性腺活动与化疗引起的性腺损伤的关系

过去的20年化疗治疗恶性病和免疫性疾病已获得了满意的效果,但随之而来的严重而持久的副作用也被认识。特别是性腺,极易受到化疗药物的影响。作者对30个环磷酰胺治疗肾病和联合化疗治疗何杰金氏病和急性淋巴细胞性白血病的评价性功能     

空腹血糖受损、糖耐量受损人群2年自然转归及其影响因素的研究

目的探讨空腹血糖受损(IFG)、糖耐量受损(IGT)人群发生糖尿病的危险性及其影响因素.方法对1999年7月～12月包钢集团公司2万余人糖尿病普查中IFG、IGT患者730人于2001年9～11月进行随访调查.测量身高、体重、腰围、血压,作过夜空腹75 g葡萄糖耐量试验,同时测定空腹胰岛素(FINS)及服糖后2 h胰岛素(PINS),血总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).结果随访的656人中138人发生糖尿病.其中孤立性IFG(I-IFG)糖尿病年转变率为5.1%,孤立性(I-IGT)为11.5%,IGT为14.0%,IFG/IGT为20.2%.I-IGT、IGT及IFG/IGT糖尿病年转变率明显高于I-IFG(均P＜0.001).与I-IFG比较,I-IGT发生糖尿病的危险比为2.65,IFG/IGT为5.96.I-IFG转归为糖尿病的危险因素主要是年龄(OR 1.05)和BMI(OR 1.03).I-IGT是2h血糖(OR 2.02)、家族史(OR 2.19)及腰围(OR 1.08).各项临床指标2年的变化结果转归为I-IFG、I-IGT者2年前后的年龄、体重、腰围、BMI、血压、TC均值及其肥胖、腹型肥胖、血脂代谢紊乱、高血压的患病率均比NGT转归组高;I-IFG与I-IGT比较差异无显著性.结论 I-IGT发生糖尿病的危险性明显高于I-IFG,主要危险因素为腰围、餐后血糖、家族史.I-IFG发生糖尿病的危险因素则是年龄、BMI.故对IGT应给予积极的干预治疗,而对于IFG应定期随访.     

初诊2型糖尿病患者强化胰岛素治疗早期相的研究

对63例2型糖尿病（T2DM）患者进行为期2周的胰岛素强化治疗（CSⅡ）对比治疗前后胰岛β细胞的早期胰岛素分泌相的变化与治疗效果。1研究对象①对照组：正常人39例,男18例,女22例,年龄42．9±11．7岁,无糖尿病家族史。②糖尿病组：63例,男42例,女21例,年龄48±13．47岁,无急慢性并发症,     

45,XO/46,X,dup(X)q12-22嵌合体一例

患者女,34岁,已婚。因原发闭经及婚后不孕就诊。患者为第3胎足月顺产,母亲孕时36岁,父亲35岁,父母非近亲结婚。否认家族史,哥、姐表型正常。查体:表型正常,智力一般,心理障碍。发际低,身高163cm,体重72kg,乳房大小发育尚可,乳头较小,乳间距较宽,未见腋毛。妇科检查:外阴幼稚型,阴毛稀少,阴道短。B超检查:盆腔内未见卵巢,子宫2.5cm×2.5cm×2.2cm。细胞遗传学检查:抽取外周血肝素抗凝,常规培养染色体,G显带,分析记数50个中期分裂相,染色体核型为45,XO/46,X,dup(X)q12-22。讨论我们报告的45,XO/46,X,dup(X)q12-22嵌合型为性染色体数目和结…     

二甲双胍对心血管的保护作用

二甲双胍的历史沿革 二甲双胍作为一种双胍类降血糖药物用于治疗2型糖尿病已有半个世纪的历史,1 957年首次用于临床,以其卓越的降糖作用及相对安全而迅速被医学界认可,特别是同时期磺脲类药物的相继问世,使糖尿病的治疗进入了一个崭新的时代,因而作为最早的口服降糖药之一--二甲双胍逐渐成为2型糖尿病治疗的经典药物.     

甲减自然演变为甲亢1例

甲减自然演变为甲亢１例石福彦，刘玉英包钢职工医院内分泌科（０１４０１０）关键词Ｇｒａｖｅｓ病，甲状腺机能减退１病例报告患者，女，３２岁。１９８８年４月因畏冷、乏力、浮肿、腹胀两月入院。体检：面容虚肿，反应迟钝，皮肤粗糙、脱屑。无突眼，甲状腺不大，无压...     

CTGF与糖尿病肾病

糖尿病肾病（DN）状态下，高糖环境、血循环机械应力、肾素-血管紧张素-醛固酮系统等多种因素可上调结缔组织生长因子（CTGF）的表达。上调的CTGF可通过自身或联合其他细胞因子促进肾脏细胞有丝分裂、调节细胞周期的限制点、促进细胞外基质合成增加和降解减少，导致细胞外基质沉积，从而导致肾脏肥大、肾小球硬化以及肾小管纤维化，介导DN的发生与发展。CTGF是DN发病中的关键细胞因子。因此，以其为特异性靶标可能给DN的治疗带来新希望。     

尿白蛋白与糖尿病血管病变的研究进展

糖尿病患者慢性血管病变是糖尿病患者致残、致死的主要原因。研究显示,住院糖尿病患者慢性血管病变患病率高达73．2％。慢性血管并发症早期临床症状不明显,确诊时多为中晚期,病变常不可逆,临床缺乏有效治疗手段,因此早期预防极为重要。国外研究证明：尿微量白蛋白（microalbuminuria,MAU）不仅是糖尿病肾脏病变的早期表现,也是全身内皮细胞功能损伤和大血管病变的重要标志,MAU不同的危险因子决定其特定的诊断价值：MAU的危险因子可因不同的疾病而不同,在不同的疾病背景时其临床诊断价值不同。     

糖调节受损人群胰岛素早期分泌相与腰围的研究

目的探讨糖调节受损(IGR)人群胰岛素早期分泌相的变化及胰岛素早期分泌相与腰围的相关性。方法选取包钢糖尿病流行病学调查人群1 024例作为研究对象。所有研究对象均测量腰围、行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。根据OGTT结果划分糖耐量状态:糖耐量正常、空腹血糖受损、糖耐量低减、空腹血糖受损伴糖耐量低减、糖尿病(DM)。计算早期胰岛素分泌指数(△I30/△G30)。结果腹型肥胖组与非腹型肥胖组对比,IGR、DM的患病率明显增加。随着糖耐量恶化,△I30/△G30逐渐减少。胰岛素早期分泌相与腰围呈负相关,相关系数r=-0.716,p<0.01。结论胰岛素早期分泌相与腰围间有相关性。腰围可作为评估早期胰岛素分泌指数的指标。     

葛根素治疗40例早期糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察葛根素治疗糖尿病肾病的疗效。方法：将76例2型糖尿病肾病患者随机分为2组。对照组36例,治疗组40例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用葛根素,然后观察两组治疗前后24h尿白蛋白排出量（UAER）的变化情况。结果：应用葛根素后患者尿白蛋白显著下降（P〈0．01）。结论：葛根素治疗糖尿病肾病有较好疗效。