食管癌分别行管状胃代食管吻合术与传统全胃代食管吻合术对术后胃食管反流病情的控制效果

目的 对比食管癌分别行管状胃代食管吻合术与传统全胃代食管吻合术对术后胃食管反流病情的控制效果.方法 将2010年9月至2015年10月期间在亳州市人民医院确诊并接受择期食管癌切除术治疗的85例食管癌患者随机分为研究组(45例)与对照组(40例),2组患者均接受食管癌切除术治疗,其中研究组行管状胃代食管吻合术,对照组行传统全胃代食管吻合术.术后待患者恢复正常的胃肠道功能后采用p H动态监测仪对其进行24 h胃代食管腔p H监测,术后1、3月依据RDQ量表对患者的胃食管反流相关症状进行评分,同时统计术后1、3月的胃食管反流的发生情况.结果 2组患者均未出现死亡病例,且术后均未发生有吻合口瘘及胸胃排空障碍并发症;2组患者几乎均达到24 h的全程监测,同时组间比较监测总时间、立位监测时间、卧位监测时间均无统计学意义(P>0.05);研究组的24 h反流次数及长返流次数显著少于对照组,反流持续最长时间与p H值<4.00的累计时间显著短于全胃组,De Meester评分显著低于对照组,组间比较均有统计学意义(P<0.01);研究组术后1、3月的RDQ评分以及胃食管反流发生率均显著低于对照组,组间比较均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 管状胃代食管吻合术较传统全胃代食管吻合术可对食管癌切术后的胃食管反流病情起到更为理想的控制效果,可为食管癌患者术中吻合术式的选择提供一定参考价值.     

非小细胞肺癌外科手术治疗研究进展

肺癌已经成为世界范围内致死癌症的恶性肿瘤之一,其发病率呈不断上升的趁势,世界各制药巨头都在研究各种类型的治疗药物,但效果并不理想,肺癌对于人类的健康构成巨大的威胁.随着人体解剖学的进步以及各种先进器械、材料的应用,通过外科手术的方式治疗肺癌,越来越受到重视.本文对外科手术治疗非小细胞肺癌的治疗原则及手术方法进行了总结,对各种肺切除手术以及微创手术进行了总结,并强调了多学科协作治疗的重要意义,以帮助广大医生和患者更好的了解这种治疗方式.     

胸腔镜手术治疗肺大疱26例临床分析

近10年来，随着微创外科手术的深入和发展，电视辅助胸腔镜手术正逐渐开始成为一种成熟的手术手术被广泛地应用于临床。近年来我院引进并开展电视胸腔镜技术，治疗肺大疱及自发性气胸26例，取得了较好的临床效果，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组患者男19例，女7例，年龄18～70岁，平均34．8岁。全组患者中肺左侧病变12例，右侧病变10例，双侧病变4例，其中单纯肺大疱合并气胸16例，合并液气胸4例。18例患者术前曾行胸腔闭式引流术。     

血清肝素结合蛋白、C-反应蛋白和降钙素原对肺癌电视胸腔镜术后肺部细菌感染的预测价值

目的 探讨血清肝素结合蛋白(HBP)、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)对肺癌患者电视胸腔镜手术(VATS)术后肺部细菌感染的预测价值.方法 回顾性分析2017年3月至2020年7月亳州市人民医院收治的105例肺癌患者的临床资料.统计肺癌患者VATS术后肺部细菌感染发生率;根据术后是否发生肺部细菌感染将患者分为...     

胸腔镜在早期食管癌根治术的应用研究

目的探讨胸腔镜与开胸根治术治疗中、上段早期食管癌的临床治疗效果和安全性。方法选取采用全胸腔镜手术治疗的23例早期食管癌患者作为观察组,将同期25例开胸根治术治疗的食管癌患者作为对照组,比较两组患者术前、术中及术后并发症等情况。结果①术中情况的比较,观察组患者手术时间较对照组长(P<0.05),但术中出血量低于对照组,两种手术方式清扫淋巴结个数差异无统计学意义(P>0.05)。②术后比较,观察组24 h引流量,36 h疼痛评分,住院时间,肺部感染(率)明显低于对照组(P<0.05),而声音嘶哑发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜治疗中、上段早期食管癌具有创伤小,并发症少,淋巴结清扫彻底的优点,随着技术提高、掌握熟练,可降低手术时间。     

肺癌脑转移16例分析

现就2000—06／2006—06收治的肺癌脑转移患者16例分析如下。 1 临床资料 1．1 一股资料 本组16例，男12例．女4例，男女之比为3：1，年龄45～75（平均65．4）岁，其中吸烟者14例，不吸烟者2例。从有症状到就诊时间为1～10个月，中位时间3．2个月。所有肺内原发灶均经病理诊断证实．其中腺癌7例，小细胞肺癌5例，鳞癌3例，大细胞癌1例。     

非小细胞肺癌的手术治疗效果观察与临床分析

目的观察与分析非小细胞肺癌的手术治疗效果。方法选取60例非小细胞肺癌患者且给予相应手术治疗措施,同时对所得数据进行统计学处理与分析。结果手术治疗总缓解率达83.33%,且术后患者生活质量得以较大改善。结论合理的手术方案对清除病灶、提高疗效及延缓生命具有十分重要的临床价值。     

不同微创手术方案在肺癌患者中疗效对比

目的探讨全胸腔镜(c-VATS)和胸腔镜辅助小切口(VAMT)手术治疗肺癌的临床疗效和安全性。方法选择我院采用c-VATS和VAMT手术治疗肺癌患者51例,记录患者手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数,术后住院时间、引流管留置时间以及并发症,采用视觉模拟评分法(VAS法)评估患者术后第1 d疼痛程度,分别在术前1 d以及术后1 d、3 d和5 d取静脉血检测血清C反应蛋白(CRP)水平;术后随访1年观察患者复发和转移情况。结果 c-VATS组患者手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数以及置管时间均少于VAMT组患者但无统计学差异(P0.05),c-VATS组患者住院时间和术后第1 d疼痛评分显著低于VAMT组(P0.05)。c-VATS组患者术后1 d、3 d和5 d血清中CRP水平显著低于VAMT组(P0.05)。c-VATS组和VAMT组患者并发症发病率分别为7.41%和20.83%,两组患者并发症发病率间无统计学差异(P0.05)。术后1年c-VATS组和VAMT组患者复发率分别为3.70%和4.17%,转移率分别为7.41%和12.50%,两组患者术后1年复发率和转移率间无统计学差异(P0.05)。结论 c-VATS和VAMT手术治疗肺癌均具有较好的临床疗效,但c-VATS安全性优于VAMT手术。