胸部正位片酷似心房电极脱位1例报告

患者，女，59岁，已婚，退休工人。因头昏，胸闷20^ 天，晕厥1次于2002年10月29日入院。患者于10月11日无明显诱因突发晕厥1次，当时不省人事，持续5—6min之久，无尖叫、抽搐、大、小便失禁等，急送当地医院查心电图(ECG)示HR44次／min左右，心肺无特殊异常可见，后作阿托品试验诊为“病态窦房结综合征”，遂送我院。既往健康，     

经导管冠状动脉支架植入术治疗冠心病的疗效分析与随访

目的研究分析冠状动脉内支架置入术治疗冠心病心肌梗塞和不稳定心绞痛的安全性和有效性。方法回顾性分析本院2001年1月至2005年5月经皮冠状动脉支架植入术治疗142例冠心病心肌梗塞和不稳定心绞痛患者临床资料,随访评价其近、中期临床疗效和安全性。结果共处理病变血管162支,其中前降支病变79例,回旋支病变24例,右冠脉病变54例,第一钝缘支病变3例,第一对角支病变1例,中间支病变1例,血管平均狭窄程度(92.51±9.05)%,经股动脉途径110例,经桡动脉途径32例,植入支架179个,植入支架的总成功率97.2%,支架平均长度为21.38±5.08 mm,支架的平均直径3.04±0.35 mm,支架释放压力平均为12.55±1.74atm,平均住院天数21.88±11.92 d。主要并发症:死亡3例,发生心肌梗死1例,急性冠脉搭桥1例,术中出现室速、室颤6例,均除颤成功。随访3月~2年,支架植入术后因心脏事件再次住院患者30例(占21.1%),支架内再狭窄8例,均为Medtronic AVE系列裸支架,支架内再狭窄率4.5%,其余患者临床疗效均佳,无心脏事件及心绞痛发生,生活质量较好。结论本组资料显示,冠脉内支架置入术治疗包括复杂病变在内的冠心病心肌梗塞和不稳定心绞痛成功率高,并发症低,疗效确切,是治疗冠脉病变尤其是处理PTCA术中明显内膜撕裂和急性血管闭塞的有效方法。     

红外线照射促进心脏永久起搏器植入后皮下血肿的吸收

为寻找心脏永久起搏器植入后皮下血肿的治疗方法.将心脏永久起搏器植入后皮下血肿患者分为治疗组(n=17)和对照组(n=20),治疗组采用短波红外线灯局部照射,对照组则采取自然吸收的方法.治疗组血肿治愈时间为(6.32±1.99)d,对照组为(14.0±6.32)d,差异有显著性意义(P<0.001);起搏器阈值检测,治疗组无改变,对照组2例患者起搏器阈值明显升高.结果表明,红外线灯局部照射后皮下血肿的吸收时间明显低于自然吸收的时间,且不影响起搏器的起搏功能.     

缬沙坦治疗原发性高血压左室肥厚的疗效观察

随着原发性高血压 (ＥＨ)流行病学和发病机制研究的深入 ,越来越多的证据表明 ,心肌肥厚与重构是独立于血压之外的一种危险因素。有左室肥厚 (ＬＶＨ)的高血压病人罹患室性心律失常和猝死的危险性显著增加 ,其心血管病病死率较无ＬＶＨ者增加 8倍[1] ,本文旨在观察缬沙坦 (商品名 :代文 ,由诺华制药公司生产 )对高血压病人的左室肥厚的影响。1　对象与方法1.1　对象46例ＥＨ患者均符合 1993年ＷＨＯ/ＩＳＨ确诊标准 ,按《中国超声杂志》1996年左室重构划分标准 ,经超声心动图(ＵＣＧ)证实左室肥厚 (ＬＶＨ) ,为左室向心性肥厚型。 46例中男 …     

右心室流出道螺旋电极导线的临床应用

近年来国内外采用主动固定的心内膜螺旋电极导线行右心室流出道 (ｒｉｇｈｔｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｏｕｔｆｌｏｗｔｒａｃｔ,ＲＶＯＴ)起搏日益普通 ,主要用于治疗扩张型心肌病患者。我们近年亦开展了用螺旋电极行ＲＶＯＴ起搏这一新技术 ,结果表明ＲＶＯＴ起搏比右心室心尖部起搏明显改善血流动力学 ,改善心力衰竭患者的心功能 ;急性和慢性起搏参数均良好 ,起搏安全可靠。现报道 2 2例ＲＶＯＴ起搏的结果。　　资料和方法　 1999年 3月至 2 0 0 0年 6月共为 2 2例住院患者用螺旋电极导线行ＲＶＯＴ起搏 ,其中男性 15例 ,女性7例 ,年龄 5 …     

起搏器囊袋内涂抹凝血酶的疗效观察

起搏器囊袋血肿是起搏术后常见并发症之一。本院自1998年始 ,为减少和防止囊内血肿的发生 ,对所有安装永久型起搏器的患者 ,常规囊袋内涂抹凝血酶 ,收到较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1998年 1月至 1999年 4月 ,本院共安装永久型起搏器6 0例 ,作为治疗组 ,该组男 39例 ,女 2 1例 ,年龄 2 7～ 82岁 ,平均年龄 (5 2 .2 2± 12 .30 )岁 ,全部病人在脉冲发生器置入之前 ,用纱布塞压止血后 ,于囊内涂抹珠海经济特区生物化学制药厂生产的凝血酶 (卫药准字第Ｒ8 0 0 9) 5 0 0Ｕ ,同时仍放置橡皮引流条一根 ,观察至伤口完全愈合折线。以 1997…     

血清尿酸浓度与中青年患者心肌梗死的关系

目的探讨血清尿酸（UA）水平与中青年患者心肌梗死（MI）发生的关系。方法对103例中青年MI患者（MI组）、157例非MI的冠心病患者（非MI组）及170例正常人（正常对照组）进行冠状动脉造影，并检查血清尿酸浓度。结果与正常对照组比较．非MI组和MI组UA水平明显增高．而后者更高。3组血清尿酸增高率分别是17．8％，35．0％和68．9％；在高UA水平，MI患者占45．1％，而低UA水平，MI患者占14．5％，以上均差异有统计学意义（均P〈0．01）。结论中青年患者MI的发生与血清尿酸水平增高有关．     

肺静脉及二尖瓣血流估测肺小动脉楔嵌压与心导管检测对比研究

目的 探讨多普勒超声检测肺静脉及二尖瓣血流参数估测ＰＷＰ与心导管测得ＰＷＰ相关性及实用价值。方法 采用Ｐｏｚｏｏｌｉ等研究,利用线性回归分析,获得肺静脉及二尖瓣血流速变等参数与ＰＷＰ的相关关系,导出三个估测ＰＷＰ的最相关方程３公式计算ＰＷＰ,对３６例慢性心衰心脏病患者同行心导管检测ＰＷＰ作直线相关分析。结果 多普勒超声心动图与右心导管实测ＰＷＰ作直线相关分析,求得两者呈非常显著相关,其相关系数ｒ＝     

科素亚对高血压病左室肥厚逆转作用的临床研究

目的 评价科素亚对高血压病左室肥厚的逆转作用。方法 测量36例高血压病患者在科素亚治疗前和治疗后12周的血压、心功能及左室重量指数、左室壁厚度。结果 12周治疗后血压明显下降，LVMI、PWTd明显减少，心功能指标改善。结论 科素亚在降压的同时能逆转左心室肥厚。