阻塞性睡眠呼吸暂停低通气患者血清纤溶酶原激活物抑制剂1水平与颈动脉内膜中膜厚度及斑块稳定性的关系

[目的]探索阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)水平与颈动脉内膜中膜厚度(CIMT)及斑块稳定性的相关性。[方法]收集宝鸡市中心医院2019年7月—2021年1月行多导睡眠监测(PSG)的167例患者,基于睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为对照组(46例)、轻度OSAHS组(15例)、中度OSAHS组(39例)和重度OSAHS组(67例),比较各组一般临床资料、PSG相关指标、血生物化学指标、血清PAI-1水平和CIMT的差异。分析OSAHS患者血清PAI-1水平与CIMT和动脉硬化斑块稳定性的关系,根据CIMT及颈动脉斑块形态和超声学特征将OSAHS患者分为单纯OSAHS组(37例)、OSAHS稳定性斑块组(46例)和OSAHS不稳定性斑块组(38例),比较各组患者PAI-1水平,多因素Logistic回归分析探索OSAHS患者颈动脉斑块稳定性的危险因素。[结果]对照组、轻度OSAHS组、中度OSAHS组和重度OSAHS组之间性别、体质指数(BMI)、高血压病、吸烟史、AHI、氧减指数(ODI)、氧饱和度低于90%的时间占睡眠期的...     

阴道超声检查对子宫内膜病变初步诊断的临床价值

〔摘 要〕 目的：探究针对子宫内膜病变临床中采用阴道超声检查进行初步诊断的价值。方法：选取东莞市寮步医院 2018 年 4 月至 2020 年 4 月收治的 80 例子宫内膜病变的患者,对所有患者均采用阴道超声检查,以诊刮子宫内膜组织病理 检查结果为金标准,观察其诊断结果的准确率。结果：80 例子宫内膜病变的患者中,阴道超声检查的结果显示共有 78 例 子宫内膜病变患者,诊断准确率 97.50 %,其中子宫内膜增生患者 19 例,诊断准确率为 95.00 %;子宫内膜息肉患者 35 例, 诊断准确率为 100.00 %;子宫黏膜下肌瘤患者 24 例,诊断准确率为 96.00 %;与病理检查结果比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。结论：阴道超声检查可以有效对子宫内膜病变患者进行临床初步诊断,同时也可以对患者的疾病类型进行确诊。     

系统性免疫炎症指数对急性前循环大血管闭塞机械取栓首次通过效应的预测价值

目的 研究系统性免疫炎症指数(SII)与急性前循环大血管闭塞机械取栓首次通过效应(FPE)的关系以及SII对FPE的预测价值。方法 回顾性连续纳入宝鸡市中心医院自2017年12月至2022年6月在神经内科住院并接受机械取栓治疗的急性前循环大血管闭塞患者219例,根据取栓装置首次通过闭塞血管后是否成功再通分为FPE组和非FPE组。比较两组患者的一般资料(性别、年龄及既往史如高血压病、糖尿病、高脂血症、冠心病、心房颤动、吸烟)、实验室指标(同型半胱氨酸、尿酸、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数及SII)、临床资料[入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、入院时Albert卒中项目早期CT(ASPECT)评分、血栓负荷评分(CBS)、是否静脉溶栓、脑梗死类型及血管闭塞位置]、手术相关数据[发病至动脉穿刺时间、动脉穿刺至血管再通时间、血管再通技术、血管是否再通(以改良脑梗死溶栓分级评估)]和手术预后指标如症状性颅内出血、术后90 d改良Rankin量表(mRS)评分及患者死亡情况,将单因素分析中P<0.05的变量纳入多因素Logistic回归模型得出影响FP...     

腹股沟皮瓣联合阴囊皮瓣在治疗耻骨部及阴茎瘢痕挛缩畸形中的临床应用

目的 探讨腹股沟皮瓣联合阴囊皮瓣在治疗耻骨部及阴茎瘢痕挛缩畸形中的临床应用.方法 对于51例耻骨部及阴茎瘢痕挛缩畸形的患者首先行瘢痕切除松解术,再用腹股沟皮瓣联合阴囊皮瓣进行修复.结果 51例患者皮瓣Ⅰ期存活,阴茎外观和功能恢复满意.结论 耻骨部及阴茎瘢痕挛缩畸形治疗采用腹股沟皮瓣联合阴囊皮瓣效果佳.     

经腹部与经阴道彩超联合运用诊断异位妊娠的临床价值

目的:探究异位妊娠患者行经腹联合经阴道彩色多普勒超声诊断的临床效果及价值。方法:择取2017年1月至2018年6月期间我院妇产科收治的180例异位妊娠患者,分别为本组患者行单纯经腹彩超检查、单纯经阴道彩超检查以及二者联合检查,对比三种检查方式对异位妊娠的诊断效果。结果:单纯经腹彩超检查结果显示对异位妊娠诊断阳性率88.33%(159/180),单纯经阴道彩超检查结果显示对异位妊娠诊断阳性率95.56%(172/180),联合检查结果显示对异位妊娠诊断阳性率98.89%(178/180),其中经腹彩超诊断阳性率最低,与经阴道彩超和联合检查相比有统计学意义(P0.05);联合检查阳性率高于经阴道彩超检查,但是两种检查阳性率差异无统计学意义(P0.05)。结论:在异位妊娠患者的临床诊断中经阴道彩超及其联合经腹彩超均有良好的诊断效果,其中联合诊断准确率最高,加之检查操作简单,因此该种方式值得在临床中进行大力推广。     

门脉高压性胃病89例临床分析

门静脉高压性胃病（portal hypertensive gastropathy,PHG）是指门静脉高压症伴发的一种特殊类型的胃黏膜病变,主要发生在肝硬化门脉高压症病人。临床主要表现为消化道出血等症状,严重者可危及生命。1985年McCormack等首先将门脉高压症病人的胃黏膜病变作为一种独立的疾病描述,并称为充血性胃病。     

外伤性脾破裂延迟出血25例诊治体会

目的探讨外伤性脾破裂延迟出血的临床特点和治疗原则。方法分析25例外伤性脾破裂延迟出血的临床资料进行回顾性分析研究。结果本组25例中行脾切除18例,4例行脾修补术,2例脾部分切除,1例行脾切除加自体脾组织网膜内移植。25例均急诊行手术治疗,合并膈下脓肿2例,胰瘘1例,行穿刺置管并全身使用抗生素而治愈。结论结合影像学检查和腹穿,有助于外伤性脾破裂延迟出血的术前正确诊断,治疗外伤性脾破裂延迟出血的关键及早发现、及时治疗和正确处理。     

螺旋藻激酶提取物对血栓形成的影响

目的 探索螺旋藻激酶(SPK)提取物对血栓形成的影响.方法 体外采用试管法测定家兔全血凝固时间;体内采用结扎老年大鼠下腔静脉法复制静脉血栓模型,称取血栓重量,采用毛细管法、剪尾法测定老年小鼠凝血时间(CT)和出血时间(BT)的变化,观察SPK提取物对静脉血栓形成的影响.结果 SPK使体外试管法CT显著延长,使血栓形成实验的静脉血栓重量减轻,同时SPK也可以使老年小鼠的CT和BT显著延长,且各结果均具有明显的剂量-效应依赖关系.结论 SPK提取物具有明显的抗凝作用.     

床旁B超在宫腔手术中的应用

目的:探讨床旁B超在妇产科宫腔手术中的临床运用。方法:在B超引导和监视下对511例妇产科患者进行宫腔手术,包括清宫、人流、取环、羊膜腔注射。结果:511例获得成功,7例转为开腹手术,无并发症。结论:B超引导下行妇产科宫腔手术是一种直观、安全、价廉、无创、简便、可动态观察的检查方法,在广大基层医院值得推广应用。     

内耳道桥小脑角血管母细胞瘤一例

内耳道桥小脑角肿瘤多见神经鞘膜瘤、脑膜瘤、胆脂瘤及蛛网膜囊肿等。自1999年开展经迷路进路内耳道桥小脑角肿瘤手术以来，2004年遇血管母细胞瘤1例，报道如下。