脑脊液冲洗置换注药联合治疗结核性脑膜炎82例临床研究

目的探讨脑脊液冲洗置换注药联合治疗结核性脑膜炎的临床价值。方法82例结核性脑膜炎患者随机分组后，将脑脊液冲洗置换注药联合治疗组与非联合治疗组临床疗效比较。结果脑脊液冲洗置换注药联合治疗组疗效和预后明显优于非联合治疗组，住院时间明显短于非联合治疗组。结论在全身系统化疗基础上行脑脊液冲洗置换注药联合治疗可明显提高结核性脑膜炎疗效、改善其预后、缩短住院时间、节省住院治疗费用，具有明显的社会效益，值得临床推广。     

米氮平与氟西汀治疗以失眠为主诉的老年抑郁症患者的对照研究

目的 比较米氮平和氟西汀治疗以失眠为主诉的老年抑郁症患者的疗效和安全性.方法 92例以失眠为主诉的老年抑郁症患者随机分成两组,分别口服米氮平和氟西汀治疗,疗程6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)减分率评定抗抑郁疗效,HAMD睡眠障碍因子和匹兹堡睡眠指数(PSQI)评定睡眠改善效果,副反应量表(TESS)评定用药的安全性.结果 米氮平组有效率90.9%(40/44),氟西汀组有效率84.1%(37/44),在治疗1、2、4周末,两组患者的HAMD评分差异均有非常显著性意义( P<0.001),而治疗6周末起差异无显著性意义( P>0.05);两组患者的HAMD睡眠障碍因子和PSQI总分差异有显著性意义( P<0.05).结论 米氮平治疗老年抑郁症总体疗效与氟西汀相当,但起效快,且能改善失眠症状,安全性高,依从性好,比氟西汀更适合老年抑郁症伴失眠患者的治疗.     

度洛西汀与帕罗西汀治疗以躯体疼痛为主诉的老年抑郁症患者的对照研究

目的 比较度洛西汀与帕罗西汀治疗以躯体疼痛为主诉的老年抑郁症患者的疗效和安全性.方法 将90例以躯体疼痛为主诉的老年抑郁症患者随机分成两组.分别口服度洛西汀和帕洛西汀治疗,疗程为6周.根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)减分率评定抗抑郁疗效.根据疼痛量表(MOSPM)评定躯体疼痛改善效果.用副反应量表(TESS)评定用药的安全性.结果 度洛西汀组有效率88.9％(40/45),帕罗西汀组有效率82.2％(37/45).在治疗1、2、4周末,两组HAMD差异均有统计学意义(P＜0.05),而治疗6周末起差异无统计学意义(P＞0.05).在治疗1、2、4、6周后度洛西汀组MOSPM评分明显低于帕罗西汀组,差异具有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 度洛西汀治疗老年抑郁症总体疗效与帕罗西汀相当,但度洛西汀起效快,且能较快改善躯体疼痛症状,安全性高,依从性好,比帕罗西汀更适合老年抑郁症伴躯体疼痛患者的治疗.     

急性肺栓塞患者治疗前后心电图改变及其意义

目的分析急性肺栓塞患者治疗前后心电图改变及其意义。方法选择2010—2013年在我院诊断为急性肺栓塞的住院患者46例,回顾性分析其治疗前后心电图的改变。结果治疗后46例患者窦性心动过速、SⅠQⅢTⅢ、RavR0.06 m V、Ⅰ导联出现S波(0.1 m V)、Ⅲ导联T波倒置、Ⅲ导联出现Q波及T波倒置、Ⅰ导联出现S波和Ⅲ导联出现Q波及T波倒置、V1导联T波倒置、V1~V2导联T波倒置、V1~V3导联T波倒置、V1~V5导联T波倒置、完全性右束支传导阻滞、不完全性右束支传导阻滞、电轴右偏、顺时针转位及肺型P波的发生率均低于治疗前(P0.05)。结论急性肺栓塞患者治疗前后心电图改变具有多变性,但仍有一些特征可循,其对急性肺栓塞的诊断及鉴别诊断、疗效观察具有重要意义,且具有操作简便的特点。     

老年急性脑缺血患者与颈动脉粥样硬化斑块相关性研究

目的探讨老年急性脑缺血与颈动脉粥样硬化的关系。方法采用美国百胜AU4彩色多普勒超声仪对128例缺血性脑卒中老年患者及124例体检者作双功能扫描,测量粥样斑块的厚度、数量及回声特征。结果缺血性脑卒中组颈动脉斑块检出率明显增加,颈内动脉狭窄程度重,内膜中层厚度增加,与对照组相比差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论缺血性脑卒中老年患者颈动脉粥样斑块检出率明显增加,颈内动脉狭窄程度重。     

颅内静脉窦血栓形成17例临床分析

1　临床资料1 1　临床表现　本组 17例 ,男 13例 ,女 4例 ,年龄 19～ 4 6岁 ,平均 4 0岁 ,病程 2d～ 3年不等 ,急性发病 6例 ,亚急性发病 6例 ,慢性发病 5例 ,伴头痛恶心呕吐 16例。复视、视物模糊、视物变形、视乳头水肿 6例 ,癫痫发作 3例 ,脑膜刺激征阳性 5例 ,锥体束征阳性     

盐酸苯海索片联合盐酸司来吉兰片治疗帕金森病的效果

目的 对帕金森病患者采用盐酸苯海索片联合盐酸司来吉兰片治疗的效果进行探究。方法 随机选择2020年1月—2021年6月单县中心医院收治的90例帕金森病患者,根据患者所接受的治疗方案不同平均分。甲组（45例）接受盐酸司来吉兰片治疗,乙组（45例）则在甲组的基础之上接受盐酸苯海索片治疗。对比两组的治疗效果、SCOPA-AUT评分、MMSE评分、UPDRS评分、氧化应激指标。结果乙组的总有效率（97.78%）高于甲组（80.00%）,差异有统计学意义（χ2=7.200,P<0.05）。治疗后,乙组的SCOPA-AUT评分、UPDRS评分、MMSE评分低于甲组,NOS、SOD、PON1、CGP等氧化应激指标高于甲组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在治疗帕金森患者时,联合应用盐酸苯海索及盐酸司来吉兰能够达到很好的治疗效果,可以快速缓解各项症状,提高神经功能及认知功能,还可以改善机体抗氧化应激能力。     

美托洛尔联合地尔硫卓对冠心病不稳定型心绞痛患者的疗效观察

目的 研究美托洛尔联合地尔硫卓对冠心病不稳定型心绞痛患者的疗效观察.方法 选取本院治疗冠心病不稳定型心绞痛患者78例,随机数字表法分组,各39例.对照组予以美托洛尔治疗,观察组予以美托洛尔联合地尔硫卓治疗.两组临床治疗有效率比较,检测两组治疗前后心功能指标左心射血分数(LVEF)情况比较.结果 观察组临床治疗总有效率为94.87％,明显高于对照组76.92％,差异有统计学意义(x2=5.186,P＜0.05);治疗后观察组LVEF值高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 美托洛尔联合地尔硫卓治疗冠心病不稳定型心绞痛,可改善患者心脏功能,临床效果显著.