缺血性脑卒中治疗规范中若干问题探讨

缺血性脑卒中是常见病、多发病,随着高血压、糖尿病等脑卒中危险因素发病率增高趋势,缺血性脑卒中发病率也在逐年增高,严重影响人类健康,给社会和家庭带来沉重负担.如何对缺血性脑卒中进行合理、规范的治疗,减轻脑卒中所致的残障程度,提高生存质量是临床医师面临的重要问题.现对1999年1月-2003年1月3年间缺血性脑卒中病历资料800份进行查阅统计分析,其中三级医院100份、二级医院600份、一级医院100份,针对目前脑卒中治疗状况,对缺血性脑卒中治疗过程中的一些临床诊疗提出若干问题,就治疗规范、合理用药提出看法,希与同道商榷.     

急性感染性多发性神经炎并发严重室性心律失常死亡二例报告

急性感染性多发性神经炎(GBS)为临床常见病症,病因至今尚未完全清楚,一般认为与病毒感染和自身免疫有关。本病可引起心律失常。我们收治的76例病人中并发心律失常8例,其中3例并发严重室性心律失常,死亡2例,现报道如下。例1 患者,男,49岁。1990年4月14日淋雨后鼻塞,四肢肌肉疼痛,继之麻木无力,不能起床,于20日入院。体检:R26次/分,BP18/12kPa,HR96次/分,律齐,未闻病理杂音,两肺呼吸音清晰。右侧周围性面瘫,双上肢肌力0~0,双下肢肌力I~0,血钾4mmol/L。给予补钾、激素、维生素B治疗。4月21日患者有恐惧感、心悸、胸闷。检查两肺呼吸音清晰,HR120次/分,律乱。ECG:窦性心动过速,频发室早,阵发室速。给予利多卡因等治疗,     

阿拉伯海湾人类隐孢子虫病:科威特儿童感染的首次报告

隐孢子虫分布于全世界,是发展中国家常见的肠道病原体,阿拉伯国家很少有报道,本文首次报告科威特儿童隐孢子虫病发生情况。方法:将某医院3个月内送检寄生虫的粪便标本用醋酸福尔马林浓缩处理,在显微镜下检查沉淀物中的寄生虫包囊、虫卵、幼虫。未经处理的标本进行直接涂片和三色染     

痰热清治疗脑卒中并发下呼吸道感染的临床观察

目的观察痰热清注射液治疗脑卒中并发下呼吸道感染的临床疗效.方法应用痰热清注射液加一种抗生素治疗脑卒中并发下呼吸道感染35例为治疗组,对照组应用二联抗生素.结果两组治疗7 d后白细胞恢复正常例数、体温恢复正常(≤37.3 ℃)的例数与平均天数、症状与体征消失的例数和平均天数比较均有统计学意义.结论痰热清注射液治疗脑卒中并发下呼吸道感染安全有效.     

灯盏花素治疗2型糖尿病患者周围神经病初步观察

目的　观察灯盏花素注射液治疗 2型糖尿病周围神经病变的疗效。方法　 3 7例 2型糖尿病周围神经病 ,每天 1次静滴灯盏花素 90mg ,连用 2周 ;对照组 3 0例 ,每天 1次静滴胞二磷胆碱 0 5g ,连用 2周。观察两组病人治疗前后的肢体持续性疼痛、麻木的程度 ;拇趾振动觉、踝反射、膝反射、皮肤触痛等。结果　治疗组肢体麻木、疼痛、皮肤触痛消失或缓解 ,拇趾振动觉、踝反射恢复总有效率 96%,而对照组 5 3 %,未发现明显不良反应。结论　灯盏花素治疗 2型糖尿病周围神经病安全有效     

感染性疾病处理不当导致Wernicke脑病二例

感染性疾病处理不当导致Ｗｅｒｎｉｃｋｅ脑病二例黄明章，虞炳庆例１男，３９岁。因纳减乏力、尿黄１个月入院。体检：Ｔ３６．５℃，ＢＰ１３／９ｋＰａ，意识清楚，巩膜黄染，心肺听诊无异常，肝肋下１ｃｍ。有触痛，脾未及。肝功能：ＢＩＬＩＴ（总胆红质）３４９．２...     

血必净联合抗生素治疗卒中后肺炎临床观察

脑卒中后肺炎发生率高，尤其是重症卒中患者，许多脑卒中患者的死亡原因并非是卒中本身，而是卒中后肺炎所致的呼吸衰竭。2007年3月-2008年11月．我科收治重症卒中患者342例．发生卒中后肺炎195例（57％）．应用血必净注射液联合抗生素治疗卒中后肺炎78例．并与同期单用抗生素治疗的67例患者进行临床对比观察．现报道如下。     

不用饲养细胞的卡氏肺孢子虫体外培养新方法

本文报告了用半胱氨酸、2-巯基丙醇、深铜磺酸盐(BCS)替代饲养细胞进行体外培养卡氏肺孢子虫的方法。用D-MEM或L-15培养基,培养基中含10％胎牛血清(FBS)、1000U/ml青霉素、1000μg/ml链霉素、0.5μg/ml两性霉素B、100μM2-巯基丙醇、50μM BCS,将生长5周的雌性先天性无胸腺裸鼠(BALB/c nu/nu)与卡氏肺孢子虫感染裸鼠关在一个笼子里,经过几周适应之后,处死感染鼠,将整个肺切除,制成匀浆,用无菌网纱滤过匀浆,将滤液离心,用0.83％氯化铵处理以溶解红细胞,用磷酸盐缓冲液反复冲洗,移出上清液,将微     

糖皮质激素治疗有机磷农药中毒后迟发神经病的疗效观察

应用糖皮质激素治疗有机磷中毒后迟发神经病２５例并与应用能量合剂治疗的２２例进行疗效观察，结果治疗组３、６、１２个月内痊愈显效率明显高于对照组（Ｐ分别＜０．０５、＜０．０１、＜０．０５），治疗组平均康复时间较对照组明显缩短（Ｐ＜０．０５）。提示糖皮质激素能显著提高迟发神经病１年内痊愈显效率，缩短康复期，可作为本病首选治疗药物。     

糖皮素激烈治疗有机磷农药中毒后迟发神经病的疗效观察

应用糖皮质激素治疗有机磷中毒后迟发神经病２５例并与应用能量合剂治疗的２２例进行疗效观察，结果治疗组３、６、１２个月内痊愈显效率明显高于对照组（Ｐ分别〈０．０５、〈０．０１、〈０．０５），治疗组平均康复时间较对照组明显缩短（Ｐ〈０．０５）。提示糖皮素激素能显著提高迟发神经病１年内痊愈显效率，缩短康复期，可作为本病首选治疗药物。