小儿先天性心脏病介入治疗中丙泊酚联合瑞芬太尼的临床观察

目的 评价小儿先天性心脏病介入封堵术中联合应用丙泊酚和瑞芬太尼的临床效果.方法 40例患儿,术前用阿托品0.02 mg/kg,入导管室后建立静脉通道,丙泊酚1.5 mg/kg,瑞芬太尼1 μg/kg诱导,继以丙泊酚50 μg·kg-1·min-1持续泵入.连续监测无创血压、心电图、脉搏血氧饱和度、心率、呼吸频率,观察呼吸幅度的变化及有无呼吸道梗阻;造影检查封堵的即刻效果.结果 麻醉后心率、血压较麻醉前明显下降,脉搏血氧饱和度无明显下降,丙泊酚诱导迅速,作用平稳,术后苏醒快,苏醒期副作用少.结论 丙泊酚复合瑞芬太尼诱导,持续泵入丙泊酚可安全地应用于小儿先心病心脏病的介入治疗中的麻醉.     

地尔硫和曲美他嗪联合治疗冠心病心绞痛疗效观察

地尔硫和曲美他嗪(trimetazidine,TMZ)均是抗心肌缺血药物,近年来,联合应用地尔硫和TMZ治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心绞痛,现报告如下。1对象和方法1.1对象我院2003-06~2004-12符合1993年卫生部药政局《新药临床研究指导原则》中冠心病心绞痛诊断标准的患者68例。随机分成2组,治疗组34例中男20例,女14例,年龄44~76(65±11)岁,稳定性心绞痛22例,不稳定性心绞痛12例。对照组性别、年龄、心绞痛类型与治疗组差异无显著性(P<0.05)。1.2方法在常规治疗冠心病心绞痛的基础上对照组加服地尔硫卓艹,每次30mg,3次/d;治疗组除地尔硫…     

曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的疗效及心电图变化

目的评价曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法对32例(A组)采用曲美他嗪口服,并与复方丹参片治疗32例(B组)作疗效比较,两组疗程均为4W。结果 A组心绞痛及心电图的总有效率分别为81.3％和68.8％,均显著高于B组(50.0％和37.5％,P＜0.05)。A组在减少心绞痛发作次数、持续时间及硝酸甘油用量、改善心肌缺血的范围和程度等方面也显著优于对照组(P＜0.05)。结论曲美他嗪治疗冠心病心绞痛有明显疗效。     

安宁疗护护士灵性照顾能力与伦理敏感性及共情能力的关系研究

目的 调查安宁疗护护士灵性照顾能力、伦理敏感性及共情能力现状,分析护士伦理敏感性、共情能力对其灵性照顾能力的影响。方法 采用一般资料调查表、灵性照顾能力量表、伦理敏感性调查问卷、中文版杰弗逊共情量表对230名安宁疗护护士进行调查研究。结果 230名安宁疗护护士灵性照顾能力、伦理敏感性及共情能力得分分别为(70.59±13.35)分、(35.78±6.34)分、(105.06±14.95)分,三者两两呈正相关;多元线性回归分析结果显示,是否接受过灵性教育、伦理敏感性、共情能力是安宁疗护护士灵性照顾能力的主要影响因素(P<0.01),解释总变异的88.2%。结论 安宁疗护护士灵性照顾能力与伦理敏感性及共情能力关系密切,加大灵性教育,提高护士伦理敏感性和共情能力,能在一定程度上提高护士灵性照顾能力,进而提升安宁疗护质量。     

低温等离子扁桃体腺样体切除术治疗鼾症患儿的临床效果及对其临床症状与VAS评分的影响

目的分析低温等离子扁桃体腺样体切除术治疗鼾症患儿的临床效果及对其临床症状与视觉模拟评分(VAS)评分的影响。方法前瞻性收集2018年1月至2020年1月在淮南东方医院集团总院接受治疗的98例鼾症患儿,根据随机数字表法将其分作2组。对照组49例予以常规扁桃体切除术联合腺样体切除术治疗,观察组49例予以低温等离子扁桃体腺样体切除术治疗。比较2组患儿的围手术期指标,临床疗效,术后第1、2、3、4、5天的疼痛状况及术前、术后出院时的通气功能。结果观察组术中失血量(13.79±2.85) m L低于对照组[(25.86±5.11) m L],且手术操作时长、住院时间分别为(31.72±5.20) min、(6.86±1.15) d均短于对照组[(39.88±5.17) min、(9.03±1.27) d],差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组总有效率为97.96%,高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(P <0.05)。术后1、2、3、4、5天的观察组VAS评分分别为(6.15±0.52)、(5.06±0.51)、(4.11±0.37)、(3.05±0.25)、(2.57±0.26)分,均低于对照组[(8.02±1.11)、(7.00±0.63)、(5.27±0.59)、(4.67±0.40)、(4.03±0.31)分],差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组术后夜间最低血氧饱和度(82.68±8.11) O₂/s高于对照组[(72.75±7.38) O₂/s],同时呼吸紊乱指数、最长呼吸暂停时间及氧减指数分别为,(10.10±3.17) h、(19.95±4.67) s、(10.15±4.05) h,均低于对照组[(18.85±5.27) h、(23.51±5.11) s、(16.85±5.28) h],差异均有统计学意义(P <0.05)。结论低温等离子扁桃体腺样体切除术治疗鼾症患儿的临床效果显著,有助于改善围手术期指标,缓解疼痛程度,并且促进患儿通气功能改善。     

前列腺术后膀胱痉挛的疼痛治疗及护理

目的:探讨如何防治前列腺术后膀胱痉挛的发生。方法:回顾性分析行前列腺手术后患者196例的临床资料,讨论引起膀胱痉挛的原因。结果:有效的药物治疗及护理对策,减轻了患者痛苦,提高了生活质量。结论:精心的护理及合理的药物治疗是防止前列腺术后膀胱痉挛的有效方法。     

地尔硫[艹卓]和曲美他嗪联合治疗冠心病心绞痛疗效观察

地尔硫[艹卓]和曲美他嗪（trimetazldine。TMZ）均是抗心肌缺血药物，近年来，联合应用地尔硫革和TMZ治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）心绞痛，现报告如下。     

血栓通注射液联合巴曲酶治疗突发性耳聋合并代谢综合征的临床观察

目的 探讨血栓通注射液联合巴曲酶治疗突发性耳聋合并代谢综合征的临床效果及对患者血清血液流变学的影响。方法 选择2017年10月—2019年10月淮南东方医院集团总院收治的突发性耳聋合并代谢综合征患者100例,随机分为两组,对照组患者（n=50）给予巴曲酶、补充维生素和营养神经的常规治疗方式;观察组患者（n=50）在对照组治疗基础上加用血栓通注射液,比较两组治疗前后听力阈值及包括血浆黏度、全血黏度、凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、纤维蛋白原、血小板因子在内的血清血液流变学指数。结果 治疗后,两组患者血浆黏度和全血高切黏度、中切黏度、低切黏度、纤维蛋白原、血小板因子水平与治疗前相比均显著降低;凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、血清连接蛋白26和血清连接蛋白30水平均显著升高;两组患者治疗后测得听力阈值较治疗前均显著降低,且观察组听力阈值改善程度显著高于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 血栓通注射液联合巴曲酶可有效改善突发性耳聋合并代谢综合征患者血液高凝状态,上调血清连接蛋白26和连接蛋白30水平,有效改善患者内耳微循环,减轻听力损伤。     

高频电刀电凝在腭扁桃体手术中的应用

目的:探讨扁桃体手术中应用高频电刀电凝切除的效果.方法:对80例住院患者实施扁桃体切除术,并分为A、B组,A组为高频电刀电凝切除并止血法、B组为传统剥切结扎止血法.比较两种不同方式的手术时间、出血量、术后愈合时间及反应情况.结果:A组手术时间(10.8±1.7)min比B组(30.5±3.8)min短,术中出血较B组少(分别为5.6±1.2)ml和51.9±8.9)ml,术后疼痛A组轻于B组,能更早恢复正常饮食,但较B组伪膜生长慢、脱落慢.差异均有统计学意义.结论:高频电刀电凝切除法较剥切法时间短,出血量极少,术后局部疼痛明显减轻,恢复正常饮食快,但扁桃腭窝白膜脱落时间长,愈合慢.     

责任制整体护理在呼吸内科优质护理服务中的临床应用

目的：探讨呼吸内科优质护理服务中应用责任制整体护理的临床效果。方法选择2010年12月-2012年12月在该院接受治疗的患者90例,将其随机分成观察组和对照组各45例。对照组接受常规护理,观察组在常规护理的基础上接受责任制整体护理,对比2组的护理效果。结果护理后观察组患者对疾病的认知度的优良率明显高于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论在呼吸内科优质护理服务中应用责任制整体护理,有利于提高患者对疾病的认知度,值得在临床上推广。