急性水肿型胰腺炎相关的胃粘膜损害

急性胰腺炎可合并多个脏器的损害 ,包括心、肺、肝、肾、胃肠道等脏器。胃肠道往往是首先受到影响的器官之一 ,急性出血坏死性胰腺炎合并胃肠道出血、胃肠道动力性障碍、肠瘘等均有不少报道 ,但对急性水肿型胰腺炎的胃肠道并发症研究甚少。本文对我院近 5年来收治的 116例急性水肿型胰腺炎合并的胃粘膜损害的内镜下表现、临床特点及可能发病机制进行分析研究。1　资料与方法1.1　一般资料　 1994年 7月至 1999年 7月经临床确诊为急性水肿型胰腺炎的住院患者 116例 ,其中急性复发性胰腺炎 10例。男 5 2例 ,女 64例 ,年龄 11～ 78岁 ,平均 3 8…     

肝癌和癌旁肝组织中IGF-II的表达及突变分析

胰岛素样生长因子Ⅱ(Insulin-like growth factorⅡ,IGF-Ⅱ)主要由肝脏合成和分泌,在人肝癌和癌旁肝组织中存在IGF-Ⅱ基因的异常过量表达,可能通过自分泌或邻分泌循环短路在肝癌的发生发展中起某种直接作用[1-4].陈思红et al[5]在人肝癌中发现了IGF-ⅡcDNA变异体的存在,但IGF-Ⅱ的异常过量表达机制尚不明确.我们采用原位杂交技术和银染PCR-SSCP方法,检测IGF-Ⅱ转录水平的表达,并分析其基因结构改变,旨在探讨IGF-Ⅱ表达的规律及其在肝细胞癌变过程中的意义.     

34例胃平滑肌肿瘤的临床诊治结果分析

１９８０～１９９６年我院经手术切除、病理证实的３４例胃平滑肌肿瘤 ,结合临床资料 ,讨论其临床特征、误诊原因及诊治原则。一、临床资料 :胃平滑肌瘤１５例 ,男６例 ,女９例 ,平均年龄４２．６岁 ,男 :女为１ :１．５。胃平滑肌肉瘤１９例 ,男１２例 ,女７例 ,平均年龄４１．３岁 ,男 :女为１．６ :１ ,良恶性肿瘤之比为１ :１．３。二、临床表现 :３４例胃平滑肌肿瘤中 ,腹痛２５例 (７４ % ) ,出血２２例 (６５ % ) ,腹块１５例 (４４ % ) ,幽门不全梗阻９例(２６ % ) ,贫血、消瘦１１例 (３２ % )。三、影像学检查 :胃肠钡餐检查１９…     

抗肝癌单链抗体的构建及其结合特性

本文构建特异性抗肝癌 (HCC )噬菌体单链抗体 (ScFv )库并观察其靶向性。应用噬菌体表面呈现技术 ,从经HCC细胞免疫的小鼠脾淋巴细胞构建特异性抗HCC噬菌体ScFv库 ,应用HCC细胞和正常肝细胞筛选。制备游离ScFv,以正常肝细胞作为对照 ,应用ELISA、点杂交和免疫组织化学方法以及流式细胞仪 (FCM )检测ScFv与HCC细胞的特异性结合能力。结果显示抗体库库容为 2 14× 10 6 ;核酸序列分析显示ScFv基因结构正确 ;游离ScFv相对分子质量为 3 2 0 0 0 ;ScFv抗HCC效价为 1∶16;点杂交和免疫组织化学技术检测显示HCC细胞被染成棕黄色 ,阴性对照、空白对照未着色 ;FCM检测发现ScFv具有与HCC细胞特异性结合的能力。特异性抗HCC噬菌体ScFv具有与HCC结合的靶向特异性。     

肝癌癌前病变相关癌基因及抑癌基因研究进展

原发性肝癌的早期诊断与治疗,仍是亟待解决的难题之一,肝癌癌前病变的深入研究在肝癌的早期防治方面有重要意义。一般认为在慢性肝病中出现的肝细胞不典型增生、腺瘤样增生、肝细胞再生结节、肝小多角细胞增生、肝细胞小管状化生、卵圆细胞增生和旱獭中的变异肝细胞灶,与肝细胞癌变的演化过程关系密切,因此,被认为属于肝癌癌前病变的范畴。肝癌的发生发展涉及多个癌基因和抑癌基因的参与,目前发现至少有９种癌基因及相关基因（Ｎ－ｒａｓ、Ｃ－ｍｙｃ、Ｃ－ｅｔｓ－２、Ｐ５３、Ｃ－ｆｍｓ、ＩＧＦ－Ⅱ、ＩＧＦ－ⅡＲ、ＴＧＦ－α、Ｒ…     

晚期肝硬化并急性新型隐球菌性脑膜炎一例

晚期肝硬化并急性新型隐球菌性脑膜炎一例第一军医大学珠江医院消化科杨冬华，范子荣，关作训患者，男性，２６岁。因腹胀、纳差７月，头痛、恶心１０天，于１９９３年２月２７日入院。病程中无发热，咳嗽，腹痛、腹泻、尿黄，曾用抗菌素治疗一周。体检：体温３６．２℃，...     

肝脏类癌的临床诊治

肝脏类癌 (Ｐｒｉｍａｒｙｈｅｐａｔｉｃｃａｒｃｉｎｏｉｄｔｕｍｏｒ)是一种极为罕见的、生长缓慢的上皮细胞肿瘤 ,具有恶变倾向 ,临床上仅有少数病人有类癌综合征 (ｃａｒｃｉ ｎｏｉｄｓｓｙｎｄｒｏｍｅ)的表现。自Ｅｄｍｏｎｄｓｏｎ(1958年 )首次报道 2例肝脏类癌 ,迄今全世界已有 39例报道。由于其发病率低 ,约占消化系各种类癌的 0 2 %～2 0 % ,临床症状无特异性 ,易误诊 ,同时肝脏类癌多在早期发生肝内转移或局部淋巴结转移。因此 ,早期确诊 ,尽早治疗 ,有利于提高患者生存期。肝脏类癌具有神经内分泌特性 ,属ＡＰＵＤ(ａｍｉ…     

肝癌和癌旁肝组织中IGF-Ⅰ,IGF-Ⅰ受体mRNA的表达

目的　探讨胰岛素样生长因子Ⅰ（ＩＧＦⅠ） 及其受体（ＩＧＦⅠＲ）在肝细胞癌变过程中的作用及意义．方法　采用ＤＮＡＲＮＡ 原位杂交方法观察肝癌（ ｎ ＝ ３０） 和癌旁肝组织中ＩＧＦⅠ,ＩＧＦⅠ受体ｍ ＲＮＡ 的表达．结果　在肝癌和癌旁肝组织中ＩＧＦⅠ的表达率分别为４０－０ ％和５０－０ ％ ,ＩＧＦⅠ受体的表达率分别为４６－７ ％ 和５３－３ ％ ;ＩＧＦⅠ,ＩＧＦⅠ受体在分化较差的癌细胞和不典型增生肝细胞中表达最为明显．结论　ＩＧＦⅠ和ＩＧＦⅠ受体可能在肝细胞癌变过程中发挥重要作用．     

胰岛素样生长因子和HBV-DNA整合在肝癌演变过程中作用机制的研究

目的：通过观察胰岛素样生长因子及其受体（IGFs)和增殖细胞核抗原（PCNA）在不同肝组织的表达,探讨它们与HBV－DNA整合在肝癌发生中的关系,为肝癌的发病机制和临床诊疗提供一定的理论依据。方法：肝癌和癌旁肝组织各32例,慢性活动性乙型肝炎12例,胎肝10例和正常肝组织8例,Southern杂交检测各种肝组织中HBV－DNA整合情况,胶体金免疫电镜技术观察不同肝组织中IGFs和PCNA在超微结构水平的分布与表达。结果：81．3％（26／32）的肝癌和癌旁肝组织为HBV－DNA整合阳性。83．3％（10／12）的慢性活动性乙型肝炎为HBV－DNA整合阳性。所有胎肝组织和正常成人肝组织均无HBV－DNA整合。87．5％（28／32）的肝癌和84．4％（27／32）癌旁肝组织的表达PCNA;肝癌组织表达胰岛素样生长因子Ⅰ（IGF－Ⅰ）和IFG－Ⅰ受体（IGF－ⅠR)的阳性率分别为40．6％（13／32）和56．3％（18／32）;癌旁肝组织表达（IGF－Ⅰ和IGF－ⅠR折阳性率分别为50．0％（16／32）和65．6％（21／32）。肝癌组织表达胰岛素样生长因子Ⅱ（IGF0Ⅱ）和IGF－Ⅱ受体（IGF－ⅡR）的阳性率均为78．1％（25／32）;癌旁肝组织表达IGF－Ⅱ和IGF-ⅡR垢阳性率均为81．3％（26／32）。HBV－DNA整合组中,肝癌和癌旁肝组织表达IGF－Ⅱ和IGF－ⅡR的阳性率均明显高于非整合组（P＜0．001）。IGFs有以下三种分布形态;全胞浆型、核旁型和核内型。所有正常成人肝组织均不表达IGFs和PCNA,所有胎肝均表达IGFs及其受体和PCNA。结论：大多数肝癌、癌旁肝组织存在HBV－DNA整合。IGF－Ⅱ基因和IGF－ⅡR基因的异常表达在肝癌发生中可能起了重要的作用,HBV－DNA整合可能通过某种机制激活这些基因。IGFs及其受体的分布形态基本一致。IGFs可能通过自分泌和／或旁分泌机制刺激肝细胞生长、增殖、异常分化而发挥致癌作用。肝癌和癌旁肝组织中存在着活跃的细胞增殖活动。