2014-2019年济宁市食源性腹泻病病原体流行病学特征分析北大核心CSCD

目的了解济宁市食源性腹泻病病原学分布特征及流行趋势,为预防和控制食源性腹泻病提供科学依据。方法对济宁市2014-2019年食源性疾病哨点医院上报采集的1646例病例腹泻标本进行诺如病毒、沙门菌、志贺菌、副溶血弧菌和致泻性大肠埃希菌检测分析。结果食源性腹泻病病原体检出率为30.87%(508/1646),其中诺如病毒检出率为16.89%(278/1646),分型以诺如Ⅱ型为主;细菌感染检出率为16.34%(269/1646),以致泻性大肠埃希菌为主,分型以肠出血性大肠埃希菌(EHEC)为主。不同年度(χ^(2)=111.67,P<0.01),不同季节(χ^(2)=31.20,P<0.01)病原体检出率差异有统计学意义;高危职业主要集中在托幼儿童和农民;可疑暴露食品居前三位的为混合食品(14.03%)、水果及其制品(13.06%)和粮食类及其制品(11.24%);进食场所以家庭为主。结论济宁市食源性腹泻病病原体主要为诺如病毒和致泻性大肠埃希菌,高危职业人群为托幼儿童和农民,可疑暴露食品为混合食品,水果、粮食及其制品。建议加强对食源性疾病病原的监测,不断完善监测体系,制定相应的防控措施,减少疾病的发生。     

空巢老人应对方式现况及其影响因素

目的了解空巢老年人在面对生活中所遇到的困难和挫折时所采取的应对方式及其影响因素,促使空巢老年人采取更积极的应对方式。方法采用多阶段随机抽样方法抽取288例60岁以上空巢老人,应用自行设计的调查表及简易应对方式量表,对研究对象进行面对面的调查。结果 1空巢老人的积极应对平均得分为(22.44±5.68)分,消极应对得分为(11.24±3.57)分;2性别、文化程度、经济来源、体育锻炼、婚姻状况和家庭收入对积极应对有影响,差别具有统计学意义(F=7.049,P=0.008;χ2=21.881,P=0.000;F=8.353,P=0.000;χ2=19.028,P=0.000;F=3.641,P=0.027;χ2=27.995,P=0.000);3性别、经济来源、体育锻炼、睡眠情况、家庭收入情况对消极应对有影响,差别有统计学意义(F=9.202,P=0.003;F=3.327,P=0.023;χ2=10.224,P=0.017;χ2=27.527,P=0.000;χ2=9.288,P=0.026)。结论改善老年人的生活质量和睡眠情况,提高老年人的文化水平,鼓励老年人经常参加体育锻炼,可以促使空巢老人在面对困难和挫折时采取更为积极的应对方式。     

老年人卫生服务需求与利用及其影响因素分析

目的：了解老年人卫生服务需求与利用现况及其影响因素,为促进老年人卫生服务利用、延长寿命、提高生活质量提供理论基础。方法采用多阶段随机抽样方法抽取423名老年人,用自行设计调查表、简易应对方式量表和社会支持量表进行面对面调查。结果1）两周患病率为38.5％,近半年慢性病患病率为82.2％。2）近两周就诊率为24.3％,近一年的住院率为21.8％。3）两周患病率影响因素包括：受教育程度（χ^2＝8.472,P＝0.037）、婚姻状况（χ^2＝11.720,P＝0.003）、居住情况（χ^2＝5.560,P＝0.018）、家庭月人均收入（χ^2＝6.806,P＝0.078）、每天睡眠情况（χ^2＝14.146,P＝0.001）差别均具有统计学意义。4）近两周就诊率影响因素包括：受教育程度（χ^2＝7.882,P＝0.049）、居住情况（χ^2＝7.933,P＝0.005）差别有统计学意义。积极应对（ t＝15.138,P＝0.000）、消极应对（t＝8.149,P＝0.005）对卫生服务利用的影响具有统计学意义。结论老年人卫生服务需求率较高,利用率较低,应采取综合措施促进老年人卫生服务利用。     

大肠癌患者家属焦虑 抑郁状况分析

目的了解大肠癌患者家属的焦虑、抑郁情绪发生状况,为给予心理指导提供可靠的科学依据。方法采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和自编量表对82例大肠癌患者家属进行问卷调查。结果焦虑情绪者43例（52．4％）,抑郁情绪者48例（58．5％）。患者家属的性别、职业、亲缘关系与家属的焦虑和／或抑郁程度有关,其差异有统计学意义;家属担心对患者护理不得当、患者今后的生活质量下降和出院后可生存年数等因素是可能导致研究对象易患焦虑和／或抑郁的主要因素（P〈0．05）。结论患者可使其家属出现焦虑和／或抑郁情绪,应激水平增高,反过来,其家属对患者也有影响,因此为提高患者的生存质量,干预对象应扩展到患者的家属,应有针对性对大肠癌患者家属给予心理干预。     

幽门螺杆菌感染与大肠癌关系的Meta分析

目的 应用Meta分析方法对国内外已发表的有关幽门螺杆菌(Hp)感染与大肠癌(包括结直肠腺瘤)关系的研究进行综合评价.方法 对符合纳入标准的14篇文献用Review manager4.2软件进行Meta分析,计算比值比(OR)、95%可信区间(95%CI)并做出几何漏斗图.结果 纳入总样本量为3165例,其中病例组为1330例,对照组为1835例;Meta分析合并OR=I.36,95%CI:1.01～1.82.几何的漏斗图形虽不对称,但经敏感性分析和失效安全数分析结果显示,发表偏倚对研究结果影响较小.结论 Hp感染可导致大肠癌发生的危险性增加.     

留守儿童心理健康状况的Meta分析

目的 系统评价农村留守儿童的心理健康状况,对比分析留守与非留守儿童的心理健康状况,为提高留守儿童心理健康水平提供科学依据。方法 计算机检索中国学术期刊网全文数据库(CNKI)、重庆维普中文科技期刊全文数据库、万方科技期刊全文数据库和中国生物医学文献数据库,检索时限为1979-2012年。按照纳入标准[公开发表的文献、采用“心理健康诊断测验”(MHT)测查、设立合理的非留守组作为对照、有完整的样本统计量]进行选择文献和提取资料。对纳入的12篇文献进行Mata分析,用RevMan 4.2软件进行异质性检验,应用随机效应模型计算各研究结果合并的加权均数差和95%的可信区间。 结果 统计结果显示,MHT量表中八个维度学习焦虑、对人焦虑、孤独倾向、身体症状、恐怖倾向、冲动倾向、过敏倾向和自责倾向,除最后二者外,其他六个维度的得分留守组均高于非留守组(P=0.000 1~0.03)。 结论 应采取针对性措施,展开对农村留守儿童心理健康教育工作。     

团体心理辅导对留守儿童心理健康水平的干预研究

目的 对济宁市农村留守初中生进行心理健康干预并评价干预效果,探索适合改善留守学生心理健康水平的干预方法。方法 采用多阶段抽样方法,对济宁市1 705名农村初中生进行心理健康诊断测验(Mental Health Test,MHT)问卷调查,对留守初中生采取团体心理辅导为主的干预方法进行干预,并评价干预效果。结果 1)1 705名农村初中生中留守学生为546名,占32.0%;2)留守初中生与非留守初中生MHT得分比较,八个因子中(学习焦虑、对人焦虑、孤独倾向、身体症状、恐怖倾向、冲动倾向、过敏倾向和自责倾向)除了过敏倾向和冲动倾向外,其他六个因子得分和总焦虑倾向得分留守组均高于非留守组,差异具有统计学意义(P<0.001~0.034);3)干预结束后,经重复测量资料的方差分析,学习焦虑、对人焦虑、孤独倾向、过敏倾向、恐怖倾向因子处理因素和时间存在交互作用,除身体症状外,其他各因子干预前后得分差异具有统计学意义。 结论 留守初中生的心理健康状况不如非留守初中生,团体心理辅导可以提高留守学生的心理健康水平。     

医学生应对方式分析

目的 了解医学生在面对生活、学习和就业等应激事件时所采用的应对方式,进一步研究应对方式的影响因素奠定基础.方法 应用简易应对方式问卷对医学院部分学生进行现场自填式问卷调查,调查结果进行统计分析. 结果 分析结果显示医学生积极应对得分为:1.88±0.48;消极应对得分为:1.08±0.48;不同性别医学生积极应对方式的得分差异有统计学意义( P =0.019),同性别医学生消极应对方式的得分差异有统计学意义( P =0.008);不同年级医学生消极应对方式的得分差异有统计学意义(P =0.000);不同专业医学生消极应对得分差异有统计学意义( P =0.030).结论 女生相对于男生更倾向于采用高积极应对方式,生相对于女生更倾向于采用低消极应对方式.     

FAI与FS-14对济宁市女性医护人员疲劳评定的关联性分析

目的评定济宁市女性医护人员疲劳状况,探讨疲劳评定量表（FAI）与疲劳量表（FS-14）评定结果及因子间的关联性。方法采用FAI和FS-14分别对济宁市330名女性医护人员进行问卷调查。结果女性医护人员FAI疲劳严重程度评分为4.23±1.38,FS-14疲劳总分值为7.07±2.91,两者存在显著性正相关关系（r=0.499,P=0.000）,FAI与FS-14对济宁市女性医护人员疲劳评定的结果具有关联性（2χ=29.579,P=0.000）,Pearson列联系数为0.316,P=0.000。结论女性医护人员处于轻度疲劳状态,FAI与FS-14评定结果互相关联。