胎儿体蒂异常一例

胎儿体蒂异常（body stalk anomaly,BSA）是一种先天性致死性畸形,其临床表现为前腹壁大部缺损、内脏外翻、脊柱侧凸等多个器官和系统畸形。BSA的病因及发病机制尚不明确,可能与胚胎发育早期胚胎折叠异常、体壁缺陷闭合有关。据报道,BSA无性别或者家族倾向,也无已知的复发风险。目前多胎妊娠胎儿患BSA的文献报道很少,而三胎妊娠中只有一个胎儿患BSA的报道也很少。现回顾性报道1例三胎妊娠其中一胎为BSA,并最终行子宫下段剖宫产术的病例,以增强孕妇围生期保健意识,提倡妊娠早期行全面系统的超声检查以筛查出此类罕见的致死性疾病,从而改善母婴不良结局。     

单绒毛膜单羊膜囊双胎脐带打结二例

单绒毛膜单羊膜囊（monochorionic monoamnionic,MCMA）单卵双胎是双胎妊娠中极罕见的一种类型,为极高危的双胎妊娠。由于两胎儿共用一个羊膜腔,两胎儿之间无胎膜分隔,因脐带缠绕和打结而发生宫内意外的可能性较大。对于双胎妊娠的孕妇应尽早明确其绒毛膜性质,一旦诊断为MCMA双胎,应提高警惕,在指南推荐的妊娠周数及时终止妊娠,改善母儿结局。回顾性报道山西省妇幼保健院2例MCMA双胎妊娠脐带形成真结并成功分娩的病例,以提高产科医师对早期诊断并分辨双胎绒毛膜性的意识,当诊断为MCMA双胎时,要特别关注脐带形态学及结构学上的异常,并加强对MCMA双胎妊娠孕妇的产前管理。