火器伤后膝关节软骨的病理学退变?

目的：观察火器伤后膝关节软骨退变的病理学表现。方法将35只新西兰大白兔随机分为7组,每组各5只。对照组仅行兔右后肢膝关节关节囊切开并获取软骨标本;对兔右后肢膝关节建立火器伤关节软骨损伤模型后,6h组、3d组、7d组、14d组、28d组、56d组分别于造模后6h、3d、7d、14d、28d、56d时处死兔子,获取软骨标本。对各组软骨组织进行大体观察、HE染色、番红O/固绿染色及TUNEL标记。结果对照组、6 h组、3 d组、7 d组的大体评分依次减少( P<0．05),7 d组、14 d组、28 d组的大体评分差异均无统计学意义( P>0．05)。对照组、6 h组、3 d组、7 d组、14 d组、28 d组的Mankin评分依次增加(P<0．05),而28 d组与56 d组的Mankin评分差异无统计学意义(P>0．05)。对照组、6 h组、3 d组、7 d组、14 d组、28 d组、56 d组软骨细胞凋亡率依次升高(P<0．05)。结果火器伤造成软骨细胞合成分泌蛋白多糖障碍及胶原纤维网网架的断裂,而残存的正常软骨细胞不能修复这一损伤,由此产生的软骨慢性损伤是导致造模后软骨发生退变的原因之一。     

过表达长链非编码RNA H19促进miR-124-3p表达抑制肝癌细胞增殖

目的 探讨长链非编码RNA H19 (long non-coding RNA H19,IncRNA H19)对miR-124-3p表达的影响及在肝癌细胞增殖中的作用.方法Real-time PCR检测肝癌细胞系及临床标本中lncRNA H19和miR-124-3p的表达;在肝癌细胞系HepG2和SMMC7721中过表达lncRNA H19,Real-time PCR 检测miR-124-3p及其靶基因cyclinD1的表达;Western blot检测cyclinD1蛋白表达水平;CCK-8法检测lncRNA H19对细胞增殖的影响;过表达lncRNA H19同时加入antagomiR-124-3p后,检测miR-124-3p及其靶基因表达情况及细胞增殖情况.结果lncRNA H19和miR-124-3p在肝癌细胞系及肝癌组织中均低表达(P＜0.05);过表达lncRNA H19后miR-124-3p表达显著增加(P＜0.05),miR-124-3p的靶基因cyclinD1蛋白和mRNA表达明显下降(P＜0.05),细胞增殖受到抑制(P＜0.05);过表达lncRNA H19同时干扰miR-124-3p后,细胞增殖抑制作用减弱(P＜0.05).结论长链非编码RNA H19通过促进miR-124-3p表达,进而抑制其靶基因cyclinD1表达而抑制肝癌细胞增殖.     

螺内酯对2型糖尿病肾病患者单核细胞趋化蛋白-1和Ⅳ型胶原的影响

目的探讨螺内酯对2型糖尿病肾病患者单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）和Ⅳ型胶原（CⅣ）水平的影响。方法2型糖尿病患者60例根据尿白蛋白排泄率（UAER）分为三组：正常尿白蛋白组、微量尿白蛋白组及临床尿白蛋白组，每组随机分为螺内酯治疗组和常规治疗组。分别采取治疗前和治疗12周后静脉血和24h尿。用ELISA法测定糖尿病患者血清CⅣ和尿MCP-1，以放射免疫法测定24h尿白蛋白含量。结果MCP-1和CⅣ在微量尿白蛋白组及临床尿白蛋白组中均明显高于健康对照组（P〈0．01或〈0．05）。螺内酯治疗组治疗12周后，三组患者MCP-1、CⅣ及UAER的降低差异均有统计学意义。结论CⅣ和MCP-1可能在糖尿病肾病中起重要作用，螺内酯治疗糖尿病肾病的机制可能是通过抑制核因子-κB（NF-κB）的表达实现的。     

宜昌市某居民小区一起肉褐鳞环柄菇中毒事件调查

目的 对宜昌市某居民小区一起毒蘑菇中毒事件进行调查，并对其毒蘑菇进行鉴定。方法 对中毒事件有关病例进行流行病学，采集可疑野生蘑菇开展形态学鉴定和基因测序。结果 此次事件中毒病例共2例，有共同野生蘑菇进餐史，潜伏期9～10 h,罹患率2/2;病例发病初期表现为急性胃肠道反应，后出现不可逆性肝损害，经医治无效先后死亡；野生蘑菇经湖南师范大学鉴定为肉褐鳞环柄菇(Lepiota brunneoincarnata)。结论 此次事件是一起误食肉褐鳞环柄菇导致的肝损害型毒蘑菇中毒，2例中毒者均死亡；应加强预防毒蘑菇宣教、病例监测和诊疗以及鉴定工作。     

超声研究瘢痕子宫下段肌层厚度与距上次剖宫产年限的关系

目的：探讨通过超声检查瘢痕子宫妊娠其子宫下段肌层厚度与距上次剖宫产年限的关系。方法：回顾性分析我院2012年2月至2012年9月孕35周左右孕妇,瘢痕子宫患者200例,按距上次剖宫产年限分3组,常规超声测量子宫下段肌层厚度。结果：3组结果差异无意义（P〉0.05）,说明瘢痕子宫下段肌层厚度与距上次剖宫产年限无明确关系。结论：通过大量超声检查评估瘢痕子宫下段肌层厚度,证明其恢复状态与距上次剖宫产年限无明确关系,所以距上次剖宫产年限不能成为其阴道试产禁忌症。     

老年人上消化道出血283例分析

目的:分析探讨老年性上消化道出血的临床特点。方法:收集2006年2月至2010年11月于我院治疗的老年上消化道出血患者283例和非老年上消化道出血患者215例,分为两组,比较两组患者上消化道出血临床表现、出血原因以及预后情况。结果:①老年组造成上消化道出血病因中胃溃疡、胃癌和急性胃粘膜病变患病率明显高于非老年组,而十二指肠球部溃疡患病率明显低于非老年组,差别均有统计学意义(P<0.05)。②头晕乏力、失血性休克、贫血临床表现老年组中发生率明显高于非老年组,上腹痛者老年组发生率明显低于非老年组,差别均有统计学意义(P<0.05)。③老年组中死亡率明显高于非老年组,两者差别有统计学意义(P<0.05)。结论:老年人上消化道出血在病因、临床表现、预后方面有着显著特点,掌握其临床特点,及早发现并干预,对于阻止病情进展、降低死亡率具有显著意义。     

阴道B超与腹部B超诊断异位妊娠的临床效果比较

目的比较阴道B超与腹部B超诊断异位妊娠的临床效果。方法选择我院2010年1月-2011年12月连续收治的84例疑似异位妊娠患者,随机分为腹部B超组和阴道B超组,给予阴道B超、腹部B超检查,对比分析最后诊断结果。结果阴道B超确诊符合率为40例,占95.2%;腹部B超组确诊符合率为35例,占83.3%。阴道B超组诊断符合率较腹部B超组而言相对较高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阴道B超诊断异位妊娠比腹部B超更有优势,值得推广。     

健康中国行动与健康环境促进

目的分析《健康中国行动(2019—2030年)》中的健康环境促进内容,为指导健康环境促进提供参考。方法对《健康中国行动(2019—2030年)》中健康环境促进的主要指标、要求和具体措施进行分析,在此基础上思考健康环境促进问题并提出建议。结果国务院《关于实施健康中国行动的意见》,提出了健康中国行动到2022年和2030年的总体目标,明确实施的3个板块、15项专项行动,为个人、家庭、社会和政府参与健康中国行动,为实现从"以治病为中心"转向"以健康为中心"提供了有效抓手。结论开展健康环境促进个人和家庭行动、社会行动和政府行动,需要统筹各方面力量,共同为实现2030年健康中国健康环境促进行动目标而奋斗。