维生素D治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并低钙血症患者疗效观察

<正>研究发现维生素D是一种重要的免疫调节剂,其活性形式为1,25-(OH)2D3,它与维生素D受体结合后发挥作用,从而减轻气道炎症,对呼吸器官产生保护作用〔1〕。本文旨在探讨给予慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)期合并低钙血症患者维生素D治疗的临床疗效。1资料与方法1.1资料选取2011年1月至2012年4月我院AECOPD期存在低钙血症患者130例分为常规治疗组62例和常规+维生     

无创双水平正压通气治疗肺心病合并冠心病左心衰竭疗效观察

①目的 比较无创双水平气道正压通气(BIPAP)与常规内科治疗肺心病合并冠心病急性左心衰竭的临床疗效.②方法 选择符合本研究入选标准患者42例,随机分成无创正压通气组20例,采用常规药物治疗加无创双水平气道正压通气治疗;常规治疗组22例,全采用常规药物治疗.观察两组患者治疗前后临床症状、体征、SaO2及血气分析的变化.③结果 无创正压通气组患者临床症状、体征的改善及血气分析改善而显著,差异有显著性(P<0.01).④结论 BIPAP是抢救治疗肺心病合并冠心病急性左心衰竭的快速有效方法.     

维生素D治疗支气管哮喘患者临床疗效探讨

目的 探讨维生素D治疗支气管哮喘患者临床疗效.方法 选取支气管哮喘患者200例,随机分为常规治疗组和常规治疗+维生素D治疗组,所有患者治疗前后均测定血清中IL-2、TNF-α浓度,并进行哮喘控制测试(ACT评分),比较治疗前后上述指标变化情况.结果 常规治疗+维生素D治疗组患者血清IL-2、TNF-α水平较常规治疗组明显降低,ACT评分显示完全控制及部分控制患者比例明显高于常规治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清维生素D可以降低气道反应性,提高支气管哮喘治疗疗效.     

两种不同雾化吸人方式对支气管舒张试验的影响

支气管舒张试验通过采用雾化吸人支气管扩张剂前后,进行肺功能指标变化比较,对于临床高度疑诊支气管哮喘患者具有确诊意义。在临床上主要有面罩雾化吸人及口含嘴雾化吸人两种方式,但肺功能检查技师较少关注支气管舒张试验雾化吸人方式对于肺功能检查的影响,本文旨在比较上述两种雾化吸入方式在支气管舒张试验阳性率上的临床差别。     

RICU患者心理状况调查及护理心理干预疗效分析

RICU患者病情险恶、复杂而多变,并发症多、病死率较高,同时RICU无家属陪护,大多数患者心理反应强烈,会出现紧张、焦虑抑郁等情绪变化,不利于疾病的治疗。目前有研究认为给予患者恰当的护理心理干预,可以减轻患者的精神压力,促进疾病恢复。本文旨在研究RICU患者心理状况及护理心理干预的临床疗效。临床资料：选择2009年6月～2010年12月入住我科RICU的100例患者及同期入住我科普通病房的40例患者在入院时进行SAS、SDS评分调查,比较RICU患者与普通病房患者心理状况差别;     

支气管哮喘患者血清维生素D与气道炎症关系探讨

目的探讨血清维生素D浓度与支气管哮喘血清炎症因子及哮喘急性发作次数的关系。方法选取支气管哮喘患者200例,检测血清维生素D、IL-2及TNF-α浓度,记录近2年哮喘急性发作的次数,研究血清维生素D浓度与IL-2、TNF-α及哮喘急性发作次数的关系。结果支气管哮喘合并低维生素D患者占51.5%,其中合并低维生素D患者支气管哮喘急性发作次数及IL-2、TNF-α明显高于不合并低维生素D患者,差异有显著性(P<0.05)。结论血清维生素D与气道炎症、支气管哮喘急性发作次数密切相关。     

成人重症社区获得性肺炎入住ICU患者临床特点分析

研究成人重症社区获得性肺炎患者入住ICU的临床特点,可以帮助临床医生及时掌握重症患者的临床特征。本文分析了成人重症社区获得性肺炎患者入住ICU的临床特点,以便临床医师及时识别重症患者,及早给予患者临床干预。     

信必可都保对重度COPD患者稳定期疗效影响

目的研究在基础平喘药物氨茶碱缓释片（舒弗美）、异丙托溴铵气雾剂（爱全乐）治疗基础上加用信必可都保对COPD缓解期患者的疗效及安全性。方法50名确诊为稳定期的重度COPD患者随机分为两组：爱全乐组26例,信必可组24例,分别使用舒弗美＋爱全乐、舒弗美＋爱全乐＋信必可都保治疗。观察比较治疗前及治疗后12周临床症状、生活质量评分、肺功能、病情变化及药物安全性。结果两组COPD受试者经治疗后临床症状、生活质量评分及肺功能均有明显改善（P〈0．05）,而舒弗美＋爱全乐＋信必可联合治疗其改善作用更为显著（P〈0．05）。结论重度COPD稳定期患者应用舒弗美＋爱全乐＋信必可都保联合吸入治疗方案可提高疗效及改善预后。     

中老年慢性阻塞性肺病患者睡眠质量与生活质量的相关性研究

目的 探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者睡眠质量对生活质量的影响.方法 选择我院呼吸内科2009年1月至2010年6月收治的85例COPD患者为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)和St.George'S呼吸问卷(SGRQ)分别对患者进行睡眠质量和生活质量测量,并对测量结果进行相关性分析.结果 COPD稳定期患者的睡眠质量和生活质量与国内常模比较具有统计学差异(均P<0.01).多元回归分析表明,COPD患者的睡眠质量对生活质量有影响,其中夜间睡眠效率、日间功能障碍对生活质量有显著影响(P<0.01).结论 COPD患者睡眠质量和生活质量较低,睡眠质量会对患者的心理及生活状态产生一定影响,导致生活质量下降.     

两种辅助检查评价激素治疗问质性肺炎疗效比较

①目的探讨口服激素治疗问质性肺炎后利用高分辨CT及检测血清Ⅲ型胶原2种疗效评价方法的敏感度及患者接受程度。②方法给予50例间质性肺炎患者口服激素治疗6月后，记录患者症状缓解情况，利用高分辨CT及检测血清Ⅲ型胶原2种评价方法进行疗效评价，比较其评价方法敏感度及患者接受程度差别。③结果50例间质性肺炎患者口服激素治疗1月后，症状缓解有效率40％（20／50），高分辨CT有效率30％（15／50），40％（20／50）患者可以接受该检查。血清Ⅲ型胶原检测显示有效率80％（40／50），100％（50／50）患者可以接受该检查。血清Ⅲ型胶原检测较高分辨CT评价有效率更敏感，血清Ⅲ型胶原检测患者接受程度优于高分辨CT（P〈0．05）。④结论在评价口服激素治疗闻质性肺炎疗效，血清Ⅲ型胶原检测更易被患者接受，且敏感度更高，可作为首选评价方法。