γ谷氨酰移换酶肝癌特异性区带定量检测的临床意义

γ谷氨酰移换酶肝癌特异性区带定量检测的临床意义黄中伟，姚登福，孟宪镛，葛政举，肖明兵，黄介飞，陈澎周为弥补甲胎蛋白（ＡＦＰ）假阴性、假阳性之不足，我们对７谷氨酰移换酶同工酶ＩＩ（ＧＧＴＩＩ）进行了近１０年的系列研究，但均为定性研究［ＡｍＪＧａｓｔｒｏ...     

尿素酶比活性定量分析对HP感染的诊断价值

目的 :建立幽门螺杆菌 (HP)尿素酶比活性定量分析法 ,探讨该法对慢性胃病 HP感染的诊断价值。方法 :将患者胃粘膜处理后分别检测 HP尿素酶活性 ,将定量分析法与定性方法 (粘膜涂片革蓝氏染色 ,1min尿素酶试验 ,PCR法和组织学切片 HE染色法 )进行比较。结果 :HP尿素酶比活性平均值在慢性浅表性胃炎 (CSG)慢性萎缩性胃炎(CAG)、胃溃疡 (GU)、十二指肠球部溃疡 (DU)、胃癌 (GC)组分别为 2 80 .2、389.5、342 .7、832 .0、347.5 (u/ dl) ,患者各组的比活性均明显高于正常对照组 (9.1u/ dl,P<0 .0 0 1)。该法定量检测 HP:(1)敏感性为 94.0 % ,接近于 PCR法和尿素酶法 ,而高于涂片法和组织学法。(2 )特异法为 91.1% ,与尿素酶法、涂片法和组织学法相近 ,略高于 PCR法。结论 :本研究资料提示胃粘膜 HP尿素酶比活性定量分析有助 HP感染的诊断更适用于科研及治疗后的动态观察     

腹水四项指标检测对消化系恶性腹水的诊断价值

【目的】探讨腹水肿瘤标记物对消化系恶性肿瘤所致腹水的诊断价值。【方法】用放射免疫法检测5 6例消化系肿瘤和 32例良性腹水患者的腹水标志物CEA、CA50 、CA19 9、SF。【结果】消化系恶性肿瘤患者腹水四项标记物测定值均较两对照组高 ,阳性率也较对照组高 ,且差异均有显著性 (P <0 .0 1)。四项标记物联合检测时 ,对癌性腹水的敏感性、特异性可达 83.9%、84 .3% ,诊断准确性 84 .1%。【结论】联合检测腹水肿瘤标记物有助于良恶性腹水的鉴别诊断     

原发性肝癌血浆纤维连接蛋白对其预后的判断

用免疫电泳分析法测定了46例原发性肝癌患者的血浆纤维连接蛋白(Fn),结果发现血浆Fn与患者的生存期呈正相关,随着病程的进展,其Fn也进行性下降,血浆Fn与血清白蛋白的量密切相关。提示血浆纤维连接蛋白对原发性肝癌的预后判断有一定的参考价值。     

胃癌及癌前期病变粘膜芳香基酰胺酶同工酶的表达意义

目的探讨胃癌及癌前期病变粘膜芳香基酰胺酶（ＡＡＤ）同工酶的表达规律，寻找癌前期病变及早期癌的标志物．方法采用本室建立的圆盘等电聚焦电泳（ＣＩＥＦ）分离１２２例各种胃病粘膜（胃癌４１例，浅表性胃炎４８例，萎缩性胃炎３０例，胃溃疡８例，其中伴肠化１９例，异型增生８例）中ＡＡＤ同工酶．以６０ｇ／Ｌ丙烯酰胺作支持递质，ｐＨ３５～５０和ｐＨ３５～１００两种载体两性电解质建立ｐＨ梯度，加匀浆液５０μｌ，阴极及阳极电极液分别用０２ｍｏｌ／ＬＮａＯＨ和０５ｍｏｌ／ＬＨ３ＰＯ４，恒压电泳（１０℃）１８ｈ后以亮氨酰β萘胺作为基质呈色．结果ＡＡＤ分为８条区带，从阳极到阴极依次命名为ＡＡＤⅠ～ＡＡＤⅧ，其中ＡＡＤⅣ主要见于胃癌（９０２％），不完全大肠型肠化（８６７％）和异型增生（７５０％）；而不伴有肠化或异型增生的良性胃病和正常胃中则未发现．ＡＡＤⅣ的阳性率与胃癌病理类型、细胞分化程度及临床分期无相关，且ＡＡＤⅣ等电点和胎盘型ＡＡＤ等电点相当．结论ＡＡＤⅣ是一种癌胚蛋白，即胃癌组织特异性同工酶，是癌前期病变及早期癌的标志物．     

血清γ谷氨酰转肽酶同功酶测定在肝胆疾患诊断中的意义

本文报告应用醋纤薄膜电泳法测定35例正常人和85例肝胆疾病的血清γGT 同功酶的结果。共可分出γGT1～4四条区带。正常人以γGT_3为主;肝实质损害时γGT_1占优势;胆系疾病尤其是肝外胆道疾病时则表现为γGT_2升高,并可出现γGT_4。仔细分析各区带之间比例,对某些肝病也有一定鉴别价值。     

胰腺癌临床表现的探讨(附55例分析)

为了提高胰腺癌的诊断率,我们对手术确诊的55例胰腺癌患者作回顾性分析,以探讨其临床表现及对胰腺癌尤其早期诊断的价值。临床资料1.一般资料:男42例,女13例,男女之比为3.2∶1。年龄22～77岁,平均52.5岁。40岁以上占85.5%。肿瘤部位:胰头31例,胰体7例,胰尾1例,起始部位未能区分者16例。2.首发症状:上腹部隐痛不适25例,无痛性黄疸12例,上腹阵发绞痛9例,食欲减退5例,发热、口渴多食、腹痛伴黄疸及无痛性腹     

纤维结肠镜对下消化道出血病因诊断的价值附221例分析

对221例下消化道出血的内镜所见进行了分析，结果显示：(1)阳性率高达93．2％，可明确出血部位者占66．1%，其中结脑息肉占首位，(2)息肉明显好发于直肠和乙状结肠，多见于15～30岁者，肠癌好发于乙状结肠和横结肠，多见于40-60岁者，且以男性为主；(3)与X线钡剂灌肠检查对比，显示内镜诊断价值高于X线检量；（4)与病理诊断对比，符合率高达94．8-100％。文中对下消化道出血的四大病因——息肉、恶性肿瘤、炎症及其它(渍疡性结肠炎、直肠孤立性溃疡、结肠毛细血管扩张症、寄生虫病、正常肠粘模）进行了讨论。认为下消化道出血者应常规予全结肠纤维结肠镜检查。     

CLINICAL SIGNIFICANCE OF HEPATOMA-SPECIFIC BAND OF SERUM GAMMA-GLUTAMYL TRANSFERASE

Using vertical slab elcctrophoresis on polyacryla- mide gel, a total of 11 activity bands are displayed, they are designated as GGT I-XI in order of their distance from the positive pole. Positive GGT II was found in 81(90%) of 90 cases of primary hepatic carcinoma (PHC), in 9(90%) of 10 cases of secondary hepatic carcinoma (SHC), and iii only 4 (Iess than 5%) of 128 cases of acute and chronic hepatitis. A patient with ampulla of Vater carcinoma had positive GGT II but possible hepatic metastasis was not ex cluded. No GGT II was displayed in 250 healthy per- sons and 21 pregnant women. PHC with AFP less than 50ng,:ml has a positive GGT II rate of 84.6% whereas in cases with negative GGT II the positive rate of AFP is only 44.4%. The data show that GGT II is of significant sensitivity, specificity, predic- tability and accuracy in hepatoma diagnosis.     

羟基喜树碱、斑蝥素联合顺氯氨铂经肝动脉栓塞治疗原发性肝癌48例

我们采用羟基喜树碱、斑蝥素联合顺氯氨铂,与碘化油混合经肝动脉行栓塞灌注,合并大剂量干扰素、白细胞介素等过继免疫方法,治疗手术未能切除的中、晚期肝癌48例。成功地消除了这二种中药制剂全身应用所致血尿、尿痛等不良反应,并取得优于顺氯氨铂与阿霉素、丝裂霉素等常规化学药物栓塞治疗的良好效果。两组病例部分缓解率分别为54.2%、32.1%(P<0.01)。