血清甲胎蛋白在人工肝治疗乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭预后评估中的价值

目的探讨甲胎蛋白(AFP)水平在人工肝治疗乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者生存的价值。方法回顾性收集我科人工肝血浆置换治疗HBV-ACLF患者人工肝前的临床检测指标,对比血清AFP水平在人工肝后30、90、180 d生存组与死亡组差异;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算AFP对人工肝术后30、90、180 d生存预测的敏感度、特异度;以中位数将AFP分为高AFP组及低AFP组,分析APF与术后30、90、180 d生存预测价值。结果本研究共计纳入93例患者,30、90、180 d生存组的的AFP分别为(231.0±286.2)ng/ml、(237.69±297)ng/ml、(229.44±286.46)ng/ml,死亡组AFP分别为(76.4±104.7)ng/ml、(103.13±116.99)ng/ml、(136.34±2.9.29)ng/ml,死亡组AFP均显著低于对应生存组(P<0.05);ROC曲线分析提示人工肝术后30、90、180 d的ROC曲线下面积(AUC)和95%可信区间分别为0.739(0.611~0.867),0.675(0.550~0.801),0.653(0.524~0.781)。血清AFP中位数为110 ng/ml,生存分析发现高AFP组人工肝术后30 d(P=0.01)、90 d(P=0.04)及180 d(P=0.03)生存时间均显著高于低AFP组患者。结论血清AFP可作为HBV-ACLF患者人工肝后生存情况的预测因子,临床价值有待进一步扩大样本量验证。     

洗头学问大

洗头对保持头皮、头发的清洁十分重要,其重要性大于洗澡。这是因为头皮上的油脂分泌比身体其他部位要多,而头发的存在又使这些分泌物连同头皮上脱掉的上皮细胞(头屑)和污物、灰尘等一起散聚于发丛中,不易清除。所以,坚持定期洗头是保持头皮     

续观康复护理对脑卒中患者运动功能和生活质量的影响

[目的]探讨续观康复护理对脑卒中患者运动功能和生活质量的影响。[方法]将100例脑卒中患者随机分为干预组和对照组,每组各50例,两组均接受神经内科常规治疗护理,干预组同时给予续观康复护理。分别在干预前和干预6周后,测量患者的运动功能和生活质量。[结果]干预组患者FMA得分、BI得分及SIS得分显著高于对照组(P﹤0.01)。[结论]续观康复护理能够促进脑卒中患者运动功能恢复,提高患者生活质量。