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目的探讨纤维支气管镜肺灌洗联合无创正压通气NIPPV对重症肺部感染的治疗效果。方法对14例重症肺部感染患者在综合治疗的基础上行NIPPV和纤维支气管镜肺灌洗。监测患者生命体征、动脉血气分析,对治疗前、后各项监测指标及临床情况进行对比分析。结果大部分患者治疗后取得良好效果,pH值正常、PaO2上升、PaCO2下降,ACS评分降低,外周血白细胞下降至正常,胸片明显改善。结论纤维支气管镜肺灌洗联合NIPPV治疗重症肺部感染是安全可行的,临床疗效肯定。 相似文献
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目的研究无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法选择2001年01月-2005年05月我院呼吸内科46例NIPPV治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的血气指标变化(pH值,PaCh,PaCCh)。住院病程,气管插管率和病死率,并同以往未使用NIPPV治疗的50例COPD相似病例进行比较分析。结果46例NIPPV前后24h血气指标明显改善,住院病程缩短。气管插管率和住院病死率明显降低。同非NIPPV治疗的对照组比较差异有显著性。NIPPV组中,重度呼吸衰竭的气管插管率明显高于轻度呼吸衰竭(P〈0.05)。结论NIPPV是治疗慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的一种有效方法,早期应用可能阻止病情进一步发展,缩短病程。 相似文献
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目的比较急性生理评分(APS)与序贯器官衰竭评估评分(SOFA)对高龄脓毒症患者预后预测能力的差异。方法利用美国重症医学领域的公共数据库筛选出高龄(年龄≥80岁)脓毒症患者并分别计算APS与SOFA,以28 d内死亡为主要结局,使用多因素Cox回归分析各评分与预后的关联,同时绘制受试者工作特征(ROC)曲线并比较曲线下面积(AUC)的不同。结果最终共纳入2 936例高龄脓毒症患者,平均年龄为(85. 47±3. 09)岁,28 d内病死率为22. 89%。APS与SOFA均与28 d内死亡显著关联(风险比分别为1. 03与1. 17)。APS与SOFA预测28 d内死亡的ROC曲线下面积分别为0. 68和0. 63,差异有统计学意义(P 0. 01)。结论 APS与SOFA对于高龄脓毒症患者短期预后的预测有一定价值,而APS对28 d内死亡的预测价值优于SOFA。 相似文献
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[目的]研究肺心病呼吸衰竭患者的血气指标变化对预后的影响。[方法]分析患者血气分析指标的变化与预后的关系。[结果](1)血气分析指标中的PH值越低,死亡率越高;(2)血气分析指标中的二氧化碳分压越高,死亡率也相应升高;(3)血气分析指标中的氧分压高低对预后无明显影响;(4)酸中毒总死亡率大于碱中毒,三重酸碱平衡紊乱者死亡率最高。[结论](1)PH值对预后有绝对影响,两者呈互相关系;(2)二氧化碳对预后同样有影响,两者呈正相关系;(3)同一患者出现二种或以上酸碱平衡紊乱时,预后差,死亡率高。 相似文献
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无创正压通气在治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭中的应用 总被引:3,自引:1,他引:2
目的 研究元创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(CDPD)急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法 选择2001年1月至2005年5月我院呼吸内科46例NIPPV治疗COPD急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的血气指标变化(pH值,PaO2,PACO2),住院病程,气管插管率和病死率,并同以往未使用NIPPV治疗的50例COPD相似病例进行比较分析。结果 46例NIPPV前后24h血气指标明显改善,住院病程缩短.气管插管率和住院病死率明显降低,同非NIPPV治疗的对照组比较差异有统计学意义。NIPPV组中,重度呼吸衰竭的气管插管率明显高于轻度呼吸衰竭(P〈0.05)。结论 NIPPV是治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的一种有效方法,早期应用可能阻止病情进一步发展,缩短病程。 相似文献
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[目的]研究肺心病呼吸衰竭患者的血气指标变化对预后的影响。[方法]分析患者血气分析指标的变化与预后的关系。[结果](1)血气分析指标中的PH值越低,死亡率越高;(2)血气分析指标中的二氧化碳分压越高,死亡率也相应升高;(3)血气分析指标中的氧分压高低对预后无明显影响;(4)酸中毒总死亡率大于碱中毒,三重酸碱平衡紊乱者死亡率最高。[结论](1)PH值对预后有绝对影响,两者呈互相关系;(2)二氧化碳对预后同样有影响,两者呈正相关系;(3)同一患者出现二种或以上酸碱平衡紊乱时,预后差,死亡率高。 相似文献
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目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者外周血CD3+、CD4+、CD8+及CD16+ 56+细胞的表达变化及胸腺五肽的干预作用.方法 用流式细胞术分别检测AECOPD患者21例胸腺五肽干预治疗前、后和健康人对照组20例外周血CD3+、CD4+、CD8+T细胞和CD16+ 56+ (NK)细胞的百分率,比较AECOPD患者与对照组、AECOPD患者胸腺五肽干预前、后淋巴细胞亚群的变化.结果 AECOPD患者与对照组比较,血清CD3+、CD4+、CD16+ 56+百分率、CD4+/CD8+明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);胸腺五肽干预后与干预前比较,血清CD3+、CD4+、CD16+ 56+及CD4+/CD8+比值明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 AECOPD患者机体存在细胞免疫功能紊乱,胸腺五肽干预可提高患者免疫功能. 相似文献
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目的探讨IL-5、IL-10及FENO三种炎性标记物在诊断成人支气管哮喘中的作用及价值,为临床工作提供参考及指导。方法选取2014年10月-2015年12月期间经我院收治的106例成人支气管哮喘患者作为病例组,同时选取同期来我院进行体检的106例健康人群作为对照组,应用酶联免疫吸附法(ELISA)对所有研究对象的血清IL-5、IL-10浓度进行测定,应用FENO测试仪测定其呼出气FENO浓度,比较支气管哮喘组及正常对照组之间的IL-5、IL-10及FENO水平,明确IL-5、IL-10及FENO三种炎性标记物在成人支气管哮喘诊断中的价值。结果病例组及对照组间的IL-5、IL-10及FENO水平存在差异,两组的血清IL-5浓度分别为(23.65±13.86)pg/m L和(11.65±2.79)pg/m L;两组的IL-10浓度分别为(19.78±14.25)pg/m L和(39.21±12.18)pg/m L;两组的FENO水平分别为(63.18±31.62)ug/L和(26.74±18.51)ug/L,两组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论 IL-5、IL-10及FENO水平是成人支气管哮喘患者诊断过程中的重要参考指标,对其进行联合检测有利于成人支气管哮喘的早期诊断、预防及个体化治疗的开展。 相似文献
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