湖北省十堰地区献血人员戊型肝炎病毒感染率调查

戊型肝炎是由戊型肝炎病毒（Hepatitis E Virus，HEV）引起的急性肝炎，传播方式及临床表现与甲型肝炎相似。HEV主要经粪一口途径和／或母婴垂直传播，以亚临床感染为主，感染后出现阶段性病毒血症，故其也存在着经输血传播的可能性。我国是戊型肝炎的高流行区，开展无偿献血者HEV携带情况调查，对评估输血后戊型肝炎感染的潜在危险，有重要的医学意义和社会意义。     

3963例孕妇血清IgG抗A(B)调查分析

新生儿溶血病(HDN)中96％的病例是由母婴ABO血型不合致使母体血液中IgG抗A(B)效价增高引起，严重时可导致高胆红素血症和胆红素脑病。笔者对本院2000年1月以来检测的3963名孕妇IgG抗A(B)资料进行统计分析，报道如下。     

男科门诊患者人乳头瘤病毒感染基因型分析

目的 研究男科门诊患者人乳头瘤病毒（humanpapillomavirus,HPV）感染及其基因型的分布状况,同时与女性感染状况进行比较分析,为临床制定男性HPV相关性疾病的防治措施提供科学依据。方法 采用聚合酶链反应（polymerase chain reaction,PCR）扩增后导流杂交的方法对2018年7月至2022年12月就诊于扬州市妇幼保健院男科门诊的258例男性患者进行37种HPV基因分型检测,检测结果与同期送检的1436例女性体检者及931例宫颈疑似HPV感染的妇科患者宫颈脱落细胞样本检测结果进行比较。结果 258例男科门诊患者中HPV阳性者103例,感染率为39.92%。103例阳性样本中感染HPV高危型、低危型和高低危混合型各占58.25%、20.39%、21.36%,其中单一亚型感染59例,占57.28%,二重及以上感染（多重感染）44例,占42.72%,最多十重感染。单一亚型感染以高危型为主,二重及以上感染（多重感染）以高危型及高低危混合型为主。男性患者HPV感染率和感染类型及感染状态与女性患者相比差异无统计学意义（P=0.456,0.192,0.102）;与女...     

冰冻红细胞换血治疗新生儿溶血病1例

患儿,女,孕37周,于2010年2月23日行剖宫产出生,体重2330g,Appar评分1—3—4,母亲血型为：＂O＂型,Rh血型：ccdEe;不规则抗体筛查实验：阳性。患儿出生后重度窒息,肝、脾、淋巴结明显肿大,全身水肿,经复苏后体温：36.8℃,心率：     

肺肿瘤患者围手术期CD28及T细胞亚群检测的临床意义

目的:检测肺肿瘤患者手术前后外周血CD28和T淋巴细胞亚群的表达变化并探讨其意义。方法:采用流式细胞术检测63例肺肿瘤患者手术前后外周血CD28及T淋巴细胞亚群的表达,并与健康对照组及肺良性肿瘤组作比较。结果:肺肿瘤组术前外周血中CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD8+CD28+水平明显低于健康对照组和肺良性肿瘤组,而CD8+水平明显升高。肺肿瘤组CD8+表达水平随着临床分期的进展而有显著升高,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和CD8+CD28+水平随着临床分期的进展而有显著降低。不同病理分型的肺肿瘤患者之间外周血CD28及T细胞亚群水平无明显差异。肺肿瘤患者术后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和CD8+CD28+表达显著升高;CD8+的表达明显降低,但仍未恢复至健康水平。结论:肺肿瘤患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和CD8+CD28+表达水平低下,从而影响B7-CD28共刺激通路,使T细胞不能有效的清除肿瘤,提示肺肿瘤患者机体免疫功能低下,施行手术切除肿瘤有助于改善患者的细胞免疫功能。     

双胎妊娠与单胎妊娠妇女孕早期甲状腺功能筛查结果分析

目的探讨建立双胎妊娠妇女甲状腺功能筛查的特异性参考值的必要性。方法选取双胎妊娠妇女53例（双胎妊娠组）和同期单胎妊娠妇女114例（单胎妊娠组）,根据受孕方式将双胎妊娠组分为辅助生殖技术组14例和自然受孕组39例两组。采用化学发光法测定双胎妊娠组和单胎妊娠组妊娠妇女孕早期血清游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）和甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）水平等甲状腺功能指标,比较两组妇女孕早期甲状腺功能筛查结果和甲状腺疾病分布的差异。同时比较辅助生殖技术组和自然受孕组妊娠妇女孕早期甲状腺功能筛查结果。结果双胎妊娠组妇女FT4水平高于单胎妊娠组,TSH水平低于单胎妊娠组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。单胎妊娠组和双胎妊娠组妇女甲状腺功能异常检出率分别为10.53%和7.55%,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。辅助生殖技术组和自然受孕组两组妊娠妇女孕早期FT4、TSH和TPOAb比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论双胎妊娠与单胎妊娠妇女孕早期甲状腺功能筛查结果有明显差异,有必要建立各自的甲状腺功能筛查的参考值,更好地为临床诊治提供参考。孕早期不同受孕方式对妊娠妇女甲状腺功能影响较小。     

CA125、CA19-9、AFP及CEA在卵巢肿瘤诊断中的临床意义

目的探讨血清肿瘤标志物糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA)在卵巢肿瘤诊断中的临床价值,为卵巢肿瘤的辅助诊断提供依据。方法采用电化学发光法分析167例健康体检者(健康对照组)、136例卵巢良性肿瘤患者(良性肿瘤组)及138例卵巢恶性肿瘤患者(恶性肿瘤组)的血清肿瘤标志物CA125、CA19-9、AFP及CEA水平,同时分析CA125在卵巢恶性肿瘤标本中的表达情况与患者临床特征之间存在的统计学关系。结果健康对照组和卵巢良性肿瘤组血清肿瘤标志物CA125、CA19-9水平明显低于恶性肿瘤组,CA125、CA19-9和CEA单项检测阳性率也明显低于恶性肿瘤组。联合检测各项指标的阳性率、灵敏度与阴性预测值均高于任一单项检测的阳性率。对血清CA125水平与患者临床特征综合分析结果显示,CA125的水平与肿瘤分期、肿瘤性质、肿瘤位置、转移及积液情况有关,而与年龄、肿瘤直径等无关。结论血清肿瘤标志物CA125、CA19-9、AFP及CEA的联合检测可以提高卵巢肿瘤早期诊断率,在卵巢肿瘤的良恶性鉴别中具有一定的临床意义。在卵巢恶性肿瘤患者的诊断治疗中,CA125水平的高低尤为重要。     

降钙素原与超敏C反应蛋白在儿童感染性疾病诊断中的意义

目的 探讨降钙素原与超敏C反应蛋白在儿童感染性疾病诊断中的意义。方法 采用回顾性研究方法,选取在本院就诊的患儿109例,检测其血清中降钙素原和超敏C反应蛋白水平,对2者的阳性情况进行分析统计。按照降钙素原的检测结果将患者分为4组,比较分析这4组患者的外周血降钙素原与超敏C反应蛋白水平之间的关系。应用统计软件分析各检测指标间的统计学意义。结果 109例患者中,超敏C反应蛋白阳性率为74.5%,降钙素原阳性率为58.7%。运用 BinaryLogistic 模型分析显示,高水平的降钙素原与高水平的超敏C反应蛋白呈正相关(β=2.48,SE=0.48,Wald值=27.16,P=0.000,OR=11.93,95% CI:4.70～30.30)。结论 血清降钙素原和超敏C反应蛋白在感染性疾病中均存在显著的变化,超敏C反应蛋白敏感性高,而降钙素原特异性高,2者联合检测能够更准确地诊断疾病,合理用药。     

探讨妊娠期糖尿病孕妇人类软骨糖蛋白-39表达及临床意义

目的研究人类软骨糖蛋白-39(YKL-40)在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清、脐带血以及胎盘中的表达及意义。方法选取2015年6月-2016年4月在该院收集的54例确诊为GDM的孕妇作为GDM组,54例排除GDM,正常妊娠的孕妇作为对照组,测定所有样本的血清YKL-40含量,并且在术中留取胎盘血以及胎盘组织,用免疫组化染色观察胎盘组织中YKL-40的表达。结果与对照组比较,GDM组血清和脐带血的YKL-40升高,分别为(45.55±7.68)ng/ml,(41.43±5.30)ng/ml,对照组血清和脐带血含量分别为(38.47±5.10)ng/ml,(34.10±2.80)ng/ml,差异有统计学意义(P0.05),GDM组胎盘YKL-40的表达强于对照组,差异有统计学意义(χ~2=19.54 P0.01)。结论 YKL-40作为一种新的炎症因子,可能参与了GDM的发展,对其研究有望成为妊娠期糖尿病的一个新的指标,为GDM的诊断和治疗方面提供新的思路。