冠心病患者及正常对照组的空腹血浆甘油三酯（ＴＧ）、总胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬＣ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ）,红细胞膜Ｎａ＋Ｋ＋ＡＴＰ酶、Ｃａ２＋ＡＴＰ酶,Ｍｇ２＋ＡＴＰ酶及红细胞内Ｃａ２＋浓度（［Ｃａ２＋］）的变化。发现冠心病组ＴＧ,ＴＣ,ＬＤＬＣ及红细胞内［Ｃａ２＋］高于对照组;而血浆ＨＤＬＣ,红细胞膜Ｎａ＋Ｋ＋ＡＴＰ酶与Ｃａ２＋ＡＴＰ酶活性低于后者;Ｍｇ２＋ＡＴＰ酶无变化;Ｎａ２＋Ｋ＋ＡＴＰ酶,Ｃａ２＋ＡＴＰ酶分别与血浆ＴＧ,ＴＣ和ＬＤＬＣ呈负相关,与血浆ＨＤＬＣ呈正相关。根据测定结果,对其发病机制进行了讨论     

血浆B型利钠肽动态变化对急性左心衰患者短期预后及死亡风险预测价值

目的:评价血浆B型利钠肽(BNP)动态变化对急性左心衰患者住院期间预后及死亡风险的预测价值.方法:选取52例NYHA分级Ⅳ级的急性左心衰患者,分别检测急诊入院时即刻、入院后24 h和72 h测量的血浆BNP水平,并计算72 h内血浆BNP水平变化率(RATE).超声检测左室舒张末内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF).根据患者出院时疗效将其分为疗效良好组(出院时NYHA级别改善≥Ⅱ级者),疗效不良组(出院时NYHA级别改善≤Ⅰ级者)及死亡组,比较分析3组患者的各项观察指标,并用logistic回归分析与死亡风险相关的因素,ROC曲线评价相关因素的诊断价值.结果:3组组间3个时间点及疗效良好组各个时间点的血浆BNP水平分别比较差异有统计学意义;而疗效不良组及死亡组血浆BNP水平下降趋势不明显.回归分析显示只有72 h BNP水平对患者院内死亡的预测具有统计学意义.ROC曲线表明72 h BNP水平对患者的院内死亡风险的预测意义较高.结论:动态监测血浆BNP水平可作为监测住院期间急性左心衰治疗疗效和预测其预后的重要、可靠指标之一,并对患者死亡风险评估也有一定的价值.     

急性心肌梗死患者血清心脏肌钙蛋白Ⅰ的浓度与心肌梗死范围的研究

目的通过检测急性心肌梗死(AMI)患者血清心脏肌钙蛋白I(cTnI)的浓度评估心肌梗死范围及预后。方法用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清cTnI的浓度,同时观察患者病情变化。结果大范围心肌梗死组,中等范围心肌梗死组和小范围心肌梗死组3组血清cTnI浓度分别为(3.80±0.21)ng/L、(3.27±0.20)ng/L和(3.04±0.15)ng/L。大范围心肌梗死组显著高于中等范围心肌梗死组(P<0.01),中等范围心肌梗死组显著高于小范围心肌梗死组(P<0.01)。大范围心肌梗死组,中等范围心肌梗死组和小范围心肌梗死组三组血清cTnI浓度下降至<0.15ng/L所需天数分别为(7.36±1.30)d、(6.42±0.64)d和(6.30±0.78)d。大范围心肌梗死组所需天数显著多于中等范围心肌梗死组(P<0.05)和小范围心肌梗死组(P<0.05)。而中等范围心肌梗死组和小范围心肌梗死组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清cTnI对诊断AMI具有高度敏感及高度特异性,cTnI浓度可作为判断AMI时梗死范围和疗程长短的参考指标。     

血清肌钙蛋白Ⅰ定性分析对急性心肌梗塞的诊断价值

目的：探讨急性心肌梗塞病人血清肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ)定性分析对急性心肌梗塞诊断的特异性。方法：测定三组病人（急性心肌炎；冠心病不稳定型心绞痛；急性心肌梗塞）血清心肌肌钙蛋白Ⅰ，根据检测的阳性率，确定其对三组病人诊断的临床意义。结果：急性心肌炎34人均为阴性；冠心病不稳定型心绞痛103人均为阴性；急性心肌梗塞33人有31人为阳性，2例阴性，说明血清肌钙蛋白诊断急性心肌梗塞具有高度的特异性。     

心房分离1例报告

心房分离(AD)是依靠心电图诊断的罕见房性心律失常,虽有个别报道,但有争议[1].本文报告1例如下:     

原发性高血压左室重量与 Q T 间期离散度的关系

观察７９ 例原发性高血压病人的血压、左室重量指数（ Ｌ Ｖ Ｍ Ｉ） 和 Ｑ Ｔ 间期离散度（ Ｑ Ｔｃｄ） 及 Ｑ Ｔｃｄ ％ 的变化,以探讨 Ｑ Ｔｃｄ 与 Ｌ Ｖ Ｍ Ｉ 及左室肥厚（ Ｌ Ｖ Ｈ） 的关系。结果显示,高血压伴 Ｌ Ｖ Ｈ 组的 Ｑ Ｔｃｄ及 Ｑ Ｔｃｄ ％ 均明显高于无 Ｌ Ｖ Ｈ 组; Ｑ Ｔｃｄ 及 Ｑ Ｔｃｄ ％ 随 Ｌ Ｖ Ｍ Ｉ 增高而增高（ ｒ ＝ ０ ．７７２０ ,ｒ ＝ ０ ．６７９８ ） ,与血压均无明显相关,提示 Ｑ Ｔｃｄ 的增加不是血压变化所引起,而系左室肥厚所致。